Студопедия Главная Случайная страница Задать вопрос

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Эпителизация и рубцевание





Развившиеся осложнения:

· Паратравматическая экзема, целлюлит, пиодермия;

· Микозы стопы и голени;

· Рожистое воспаление;

· Индурация кожи и подкожной клетчатки голени;

· Рецидивирующий тромбофлебит;

· Вторичная лимфедема;

· Периостит;

· Малигнизация язв;

Аллергизация организма.

Ведущими звеньями в патогенезе язв нижних конечностей являются:

· нарушение венозного оттока и динамическая или стойкая венозная гипертензия, обусловленная клапанной недостаточностью коммуникантных, глубоких или поверхностных вен или обтурацией их просвета;

· регионарные нарушения микроциркуляции на уровне нижней трети голени и стопы, приводящие к нарушению резорбции продуктов обмена из интерстициальных тканей;

· вторичные изменения лимфатической системы (перегрузка лимфатической системы, усиление отеков, открытие лимфовенулярных анастомозов, развитие индуративных изменений в тканях, деформация и облитерация лимфатических сосудов);

· местная ишемия тканей, вызванная облитерацией и тромбозом мелких артериол и открытием артериоловенулярных шунтов, ведущая к сбросу артериальной крови в венозное русло, минуя капиллярную сеть;

· микробный фактор, который является важнейшим патологическим звеном в развитии и расширении некробиотического процесса, возникновении пиодермии, целлюлита, экземы;

Тканевая аутоиммуноагрессия и лекарственная аллергия.

Для трофических язв характерно хроническое, обычно прогрессирующее течение с частыми обострениями, рецидивами и малой склонностью к заживлению. Трофические язвы возникают преимущественно на голени и стопе; в относительно типичных участках для язв той или иной этиологии.

Наиболее часто трофические язвы локализуются:

· при варикозном расширении вен (посттромбофлебитический синдром) на внутренней поверхности нижней трети голени;

· при облитерирующих заболеваниях артерий — на пальцах стопы и пяточной области ;

· при врожденных сосудистых изменениях — на голени, стопе и кисти;

· при гипертонической болезни на передней или наружной поверхности голени;

· заболеваниях и травмах спинного мозга и периферических нервов на подошвенной поверхности стопы и в пяточной области;

· при сахарном диабете — на подошвенной поверхности стопы и I пальце стопы;

· при коллагенозах чаще располагаются на голенях (симметрично),

· при пролежнях в области крестца и пяток;

При ожогах нередко бывают множественными, неправильной формы.






Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 119. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия