ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

План:

1. Гипофиз. Действие гормонов гипофиза

2. Эпифиз. Роль гормонов эпифиза

3. Щитовидная железа Роль гормонов

4. Паращитовидные железы Роль гормонов

5. Вилочковая железа Роль гормонов

6. Надпочечники

7. Островковый аппарат поджелудочной железы

8. Половые железы, желтое тело, плацента

9. Диффузная эндокринная система. Тканевые гормоны

 

Управление процессами, происходящими в организме, обеспечивается не только нервной системой, но и железами внутренней секреции (эндокринной системой). К ним относятся специализированные, топографически разъединенные (разного происхождения) железы, которые не имеют выходных протоков и выделяют в кровь и лимфу выработанный ими секрет. Продукты деятельности эндокринных желез – гормоны.

Эндокринология – это учение о функциях секретов (гормонов) эндокринных желез. Каждая секреторная клетка такой железы одной своей поверхностью контактирует с венозным синусом или капилляром, что способствует быстрому проникновению гормона в кровь.

Гормоны являются сильнодействующими агентами, поэтому для получения специфического эффекта достаточно небольшого их количества. Одни гормоны ускоряют рост и формирование некоторых систем, другие регулируют обмен веществ, определяют поведенческие реакции и т.д.

Анатомически обособленные железы внутренней секреции оказывают влияние друг на друга. В связи с тем, что это влияние обеспечивается гормонами, доставленными кровью к органам-мишеням, принято говорить о гуморальной регуляции этих органов по принципу обратной связи. В результате такой связи содержание гормонов в крови поддерживается на оптимальном для организма уровне. Однако известно, что все процессы, протекающие в организме, находятся под постоянным контролем ЦНС. Такую двойную регуляцию деятельности органов называют нервно-гуморальной.

Изменение функций желез внутренней секреции вызывает тяжелые нарушения и заболевания организма, в том числе и психические расстройства.

В организме человека железы внутренней секреции располагаются следующим образом: в области головного мозга – гипофиз и эпифиз; в области шеи и грудной клетки – щитовидная, паращитовидная и вилочковая железы; в брюшной полости – поджелудочная железа и надпочечники; в области таза – яичники и семенники.

1. Гипофиз.

Это небольшая, овальной формы железа находится в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости, отделяется от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга и образует диафрагму седла.

Гипофиз состоит из передней, средней и задней доли.

Передняя доля (аденогипофиз) более крупная и плотная, составляет 70-80 % всей массы гипофиза. В передней доле выделяют дистальную, промежуточную и бугорную части.

Паренхима средней доли представлена несколькими типами железистых клеток, между которыми находятся кровеносные сосуды.

Задняя доля (нейрогипофиз) находится в задней части гипофизарной ямки. Она состоит из воронки и нервной доли; образована нейроглиальными клетками (питуициты), нервными волокнами, которые идут от гипоталамуса в нейрогипофиз, и нейросекреторными тельцами.

При помощи нервных волокон и кровеносных сосудов гипофиз функционально связан с гипоталамусом промежуточного мозга, который регулирует деятельность гипофиза.

В гипофизе вырабатывается семь гормонов, четыре из них влияют на периферические эндокринные железы и называются тропными гормонами (фолликулостимулирующий - ФСГ, лютеинизирующий - ЛГ, тиреотропный - ТТГ, адренокортикотропный - АКТГ), три гормона – эффекторные: гормон роста (соматотропный) - СТГ, пролактин - ПРЛ и меланоцитостимулирующий гормон - МСГ – непосредственно влияют на органы и ткани-мишени.

Действие гормонов аденогипофиза.

СТГ – секреция гормона роста регулируется гипоталамическими гормонами: релизинг-гормоном и ингибирующим гормоном соматостатином. Он принимает активное участие в регуляции процессов роста и развитии молодого организма. После полового созревания происходит окостенение гипофизарных хрящей и СТГ перестает влиять на рост костей в длину. Если у взрослых происходит чрезмерная выработка этого гормона, то у них наблюдается разрастание мягких тканей, деформация и утолщение костей. Это заболевание называется акромегалией. Особенно увеличиваются кисти, стопы, нос, надбровья и нижняя челюсть, которая при этом выдается вперед.

При недостаточности гормона роста развивается карликовость (нанизм). Нанизм, обусловленный недостатком СТГ, характеризуется пропорциональным уменьшением всех органов, отставание в росте в возрасте 20 лет – менее 120 см у женщин и 130 см у мужчин. Если же нанизм связан с гипофункцией щитовидной железы, то отмечается непропорциональное телосложение. У гипофизарных карликов наблюдается снижение уровня других гормонов и задержка полового развития.

При излишней выработке гормона в молодом возрасте, когда кости способны расти в длину, развивается гигантизм. Такие люди чрезвычайно высоки (до 2, 4-2, 8 м). При этом усиливается рост всех тканей, но в особенности длинных костей. Гигантизм обычно наблюдается при опухолях гипофиза у детей.

АКТГ – необходим для нормального развития и функции коры надпочечников, стимулирует выработку и секрецию глюкокортикоидов. Стимулируется образование АКТГ кортикотропин-релизинг-гормоном гипоталамуса. Гормоны коры надпочечников на основании механизма обратной связи также включаются в регуляцию секреции АКТГ.

ТТГ – стимулирует рост и созревание клеток щитовидной железы, запускает синтез и высвобождение гормонов из этой железы. Регулируется тиреотропин-релизинг-гормоном гипоталамуса.

МСГ – основная его функция заключается в стимуляции биосинтеза кожного пигмента меланина, а также в увеличении размеров и количества пигментных клеток. У млекопитающих этот гормон находится в промежуточной доле гипофиза, а у птиц в – передней.

Гонадотропные гормоны:

ФСГ – стимулирует рост и развитие фолликулов яичников и в последующем выход из них эстрогенов, а также рост яичек и сперматогенез.

ЛГ – вызывает периодический выход яйцеклетки из яичника (овуляцию), а также развитие после этого желтого тела, секретирующего прогестерон. Кроме того, лютеинизирующий гормон способствует росту и развитию интерстициальных клеток яичек (клеток Лейдига), вырабатывающих андрогены.

Пролактин – поддерживает существование желтого тела у крыс или мышей – лютеотропное действие, но не у свиней, коров, овец и человека. У млекопитающих основная функция его состоит в инициации и поддержании лактации. У птиц пролактин вызывает секреторную активность зоба и родительское поведение. У некоторых видов этот гормон стимулирует рост.

Гормоны задней доли гипофиза.

Основные гормоны задней доли гипофиза у человека и большинства млекопитающих – это окситоцин и аргинин-вазопрессин (у птиц и некоторых других животных – окситоцин и аргинин-вазотоцин).

Гормон вазопрессин оказывает антидиуретическое и сосудосуживающее действие, за что и получил название антидиуретического гормона (АДГ).

Он действует на дистальные канальцы и собирательные трубочки почек, увеличивая реабсорбцию воды и снижая диурез. Недостаточная секреция этого гормона приводит к возникновению несахарного диабета. Характерным для этого заболевания является выделение большого количества мочи (от 4 до 20 литров в сутки и более) при ее низкой относительной плотности. Потеря почками воды и повышение осмотического давления плазмы крови сопровождаются неутолимой жаждой, вследствие которой больные в большом количестве пьют воду.

АДГ активнее и играет более важную роль у пустынных животных (верблюдов, кенгуру, крыс) в местах, где воды значительно меньше и сохранение ее имеет большое значение.

Окситоцин - оказывает стимулирующее действие на сократительную функцию мускулатуры матки, усиливает выделение молока молочной железой, влияет на изменение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного канала, вызывает торможение функции желтого тела.

2. Эпифиз, или шишковидное тело.

Это небольшое овальное железистое образование, которое относится к промежуточному мозгу и располагается в неглубокой борозде между верхними холмиками среднего мозга.

Снаружи шишковидное тело покрыто мягкой соединительнотканной оболочкой мозга, которая содержит множество анастомозирующих кровеносных сосудов. Клеточными элементами паренхимы являются специализированные железистые клетки – пинеоциты и глиальные клетки- глиоциты.

Эндокринная роль шишковидного тела заключается в том, что его клетки выделяют вещества серотонин, мелатонин и другие гормоны, а также полипептиды. Мелатонин является антагонистом меланоцитостимулирующего гормона, обладает антигонадотропным действием и тормозит развитие гонад.

Шишковидное тело участвует в регуляции обмена электролитов, влияет в раннем возрасте на комплекс эндокринных органов (гипофиз, щитовидную железу, кору надпочечников), участвующих в процессах роста и полового развития организма.

3. Щитовидная железа.

Это непарный орган, располагающийся в передней области шеи на уровне гортани и верхнего отдела трахеи. Состоит из правой и левой доли и перешейка. Масса и объем железы у женщин больше, чем у мужчин. При ряде состояний она может увеличиваться или уменьшаться.

Железа имеет фиброзную капсулу, от которой в глубину ткани отходят соединительнотканные перегородки – трабекулы, разделяющие железу на дольки, состоящие из фолликулов.

Внутри стенка фолликула выстлана эпителиальными клетками кубической формы. Внутри полости фолликула находится густое вещество – коллоид, которое содержит тиреоидные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они вырабатываются под влиянием тиреотропного гормона гипофиза.

Парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы млекопитающих вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Высвобождение кальцитонина регулируется содержанием кальция в плазме. Высокий уровень кальция приводит к увеличению выделения тиреокальцитонина, под действием которого усиливается накопление кальция в костной ткани и снижается содержание его в крови.

Во время активной секреции фолликулы щитовидной железы становятся меньше, эпителиальные же клетки крупнее, выше и могут приобретать призматическую форму. Гипертрофия железы (увеличение размеров ее клеток) и ее гиперплазия (увеличение числа клеток) могут свидетельствовать о повышенной выработке тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и увеличенной секреции гормонов щитовидной железы. При гипофункции щитовидной железы наблюдается увеличение числа крупных фолликулов, заполненных густым коллоидом и выстланных уплощенным эпителием.

Вещества, блокирующие захват или связывание йода (или и те и другие) и угнетающие синтез и выделение тироксина, например хлораты, нитраты, увеличивают высвобождение тиреотропного гормона из гипофиза. Это, в свою очередь, приводит к гипертрофии и гиперплазии щитовидной железы.

Железистый фолликулярный эпителий обладает избирательной способностью к накоплению йода. При недостатке йода в пище нормальный синтез тироксина нарушается, секреция тиреотропного гормона усиливается и щитовидная железа увеличивается (зоб). Это заболевание распространено в тех областях, где почва бедна йодом, в том числе и в Орловской области. Поэтому в пищу лучше употреблять йодированную соль. Для нормального синтеза гормонов щитовидной железы суточное потребление йода с пищей должно составлять по меньшей мере 10 мг.

В некоторых растениях семейства крестоцветных, в том числе капусте и репе, содержатся зобогенные или антитиреоидные вещества. Люди, потребляющие эти овощи, должны принимать повышенные количества йода.

Тиреоидные гормоны – это гормоны широкого спектра действия. Основной эффект Т3 и Т4 заключается в повышении потребления кислорода большинством органов и тканей организма – калоригенный эффект.

Все другие влияния этих гормонов, в том числе увеличение всасывания пищевых продуктов, усиление распада белков, жиров и углеводов, действие на процессы размножения, лактации и роста, в большинстве своем являются вторичными по отношению к калоригенному эффекту.

При повышении потребления кислорода и выделения тепла наступает распад (катаболизм) запасенных в организме белков и жиров, и вес тела уменьшается. Все эти явления наблюдаются при гипертиреозе.

Под действием гормонов щитовидной железы наступает мобилизация глюкозы, однако одновременно повышается и ее катаболизм, так что уровень глюкозы в крови может несколько снижаться.

Гомоны щитовидной железы влияют на обмен холестерина, усиливая как его синтез, так и процессы приводящие к выделению холестерина и снижению его содержания в крови.

От уровня гормонов щитовидной железы зависит нормальный рост и развитие плода и ребенка.

Гормоны щитовидной железы ускоряют метаморфоз головастиков в нормальных лягушек.

Если в результате снижения функции щитовидной железы уменьшается потребление кислорода и скорость обменных процессов, может развиться гипотиреоз. У детей это нарушение сопровождается одной из форм карликовости – кретинизмом. У взрослых же снижение уровня гормонов щитовидной железы сопровождается микседемой. У таких больных редкие волосы, сухая, желтоватая и одутловатая кожа, низкий хриплый голос; основной обмен у них снижен.

При повышенной секреции гормонов щитовидной железы возрастает потребление кислорода, что может сопровождаться такими вторичными симптомами как: нервозность, тремор, тахикардия, потливость, непереносимость тепла, утомляемость, потеря веса, экзофтальм и зоб.

 

4. Паращитовидные железы.

Это округлые или овальные тельца, расположенные на задней поверхности долей щитовидной железы. Обычно имеются две пары щитовидных желез. Они имеют собственную фиброзную капсулу, от которой внутрь желез идут соединительнотканные прослойки.

Эндокринная функция паращитовидных желез заключается в выделении гормона паратиреокрина, или паратгормона, который участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Снижение функции паращитовидных желез – гипопаратиреоз – ведет к снижению уровня кальция в крови и повышению содержания фосфора, при этом повышается возбудимость и возбуждение нервно-мышечной системы, возникают приступы тонических судорог.

Повышенная продукция паратгормона – гиперпаратиреоз – возникает при развитии опухолей паращитовидных желез, сопровождается нарушением структуры костей и их деминерализацией, увеличением содержания в крови кальция и усилением выделения фосфатов с мочой.

 

5. Вилочковая железа (тимус).

 

Располагается в передней части верхнего средостения. Передняя поверхность вилочковой железы прилегает к задней поверхности грудины, задняя поверхность – к верхней части перикарда, к начальным отделам аорты и легочного ствола, левой плечеголовной и верхней полой вене.

Вилочковая железа состоит из двух асимметричных долей: левой и правой. Нижняя часть каждой доли расширена, а верхняя сужена. Левая доля железы в половине случаев длиннее правой. В средней части доли сильно соприкасаются или срастаются между собой. Снаружи железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят перегородки, разделяющие паренхиму на дольки.

Паренхима долек представлена периферической частью – темным корковым веществом и центральной светлой частью – мозговым веществом. Клетки вилочковой железы представлены лимфоцитами (тимоциты), макрофагами, гранулоцитами и плазматическими клетками.

В мозговом веществе находятся специфические тельца тимуса (тельца Гассаля), которые состоят из уплощенных эпителиальных клеток.

Тимус является центральным органом иммуногенеза. В нем происходят превращения стволовых клеток в Т-лимфоциты, ответственные за реакции клеточного иммунитета. Он секретирует и выделяет в кровь специфические вещества под названием «тимический (гуморальный) фактор». Последние оказывают влияние на функции Т-лимфоцитов.

 

6. Надпочечники.

Расположены внутри брюшной полости над почками и имеют форму треугольника. В них различают корковый слой (клубочковая, пучковая и сетчатая зоны) и мозговое вещество, которые представляют собой самостоятельные железы вутренней секреции и вырабатывают собственные гормоны, мозговое вещество расположено внутри надпочечников и окружено корковым слоем.

Корковый слой надпочечников. Вырабатывает три вида гормонов: минералокортикоиды — в клубочковой зоне, глюкокортикоиды — в пучковой зоне и половые гормоны — в сетчатой зоне. Гормоны коркового слоя надпочечников участвуют в регуляции процессов обмена веществ, роста и развития организма человека.

Минералокортикоиды (альдостерон и др.) регулируют обмен минеральных веществ и воды, обеспечивая поддержание их оптимальной концентрации в крови.

Глюкокортикоиды (кортизол и др.) регулируют преимущественно обмен углеводов, повышая уровень глюкозы в крови, а также обмен жиров и белков, стимулируя распад белков, особенно в мышцах.

Половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон) стимулируют рост и развитие мужских и женских половых органов, отвечают за рост организма, происходящий во время полового созревания и за развитие вторичных половых признаков.

Гормоны коры надпочечников обеспечивают повышение со­противляемости организма (резистентности).

Мозговое вещество надпочечников. Синтезирует и выделяет гормоны катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин. Дофамин и норадреналин являются предшественниками для синтеза адреналина, их действие в основном подобно действию адреналина.

Катехоламины участвуют в регуляции всех видов обмена веществ: усиливают распад гликогена в тканях до глюкозы и повышают концентрацию глюкозы в крови, усиливают распад жира в жировой ткани и окисление жирных кислот, обеспечивают распад белка при недостатке углеводов (например, при стрессе), повышают перенос электролитов через мембраны клеток и т. д.

Катехоламины оказывают влияние на деятельность органов: стимулируют работу сердца (усиливают и учащают сокращения), повышают давление крови в сосудах (сужают просвет кровеносных сосудов), расширяют зрачок, тормозят работу пищеварительного тракта, усиливают возбудимость и уменьшают утомляемость скелетных мышц, повышают устойчивость организма к вредным воздействиям.

 

7. Островковый аппарат поджелудочной железы.

Поджелудочная железа расположена в S-образном изгибе двенадцатиперстной кишки. Ее островковый аппарат состоит из бета- и альфа-клеток. Бета-клетки продуцируют гормон инсулин, альфа-клетки - гормон глюкагон.

Инсулин оказывает влияние на все виды обмена веществ в органах и тканях, прежде всего на обмен углеводов. Гормон снижает концентрацию глюкозы в крови, повышая транспорт ее в клетки (больше в печени и мышцах), где способствует превращению глюкозы в гликоген - животный сахар.

Инсулин — это единственный гормон в организме, который снижает концентрацию сахара в крови. При уменьшении или прекращении образования инсулина развивается сахарный диабет — повышается уровень глюкозы в крови и начинается выделение ее с мочой, нарушается обмен веществ. При таком нарушении функции поджелудочной железы организму можно помочь искусственным введением гормона инсулина.

Глюкагон оказывает влияние противоположное инсулину, т. е. способствует превращению гликогена в глюкозу, повышая ее концентрацию в крови. Глюкагон действует только на гликоген в печени и не оказывает влияния на него в мышечной ткани.

 

8. Половые железы, желтое тело, плацента.

Яичники. Это женские половые железы, в фолликулах которых образуются гормоны эстрогены и в небольших количествах андрогены и гестагены (прогестерон). Значительные количества половых гормонов продуцируются после наступления половой зрелости женского организма.

К эстрогенам относятся эстрадиол, эстриол и эстрон, которые, поступая в кровь, доставляются к половым органам, молочным железам и стимулируют их рост и развитие. С момента наступления половой зрелости они стимулируют развитие фолликулов, созревание яйцеклеток, т. е. регулируют половые циклы у женщин, рост протоков молочных желез. Они обеспечивают развитие вто­ричных половых признаков. Эстрогены регулируют обмен веществ, усиливают синтез белков и образование мышечной ткани, повышают сопротивляемость организма к вредным воздействиям.

Желтое тело. Образуется в яичнике после овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки) на месте лопнувшего фолликула. Железа продуцирует гормоны прогестерон и релаксин.

Прогестерон, поступая в кровь, оказывает влияние на матку и молочные железы. Он обеспечивает развитие в матке плода, делает нечувствительной ее к окситоцину, поэтому его называют «гормоном беременности». Гормон стимулирует развитие альвеол в молочных железах.

Релаксин, поступая в кровь, обеспечивает нормальное течение родов.

Плацента. Является временной железой внутренней секреции и функционирует в период беременности. Она продуцирует половые гормоны, среди которых прогестерон, эстрогены, релаксин. Гормоны плаценты регулируют процессы, связанные с беременностью и происходящие в организме матери и плода.

Семенники. В интерстициальной ткани (клетках Лейдига) семенников образуются мужские половые гормоны — андрогены и в меньших количествах эстрогены.

К андрогенам относятся тестостерон, андростендион, андростерон и некоторые другие (наиболее активный из них — тестостерон). Эти гормоны, поступая в кровь, разносятся по всему организму и стимулируют рост и развитие мужских половых орга­нов, а с наступлением половой зрелости — спермиогенез и развитие вторичных половых признаков.

Андрогены стимулируют синтез белка, развитие мускулатуры, сердца, костной ткани, скелета, повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям и работоспособность.

 

9. Диффузная эндокринная система. тканевые гормоны.

Инкреторные клетки диффузной эндокринной системы образуют и выделяют в кровь биологически активные вещества, называемые тканевыми гормонами. Они оказывают специфическое влияние на деятельность органов. Больше всего инкреторных клеток имеется в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, почках, подчелюстных и околоушных слюнных железах, легких, коже. В них соответственно образуются: гастрин, гастрон, серотонин, секретин; энтерокринин; липокаин, ваготонин; ренин, эритро-, лей­коцита-, тромбоцитопоэтины; калликреин, паротин; калликреин; гистамин и т. д. Почти во всех органах и тканях организма образуются простагландины.