Студопедия — ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ И ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ И ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ






 

ЦЕЛЬ: Студент должен

знать:

· необходимость определения потребности в медикаментах;

· факторы, формирующие потребность в лекарственных средствах;

· методики определения потребности в строго нормируемых лекарственных средствах;

· методики определения потребности в лекарственных средствах широкого спектра действия;

уметь:

· дифференцировать виды потребления лекарственных средств;

· выбирать методику определения потребности для конкретных лекарственных средств;

· определять потребность в наркотических лекарственных средствах и этиловом спирте для населения и лечебно-профилактических организаций;

· определять потребность в препаратах широкого спектра действия и других.

 

ФОРМА ПРОВЕДЕНИЯ

Работа в парах, выполнение заданий, обсуждение с преподавателем вопросов по теме занятия.

 

ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ

Задание 1. Определить годовую потребность в противотуберкулезных препаратах «Изониазид» и «Фтивазид» для условной территории «М» на 200__ год.

Учесть динамику изменения численности впервые выявленных больных и больных из контингента длительного наблюдения, а также динамику роста численности лиц, нуждающихся в проведении химиотерапии (таблица 1). За основу расчета принять средние нормы потребления противотуберкулезных препаратов одним больным в течение года (таблица 2).

 

Таблица 1

Динамика изменения численности впервые выявленных больных

и больных длительного наблюдения

  №№ п/п   Клинические группы больных     Отчетный период
200__ г. 200__ г. 200__ г. 200__ г. 200__ г.
1. Впервые выявленные больные без наличия деструкций.          
2. Впервые выявленные больные с деструктивными формами.          
3. Больные из контингентов длительного наблюдения без наличия деструкций.          
4. Больные из контингентов длительного наблюдения с деструктивными формами.          
5. Лица, нуждающиеся в проведении химиотерапии.          

 

Таблица 2

Средние нормы потребления (расход Р) противотуберкулезных препаратов

одним больным в течение года (в единицах соответствующего вещества)

  №№ п/п   Препараты   Лица, нужда-ющиеся в хи-миотерапии Впервые выявленные больные Больные из контингента длительного наблюдения
без наличия деструкции деструктив-ные формы без наличия деструкции деструктив-ные формы
1. Изониазид          
2. Фтивазид          

 

Задание 2. Определить годовую потребность АО «Компания Фармация» в противодиабетическом препарате «Хлорпропамид». Численность обслуживаемого населения в планируемом году – 1, 5 млн. человек, среднее количество больных на 1000 населения – 10. Среднесуточная потребность в хлорпропамиде – 0, 39 г.

Задание 3. Аптека обслуживает 1 млн человек населения. Определить потребность в промедоле по формуле:

П = Н•Ч   ,
1000

где П – максимально доступный размер потребности вданном препарате на год; Н – норматив потребления для данного препарата на 1000 населения в год; Ч – численность населения.

Нормы брать из приказа МЗ РК от 24.04.00 № 234.

Задание 4. К аптеке прикреплена многопрофильная больница, имеющая следующие отделения с числом коек соответственно: терапевтическое – 100 коек; пульманологическое – 70; эндокринологическое – 20; гематологическое – 30; хирургическое – 50; травматологическое – 40.

Определить потребность больницы во всех препаратах промедола, то есть: 1% – 1, 0 амп.; 2% – 1, 0 амп.; порошок; промедол – 0, 025 № 10 (уп.).

При определении потребности руководствоваться приказом МЗ РК от 24.04.00 № 234 (см. приложение 1).

Задание 5. Провести пересчет всех лекарственных форм промедола на чистый препарат и определить общее количество промедола (использовать данные, полученные при выполнении заданий 1 и 2).

Задание 6. Определить возможный остаток промедола на начало следующего года по формуле товарного баланса:

Он + П = Р + В + Ок,

где Он – остаток препарата на начало планируемого года; П – поступление препарата за год; Р – расход препарата за год; В – выбытие (естественная трата, списание и т.д.) препарата; Ок – остаток препарата на конец планируемого года.

Остаток промедола на начало планируемого (определяемого) года Он = 40 г.

Поступление препарата за год П – использовать данные заданий 1 и 2 или 3.

Расход препарата за год Р = 320.

Выбытие препарата В = 2, 2.

Ок =?

Задание 7. Произвести расчет годовой потребности в этиловом спирте для аптеки и медицинских организаций, исходя из утвержденных приказом МЗ РК от 18.04.00 № 224 «Расчетных нормативов расхода этилового спирта для лечебно-профилактических организаций, организаций образования и социального обеспечения».

Учесть следующие данные:

а) за отчетный (базисный) год в аптеке было израсходовано 100 кг этилового спирта для приготовления лекарственных форм, в планируемом году предусмотреть увеличение объема работы на 15%;

б) количество больных по отделениям за год: в терапевтическом – 6 000; в кардиологическом – 5 500 в пульманологическом – 4 500; в нефрологическом – 1 800; в гематологическом – 2 300;

в хирургическом – 2 550; в травматологическом – 3 000; в урологическом – 5 000;

в) амбулаторно-поликлинические организации ожидают количество посещений в отделениях: терапевтических – 800 000; травматологических – 100 000; урологических – 70 000; хирургических – 85 000; оториноларингологических – 60 000.

Расчет потребности в лекарственных средствах широкого спектра действия основан на данных о фактическом расходе с учетом полного удовлетворения спроса. Вся работа по определению потребности в препаратах этой группы делится на два этапа:

1. Сбор необходимых данных и их анализ.

2. Проведение расчетов для определения размеров потребности в отдельных лекарственных средствах.

Задание 8. Определить потребность аптеки в сульфадиметоксине 0, 5 № 10 на 200__ год. Для этого учесть данные: фактический расход препарата за 200__ год – 69 000 упаковок; за 200__ год – 70 000 уп.; ожидаемый расход за базисный (200__) год – 71 000 уп.

1. Определить среднегодовой темп роста.

2. Расход за базисный (200__) год умножить на среднегодовой темп роста.

 

РАЗДАТОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

Приложение 1. Схема выполнения самостоятельных заданий

  Что делать?   Как делать   Чем пользоваться?
1. Опреде-лить рас-четную потребность в промедоле

1) Определяется расчетная потребность по формуле:

П = Н•Ч   ,
1000

где П – потребность в препарате на год; Н – норматив потреб-ления на 1000 населения в год; Ч – численность населения.

2) Потребность больницы в промедоле определяется по формуле: П = Н · Ч, где П – потребность в данном препарате; Н – расчетные нормативы потребления; Ч – число коек.

Прокопишин В.И. Организация лекарственного обеспечения населения, с. 261   Приказ МЗ РК от 24.04.00 № 234
2. Опреде-лить го-довую потреб-ность в этиловом спирте Учитывая установленные приказом МЗ РК нормативы потребления этилового спирта, определить предельную потребность на год: а) в аптечной организации – для приготовления лекарственных форм, исходя из фактического расхода в текущем году с учетом изменения объема работы б) в медицинской организации: П = Н · Б, где П – потребность в этиловом спирте на год; Н – норма расхода в граммах; Б – количество больных. Полученные результаты суммируются, определяется общая годовая потребность: Пn = П1 + П2 + П3 +... + П4 Приказ МЗ РК от 18.04.00 № 224

Под «определением потребности в медикаментах» подразумевается планирование и прогнозирование потребности в них.

Различают три вида планов: а) текущие – планы на месяц, квартал, год; б) перспективные – трех- и пятилетние; в) долгосрочные – прогнозы на 10-20 и более лет. В связи с этим различны и методы определения потребности в медикаментах. Текущее потребление их зависит от действующих в данное время факторов. В основном это такие факторы, как заболеваемость, деятельность лечебно-профилактических и аптечных организаций.

Вся номенклатура лекарственных средств систематизирована и сгруппирована по их фармакотерапевтическому действию. Это позволило перейти на механизированный учет движения медикаментов по номенклатуре в аптечной сети. Для выявления особенностей потребления все медикаменты можно разделить на 2 группы:

· лекарственные средства длительного применения;

· лекарственные средства кратковременного применения.

К лекарственным средствам 1-й группы относятся средства, которые применяются для лечения больных хроническими заболеваниями (диабет, гипертония). Ко 2-й группе относятся медикаменты, применяемые для лечения инфекционных заболеваний.

Все лекарственные препараты разделяются на три группы:

а) препараты специфического действия;

б) препараты, потребление которых строго нормировано из-за наличия наркотических веществ;

в) препараты широкого спектра действия.

Потребление препаратов специфического действия зависит в основном от заболеваемости и количества назначаемых медикаментов для лечения одного больного в год. Расчет производится индивидуально для каждого препарата по формуле:

 

П = Р · К · Б,

где П – потребность в препарате специфического действия на год; Р – расход препарат на один курс лечения для одного больного; К – количество курсов лечения в год; Б – предполагаемое количество больных данным заболеванием в планируемом году.

Расчет потребности в противодиабетических препаратах:

  П = а•в•с•365   ,
1000

где П – потребность в препарате на год; а – численность обслуживаемого насе­ления; в – среднесуточная потребность в препарате; с – степень заболеваемости (количество больных на 1000 населения) в исследуемом году; 365 – количество дней в году.

Расчет потребности в препаратах для лечения сахарного диабета необходимо производить, исходя из численности больных различными формами диабета, состоящих на учете и диспансерном наблюдении в лечебно-профилактических организациях по состоянию на 1 января текущего года, по предполагаемой заболеваемости на планируемый период. Потребность в инсулинсодержащих препаратах определяют, исходя из расчета среднедневной потребности инсулина на одного больного – 0, 2 флакона.

Выбор той или иной конкретной методики обоснования зависит от следующих факторов:

· продолжительности планируемого периода;

· специфики группы ЛС;

· наличия количественно измеримой исходной информации о факторах, формирующих потребление;

· наличия достоверной ретроспективной информации о величине потребления ЛС;

· уровня управления фармацевтической службой;

· наличия средств автоматизации расчетов с помощью ЭВМ;

· квалификации специалистов, занятых планированием потребности в ЛС, и других факторов.

Для текущего, годового, краткосрочного планирования наиболее целесообразно применять нормативный и индексный методы, для перспективного планирования и долгосрочного прогнозирования – методы моделирования в комплексе с коллективными экспертными оценками.

 

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Конспект лекций.

1. Багирова В.Л. Управление и экономика фармации. – Москва: Медицина, 2004.

2. Лоскутова Е.Е. Управление и экономика фармации. Фармацевтическая деятельность. Организация и регулирование. – Москва: ACADEMIA, 2003.

3. Косова И.В. Организация и экономика фармации. – Москва, 2004.

4. Устройство, оборудование и эксплуатация аптечных организаций. Санитарные правила и нормы от 25.03.02 года № 3.01.078.2002.

5. Приказ МЗ РК от 07.04.05 № 173 «Об утверждении Правил использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Казахстан».

6. Приказ МЗ РК от 10.05.99 № 238 «Об утверждении Инструкции по хранению различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечных организациях, на фармацевтических предприятиях и в лечебно-профилактических учреждениях».

7. Приказ МЗ РК от 18.04.00 № 224 «О нормативах расхода и порядке учета спирта этилового».

8. Приказ МЗ РК от 24.04.00 № 234 «Об утверждении расчетных нормативов потребности наркотических лекарственных средств для амбулаторных и стационарных больных».

Дополнительная:

1. Закон РК от 07.07.06 № 170-III «Об охране здоровья граждан Республики Казахстан».

2. Закон РК от 13.01.04 № 522-II «О лекарственных средствах».

 

КОНТРОЛЬ ПО ТЕСТОВЫМ ВОПРОСАМ

Вариант 1

1. Определение потребности в лекарственных средствах связано с:

а) фактическим их потреблением;

б) выявлением закономерностей изменения спроса на них;

в) предметно-количественным учетом дефицитных препаратов;

г) предметно-количественным учетом ядов;

д) составлением акта на препараты с истекшим сроком годности.

2. При изучении спроса различают:

а) средний спрос;

б) дифференцированный спрос;

в) реализованный (удовлетворенный спрос);

г) неудовлетворенный спрос;

д) формирующийся спрос.

3. Для годового планирования потребности в лекарственных средствах используются методы:

а) нормативный;

б) индексный;

в) активный;

г) пассивный;

д) балансовый.

4. Определение потребности в препаратах широкого спектра действия проводится с помощью методов:

а) индексного;

б) трендового и факторного моделирования;

в) социологического обследования;

г) нормативного;

д) дифференцированного.

5. В группу строго нормируемых лекарственных средств входят:

а) антибиотики;

б) гликозиды;

в) наркотические лекарственные средства;

г) этиловый спирт;

д) сульфаниламидные препараты.

Вариант 2

1. Факторы, влияющие на формирование спроса и потребления лекарственных средств:

а) увеличение транспортных средств;

б) рост численности населения;

в) повышение материального благосостояния населения;

г) увеличение размера налогов на ввозимые лекарственные средства;

д) повышение подоходного налога.

2. Реализованный спрос:

а) фактическая реализация лекарственных средств;

б) постоянное их наличие в аптечной сети;

в) достаточное их наличие в аптечной сети;

г) наличие препаратов с истекшим сроком годности;

д) наличие устаревших препаратов.

3. Для текущего планирования потребности в лекарственных средствах используются методы:

а) синтетический;

б) натуральный;

в) нормативный;

г) индексный;

д) хронологический.

4. Расчетные нормативы потребности в наркотических лекарственных средствах для стационарных больных установлены на:

а) 10 человек населения в год;

б) 100 человек населения в год;

в) 1 000 человек населения в год;

г) 500 человек населения в год;

д) 700 человек населения в год.

5. К препаратам широкого спектра действия относятся:

а) антибиотики;

б) сульфаниламидные препараты;

в) наркотические лекарственные средства;

г) спирт этиловый;

д) производные нитрофурана.

Вариант 3

1. Факторы, формирующие спрос и потребление лекарственных средств:

а) расширение сети магазинов;

б) расширение сети торговых центров;

в) расширение сети лечебно-профилактических учреждений;

г) увеличение количества аптечных организаций;

д) увеличение количества ветеринарных аптек.

2. Неудовлетворенный спрос – это спрос на лекарственные средства, которые поступают в аптечную сеть:

а) в избытке;

б) в достаточном количестве;

в) в недостаточном количестве;

г) равномерно;

д) регулярно.

3. Для перспективного прогнозирования потребности в лекарственных средствах применяются методы:

а) систематические;

б) хронологические;

в) моделирование;

г) коллективные экспертные оценки;

д) оперативно-технические.

4. Расчетные нормативы расхода спирта этилового для приготовления лекарственных форм и проведения анализов в аптеке установлены на:

а) 10 посещений;

б) 5 анализов;

в) 15 больных;

г) 50 коек в год;

д) 1 койку в год.

5. Факторы, влияющие на назначение лекарств:

а) социально-экономические условия;

б) условия быта;

в) условия труда;

г) постановка информации о лекарственных средствах;

д) качество информационной работы.

Вариант 4

1. Факторы, формирующие спрос и потребление лекарственных средств:

а) увеличение численности медицинских работников;

б) увеличение численности торговых работников;

в) увеличение численности фармацевтических кадров;

г) увеличение вспомогательного персонала аптеки;

д) увеличение численности работников магазина.

2. Формирующийся спрос – это спрос на:

а) малоэффективные лекарственные средства;

б) устаревшие препараты;

в) препараты с истекшим сроком годности;

г) новые лекарственные средства;

д) малоизвестные лекарственные средства.

3. Для долгосрочного прогнозирования потребности в лекарственных средствах используются методы:

а) моделирование;

б) коллективные экспертные оценки;

в) акцептные;

г) трудовые;

д) хозрасчетные.

4. Нормативы нормируемых лекарственных средств рассчитаны с учетом факторов, влияющих на потребность:

а) заболеваемость;

б) структура и специализация коечного фонда;

в) доступность стационарной помощи;

г) амбулаторно-поликлиническая помощь;

д) информация о лекарственных средствах.

5. Назначение лекарств обусловлено следующими показателями:

а) осложнение в результате фармакотерапии;

б) выздоровление в результате фармакотерапии;

в) здоровый образ жизни;

г) уровень заработной платы;

д) инфляционные процессы.

Вариант 5

1. Основные факторы, формирующие спрос и потребление лекарственных средств:

а) развитие медицинской науки;

б) внедрение новых методов ранней диагностики;

в) использование малоэффективных препаратов;

г) развитие фармацевтической науки;

д) использование более эффективных лекарственных препаратов.

2. Неудовлетворенный спрос учитывают путем:

а) регистрации отказов (дефектуры) в книге отказов;

б) снятия копий рецептурных прописей;

в) регистрации отказов в лабораторном журнале;

г) регистрации отказов в фасовочном журнале;

д) регистрации отказов в квитанционной книжке.

3. Определение потребности в препаратах широкого спектра действия проводится с помощью методов:

а) индексного;

б) трендового и факторного моделирования;

в) социологического обследования;

г) нормативного;

д) дифференцированного.

4. Расчет потребности в нормируемых лекарственных средствах производится исходя из:

а) количества городов;

б) численности населенных пунктов;

в) количества торгующих учреждений;

г) норматива потребления каждого препарата на 1 000 человек населения в год;

д) численности населения.

5. Обеспечение лекарственными средствами характеризуется показателями:

а) количество неэффективных препаратов;

б) количество испорченных лекарственных средств;

в) количество устаревших препаратов;

г) величина удовлетворенного спроса;

д) величина неудовлетворенного спроса.

Вариант 6

1. Факторы, способствующие формированию спроса и потребления лекарственных средств:

а) эмиграция населения;

б) уменьшение рождаемости;

в) стабильность численности населения молодого возраста;

г) повышение общей культуры и медицинской грамотности населения;

д) увеличение контингента лиц пожилого возраста.

2. Спрос на медикаменты в лечебно-профилактических учреждениях изучают на основе:

а) потребления в соответствии с листами назначений;

б) требований отделений на лекарственные средства;

в) требований кабинетов и лабораторий на препараты;

г) журнала учета перевязок;

д) журнала учета процедур.

3. Методика обоснования потребности в лекарственных средствах по сущности классифицируется на:

а) моделирование;

б) коллективные экспертные оценки;

в) социологическое обследование;

г) хронологический метод;

д) синтетический метод.

4. Внести необходимые коррективы в расчетную потребность в нормируемых лекарственных средствах позволяет:

а) строгое соблюдение правил назначения;

б) соблюдение правил прописывания;

в) соблюдение правил отпуска их из аптечной сети;

г) местные особенности;

д) фактический расход препарата за год.

5. Факторы, влияющие на обеспечение лекарственными средствами:

а) мощность производства лекарственных средств;

б) наличие лекарств;

в) городское население;

г) сельское население;

д) сеть торговых учреждений.

Вариант 7

1. Факторы, способствующие формированию спроса и потребления лекарственных средств:

а) приближение медицинской, лекарственной помощи к городскому населению;

б) приближение медицинской и лекарственной помощи к сельскому населению;

в) приближение ветеринарной помощи к сельскому населению;

г) повышение уровня ветеринарной помощи;

д) улучшение коммунальных услуг.

2. Учет и изучение удовлетворенного спроса ведут:

а) путем сплошного наблюдения за реализацией препаратов;

б) путем выборочного наблюдения за реализацией;

в) с помощью структурного состава движения запасов в течение года;

г) наблюдая динамику движения запасов в течение года и в отдельные периоды;

д) путем изучения журнала отказов.

3. Для краткосрочного планирования потребности в лекарственных средствах применяется методика:

а) моделирование;

б) коллективные экспертные оценки;

в) социологическое обследование;

г) нормативный метод;

д) индексный метод.

4. Нормы расхода спирта этилового для противотуберкулезного стационара установлены на:

а) 7 больных;

б) 1 больного;

в) 100 посещений;

г) 5 больных;

д) 200 посещений.

5. Факторы, влияющие на обеспечение лекарственными средствами:

а) здоровый образ жизни;

б) выздоровление в результате фармакотерапии;

в) импорт лекарственных средств;

г) расходы на исследования по созданию лекарственных средств;

д) наличие неэффективных лекарственных средств.

Вариант 8

1. Значительное влияние на определение потребности в лекарственных средствах оказывает:

а) изменение ассортимента лекарственных средств;

б) устаревшие лекарственные средства;

в) малоэффективные средства;

г) новые высокоэффективные лекарственные средства;

д) препараты с истекшим сроком годности.

2. В зависимости от уровня проявления спроса на лекарственные средства подразделяется на:

а) торговый;

б) текущий;

в) микроспрос;

г) макроспрос;

д) средний.

3. Для годового планирования потребности в лекарственных средствах используются методы:

а) нормативный;

б) индексный;

в) активный;

г) пассивный;

д) балансовый.

4. Нормы расхода спирта этилового для санитарно-курортных организаций (костно-туберкулезных) установлены на:

а) 10 посещений;

б) 5 анализов;

в) 15 больных;

г) 50 коек в год;

д) 1 койку в год.

5. Факторы, влияющие на обеспечение лекарственными средствами:

а) компетентность фармацевтических работников;

б) количество малоэффективных препаратов;

в) компетентность вспомогательного персонала;

г) количество торговых центров;

д) количество аптечных организаций.

Вариант 9

1. Определение потребности в лекарственных средствах связано с:

а) фактическим их потреблением;

б) выявлением закономерностей изменения спроса на них;

в) предметно-количественным учетом дефицитных препаратов;

г) предметно-количественным учетом ядов;

д) составлением акта на препараты с истекшим сроком годности.

2. Формирующийся спрос – это спрос на:

а) малоэффективные лекарственные средства;

б) устаревшие препараты;

в) препараты с истекшим сроком годности;

г) новые лекарственные средства;

д) малоизвестные лекарственные средства.

3. Для текущего планирования потребности в лекарственных средствах используются методы:

а) синтетический;

б) натуральный;

в) нормативный;

г) индексный;

д) хронологический.

4. Нормы расхода спирта этилового для организаций образования (вуз, школа, школа-интернат) установлены на:

а) 1 000 посещений;

б) 10 000 посещений;

в) 1 учащегося;

г) 1 ученика в год;

д) 1 воспитанника в год.

5. Факторы, влияющие на назначение лекарств:

а) масса (вес) лекарственных средств;

б) постановка информации о лекарственных средствах;

в) качество информационной работы;

г) частота проведения информации;

д) условия быта.

 

ТЕМА: ПРИМЕНЕНИЕ ЛОГИСТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ В СФЕРЕ ОБРАЩЕНИЯ







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 2873. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Принципы, критерии и методы оценки и аттестации персонала   Аттестация персонала является одной их важнейших функций управления персоналом...

Пункты решения командира взвода на организацию боя. уяснение полученной задачи; оценка обстановки; принятие решения; проведение рекогносцировки; отдача боевого приказа; организация взаимодействия...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Индекс гингивита (PMA) (Schour, Massler, 1948) Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и ре­гистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)...

Методика исследования периферических лимфатических узлов. Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации...

Роль органов чувств в ориентировке слепых Процесс ориентации протекает на основе совместной, интегративной деятельности сохранных анализаторов, каждый из которых при определенных объективных условиях может выступать как ведущий...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия