Студопедия — Степени контроля
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Степени контроля






Первая степень контроля - заведующий структурным подразделением поликлиники или стационара оценивает качество медицинской помощи, предоставленной отдельным врачом пациентам, которые закончили лечение в поликлинике (не меньше ЗО % больных) и в стационаре (всех больных).

Вторая степень контроля - заместители главного врача лечебно-профилактического заведения (ЛПЗ), которые отвечают за работу поликлиники или стационара, используя основные учетные документы, проводят ежедневно экспертную оценку не меньше 10 % пациентов, которые пролечены в поликлинике, и не меньше 20 % лиц, которые закончили лечение в стационаре.

Третья степень контроля - экспертная комиссия ЛПЗ оценивает качество работы подразделов ежемесячно.

Четвертая степень контроля - экспертная комиссия при городском отделе (управлении) здравоохранения (или при ТМО) оценивает качество деятельности каждого ЛПЗ ежеквартально.

Пятая степень контроля — экспертная комиссия при областном отделе (управлении) здравоохранения оценивает деятельность ТМО и областных ЛПЗ ежеквартально.

Контроль качества медицинской помощи за описанной схемой осуществляется в условиях государственной системы здравоохранения.

Если медицинская помощь оказывается на основах медицинского страхования, его целесообразно проводить за триступеневой схемой.

На / степени внутриведомственная оценка деятельности ЛПЗ проводится экспертной комиссией соответствующих органов здравоохранения.

На // степени экспертная комиссия страховой медицинской организации проводит вневедомственный контроль.

На /// степени контроль осуществляет независимая экспертная комиссия в случае возникновения конфликтов.

Для анализа и оценки качества лечебно-профилактической помощи применяют также стандарты медицинских технологий.

Исходя из современных потребностей, в нашем государстве разработанные " Временные отраслевые унифицированные стандарты медицинских технологий лечебно-диагностического процесса стационарной помощи взрослому населению ЛПЗ Украины", а также детям при участии главных специалистов МОЗ, ведущих специалистов научно-исследовательских институтов МОЗ и АМН. Научно-методическое обоснование стандартов и принципов их применения выполнено специалистами Украинского института общественного здоровья.

Методические рекомендации их использования утверждены приказом МОЗ Украины № 226 от 27.07.1998 г.

При разработке стандартов лечебно-профилактические заведения, которые оказывают специализированную и высокоспециализированную стационарную помощь, распределялись за //, /// и IV уровнями.

К // уровню отнесенные районные, центральные районные и городские больницы, до III -обласные больницы и стационары диспансеров.

До IV уровня - клиники НИИ и центры, которые определены как главные из организации определенного вида медицинской помощи.

Разработка унифицированных стандартов осуществлялась за перечнем врачебных должностей в заведениях здравоохранения по 32 видах медицинских служб.

Главная цель применения стандартов медицинских технологий заключается в использовании их для контроля качества лечебно-диагностического процесса и разработки медико-экономических стандартов. их можно использовать для определения потребностей лечебно-профилактических заведений в медикаментах, медицинской технологии и тому подобное.

Работа относительно их усовершенствования должна проводиться постоянно с учетом новых методов диагностики и лечения.

В Украине накоплен опыт разработки и внедрения стандартов технологий лечебно-диагностического процесса, в частности в некоторых областных больницах, однако в оценку качества заложены региональные подходы, ориентированные на фактические возможности тех или других заведений.

Кстати, согласно с принципами организации здравоохранения, принятыми Всемирной медицинской ассамблеей (в 1983 г.), проверка качества, стоимости и порядку предоставления врачебных услуг должна базироваться в большей степени на местных или региональных стандартах, но в таком случае это будет самооценка.

Большая группа специалистов предлагает внедрить единственные унифицированные стандарты медицинских технологий для сравнительной оценки качества и медико-экономической эффективности работы лечебных заведений стран.

их разработку должны проводить профильные научно-исследовательские институты по единственной методологии, приведенной в методических рекомендациях Украинского института общественного здоровья (в 1997 г.).

Как отмечено в них, цель разработки и внедрение Государственных унифицированных стандартов медицинских технологий стационарной помощи заключается в обеспечении больному гарантированного уровня медицинской помощи.

Утвержденный на соответствующем уровне (государственному, отраслевому) стандарт не представляет собой справочное пособие относительно лечения больного. Он является технологическим и юридическим отображением гарантированного объема медицинской помощи.

За основу его формирования предложено брать конкретные диагнозы. Стандарты медицинских технологий — это гарантирован больному перечень диагностическо-лечебных процедур и уровень требований к качеству их и результата лечения.

В стандарт включают:

• наименование и номер класса болезней, наименования нозологических форм и других групп в соответствии с Международной классификацией болезней Десятого пересмотра (МКХ-10);

• перечень обязательных обследований (объем необходимых диагностических процедур при каждой нозологической форме, их последовательность и кратность);

• перечень лечебных мероприятий (объем необходимых лечебных мер с указанием необходимых групп препаратов, последовательность и длительность их применения, комбинация разных методов лечения;

• требования к результатам лечения (желаемые результаты как критерии качества);

• средняя длительность лечения.

Как образец, наводим стандарты медицинских технологий относительно отдельных заболеваний (табл. 7)*.

Таблица 7







Дата добавления: 2014-10-22; просмотров: 671. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...

СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...

Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...

Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...

Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы   Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...

Общая и профессиональная культура педагога: сущность, специфика, взаимосвязь Педагогическая культура- часть общечеловеческих культуры, в которой запечатлил духовные и материальные ценности образования и воспитания, осуществляя образовательно-воспитательный процесс...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия