Тема: Предмет, методы и основные задачи нормальной физиологии и анатомии. Структурная организация физиологических процессов человека

 

Основой клинического мышления врача является максимально четкое представление о функциях живого организма. Эти знания можно получить в процессе изучения физиологии – науки о процессах жизнедеятельности целостного организма и механизмах их регулирования для обеспечения оптимального существования в окружающей среде. Анатомия изучает строение организма и составляющих его систем и органов. Физиология и анатомия тесно связаны между собой, т.к. функция и структура в организме взаимообусловлены. Задачами анатомии являются: изучение строения тела человека с помощью описательного метода по системам (системный подход), его формы с учетом функций органов (функциональный подход), изучение признаков, характерных для каждого конкретного человека (индивидуальный подход). Анатомия изучает строение тела мертвого человека. Основными методами анатомического исследования являются рассечение, вскрытие, наблюдение, осмотр тела, отдельного органа.

Физиология как наука помогает установить связь между клиническими, описательными дисциплинами и точными науками, позволяет определить четкие критерии наблюдаемых явлений. Физиология тесно связана с другими науками: физикой, химией, биологией, биофизикой, биохимией, анатомией, гистологией, цитологией. Форма, структура организма и его частей, их функции взаимообусловлены. Нельзя изучать функции организма, органов, тканей, клеток, не зная макроскопического и микроскопического строения. Физиология является базой для медицины, гигиены, психологии, педагогики. Физиология теснейшим образом связана с философией.

Основные задачи физиологии: раскрытие специфических законов жизнедеятельности живых организмов вплоть до смерти; изучение влияния факторов внешней среды на функции организма; изучение механизмов регуляции функций; анализ взаимосвязей функций на разных уровнях организации живой системы. Конечная задача физиологии – разработка способов управления и оптимизации функций организма, психики и поведения человека.

Научные факты для своего развития физиология получает с помощью двух методов: метода наблюдения и метода эксперимента. Метод наблюдения заключается в непосредственной регистрации хода того или иного жизненного процесса или явления. Напротив, эксперимент подразумевает изучение функций организма в искусственно созданных условиях. Существует два вида эксперимента: острый и хронический. В остром эксперименте происходит изучение функций того или иного органа или системы лишь в отдельный промежуток времени, как правило, изолированно, вне связи со всем организмом, обычно при вивисекции, нарушающей естественный ход жизненных функций. Хронический эксперимент планируется таким образом, что работу органов и систем длительное время исследуют в тесной взаимосвязи при нормальной жизнедеятельности организма.

При этом хронический эксперимент может быть травматичным, с первичной хирургической подготовкой объекта (экспериментального животного), и атравматичным, с использованием датчиков, зондов, дистанционных систем регистрации (объекты: животное и человек).

Особое место в физиологическом эксперименте занимает моделирование физиологических процессов, т.е. создание максимально приближенного аналога или модели изучаемого объекта. Модель может быть аналоговой (биологической, физической и т.д.), а также математической или кибернетической.

Накопление фактов – первый этап исследования. Затем следует их осмысление и объяснение. Здесь наряду с аналитическим особо важную роль играет системный подход к изучению функций организма. И на этом этапе крайне важна методология – совокупность приемов исследования. Методологией отечественной физиологии является система материалистических взглядов, рассматривающих организм в его связи с внешней средой, как единое, неразрывное целое.

В физиологии существует как минимум 7 методологических принципов: 1) принцип целостности, 2) принцип структурности, 3) принцип детерминизма, 4) принцип нервизма, 5) принцип единства организма и внешней среды, 6) принцип надежности и адаптивной саморегуляции, 7) принцип относительности приспособления.

Изучение анатомии и физиологии не только помогает описать структуры и функции организма, но и вскрыть закономерности строения тела человека и механизмы физиологических процессов с целью сохранения здоровья. Следовательно, развитие анатомии и физиологии имеет важное значение для практической медицины. Анатомия и физиология являются основами теоретической и практической медицины.

Болезнь представляет собой нарушение физиологических процессов, сопровождающихся и структурными изменениями. Для нормализации нарушенных функций широко используется лекарственная терапия. Действие лекарственных препаратов основывается на их фармакологических свойствах, т.е. на способности восстанавливать нарушенные фукции организма. Очевидно, что в основе изыскания и целенаправленного применения этих препаратов лежит точное знание физиологических процессов у здорового человека. Поэтому анатомия и, особенно, физиология необходимы для изучения фармакологического действия лекарств, для выбора и обоснования их применения при разнообразных заболеваниях человека. В связи с этим анатомия и физиология являются основными предметами в системе фармацевтического образования.

В современной практической медицине, когда мировой фармацевтической промышленностью выпускается огромное и все нарастающее количество лечебных препаратов, обладающих новыми свойствами, врач часто находится в затруднительном положении при их оценке, выборе и назначении больным. Для практической медицины необходим специалист нового профиля – клинический провизор, широко информированный о современных лекарственных средствах. Такой специалист должен консультировать врача – клинициста по всем вопросам, связанным с выбором и назначением больным лекарственной терапии.

Организм человека - это высшая форма организации материи, исторически сложившаяся целостная система, основным свойством которой является способность к обмену веществ с окружающей средой, росту и размножению. Организм состоит из отдельных структур - молекул, клеточных элементов, клеток, межклеточного вещества, тканей, органов и систем. В основе строения, развития и жизнедеятельности всех многоклеточных организмов лежит клетка.

Клетка - это универсальная единица всего живого, состоит из ядра, цитоплазмы и оболочки (рис.1).Размеры и формы клеток различны. Большинство их микроскопических размеров. Наименьшими размерами обладают клетки-зерна мозжечка, диаметр которых равен 4 микронам, диаметр яйцеклетки достигает о, 5мм. Длина отростков клеток - до 1, 5 метров. Форма клеток также самая разнообразная.

Цитоплазма - является содержимым клетки и составляет до 99%ее веса, это место действия многочисленных химических реакций, арена жизнедеятельности, жизнеобеспечения клетки. В клетке различают: клеточную оболочку, органоиды, включения и гиалоплазму (цитоплазма, лишенная органоидов и включений).

Цитоплазматическая мембрана покрывает клетку, отделяя ее от внешней среды. Она регулирует обмен веществ между клеткой и внешней средой, обеспечивая постоянство внутренней среды клетки. Клеточная оболочка имеет трехслойное строение. Наружный слой состоит из белков, средний - из липидов, которые являются хорошими растворителями, внутренний, как и наружный, состоит из белков.

Органоиды - это структуры, постоянно встречающиеся в клетках и принимающие участие в осуществлении их общей функции. Органоиды в клетке несут различные специальные функции. Но ни одна функция клетки не является результатом деятельности одного определенного органоида. Любое проявление жизнедеятельности клетки - это следствие согласованной работы ее взаимосвязанных компонентов. К органоидам относятся: митохондрии, комплекс Гольджи, клеточный центр, эндоплазматическая сеть с рибосомами.

Митоходрии содержатся в цитоплазме всех живых клеток. Исключение составляют эритроциты, которые в процессе развития их утрачивают. Форма митохондрий различна - это небольшие гранулы, палочки, нити. Они очень лабильны и при изменении состава среды (осмотическое давление, рН) одна разновидность митохондрий может переходить в другую. В митохондриях продуцируется энергия за счет АТФ, которая используется в процессе рабочей активности клетки.

Комплекс Гольджи состоит из канальцев, цистерн, лежащих обычно пачками, пузырьков, вакуолей. Форма и величина его крайне разнообразны, но находится он, как правило, вблизи ядра или вокруг клеточного центра. Его считают “упаковочным ” цехом всех веществ, которые вырабатывает клетка.

Клеточный центр состоит из двух центриолей, они представляют собой плотные гранулы, соединенные перемычкой. Во время митоза (деления) клетки вокруг центриолей образуется лучистость, центриоли начинают расходиться и оформляют митотическое веретено деления и, следовательно, расположение хромосом.

Эндоплазматическая сеть с рибосомами - представляет собой систему внутриклеточных канальцев, вакуолей, цистерн, ограниченных цитоплазматическими мембранами. Канальцы анастомозируют между собой и пронизывают всю цитоплазму, тесно контактируя с другими компонентами клетки. Эндоплазматическую сеть, рассматривают как циркуляторную систему клетки, которая обеспечивает транспорт веществ из окружающей среды в цитоплазму и коммуникации между отдельными внутриклеточными структурами. Функция рибосом заключается в том, что на них происходит конденсация активированных аминокислот и укладка их в полипептидную цепь в соответствии с генетической информацией, переданной из ядра через информационную РНК.

Включения - временные образования клетки, которые появляются и исчезают в процессе обмена веществ. К ним относятся секреторные гранулы, капли жира, зернышки белка, гликогена и пр.

Специальные органоиды или специализированные структуры. Их наличие зависит от функции клеток. Различают: нейрофибриллы - волокна, проводящие нервный импульс; миофибриллы - обеспечивающие сокращение мышц; тонофибриллы - выполняющие опорную функцию и др.

Ядро является постоянным структурным компонентом всех животных и растительных клеток, здесь имеется ядерная плазма, в которой находится строго определенное число вытянутых нитевидных образований, называемых хромосомами. Они состоят из ДНК и белка и содержат единицы наследственности - гены. Благодаря своей способности к идентичной репродукции, хромосомы выполняют роль передатчиков наследственной информации. Носителем генетической информации служит основной химический компонент хромосом ДНК. Функция ядра рассматривается в двух различных аспектах: во-первых, с точки зрения передачи генетической информации от материнской клетки к дочерней, и, во-вторых, для жизнедеятельности данной клетки. Ядро можно с полным основанием рассматривать в качестве “центрального пульта управления ”. Кроме клеток, в организме человека есть межклеточное вещество, которое является продуктом их жизнедеятельности. К межклеточным формам живого вещества относятся: промежуточное межклеточное вещество, синцитии и симпласты. Промежуточное межклеточное вещество является аморфным и содержит коллагеновые и эластиновые волокна. Синцитии представляют собой живое вещество, разделенное на отдельные участки, напоминающие клетки и связанные между собой при помощи протоплазматических отростков (строма некоторых органов, таких, как селезенка, костный мозг, лимфатические узлы). Симпласты характеризуются тем, что в них невозможно выделить самостоятельные участки клеточного характера. Под своей оболочкой симпласт содержит большое количество ядер. Типичным примером симпласта могут служить волокна поперечнополосатой мышцы.

 

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ.

Студент должен знать: цели, задачи и методы анатомии, гистологии и физиологии; значение физиологии, анатомии и гистологии для фармацевтов; понятия физиологическая функция, физиологическая и анатомическая система, функциональная система, уровни организации живой системы, виды клеток и тканей, строение и свойства клеточных мембран.

Студент должен уметь: нарисовать клетку и ее органоиды.

 

ТЕСТЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Что такое физиология?

2. Что такое анатомия?

3. Что такое гистология?

4. Что такое метод и методика?

5. Какова роль физиологии для фармацевтов?

6. Каковы задачи современной физиологии?

7. Каковы задачи анатомии?

8. Каковы методы физиологии?

9. Каковы методы анатомии?

10. Что такое клетка?

11. Назовите типы клеток?

12. Охарактеризуйте структуру мембраны клетки.

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Предмет физиологии и анатомии их место в системе естественных наук. Цели и задачи физиологии и анатомии.

2. Принцип проведения физиологического исследования: системный и аналитический подходы.

3. Уровни исследования функций организма.

4. Методы и методики, используемые в физиологии и анатомии.

5. Уровни организации жизнедеятельности человека.

6. Клетка как минимальная живая структурно-функциональная саморегулирующаяся единица организма.

7. Типы клеток. Структура, свойства и функции биологических мембран, функциональная классификация мембранных белков.

8. Транспорт веществ через мембрану.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ

1. Размножение клеток.

2. Общее строение и функции желез.

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Каково функциональное значение ядра?

2. Охарактеризуйте физико-химические свойства цитоплазмы.

 

 

ЗАНЯТИЕ № 2

Тема: Общий план строения организма. Опорно-двигательный аппарат. Скелет. Мышцы.

 

Ткань – это эволюционно сложившаяся система клеток и неклеточных структур, обладающих общностью строения, происхождения и специализированных в выполнении определенных функций. Ткани по сравнению с клетками - более высокая форма организации живой материи с новыми качественными проявлениями. Все ткани разделяют на четыре группы: эпителиальную, соединительную, мышечную и нервную.

1)Эпителиальная ткань покрывает организм снаружи и выстилает изнутри полые внутренние органы. Она характеризуется тесным расположением клеток и отсутствием промежуточного вещества. Эпителий обладает большой способностью восстановления (регенерации). Эпителий может быть однослойным (плоский, кубический призматический, цилиндрический, мерцательный) и многослойным (плоский, призматический и др.). Эпителиальная ткань выполняет защитную, обменную, экскреторную и секреторную функции.

2)Соединительная ткань характеризуется мощным развитием межклеточного вещества и относительно малым содержанием клеток. Основными клетками ткани являются фибробласты, фиброциты, макрофаги, тучные и плазматические клетки.

Межклеточное вещество состоит из большого количества волокон и основного вещества. Волокна обеспечивают прочность и эластичность ткани, по физико-химическим свойствам и физиологическому значению они делятся на коллагеновые, эластические и ретикулярные.

Основное вещество соединительной ткани представляет собой студенистую массу, заполняющую пространство между клетками и волокнами. Соответственно выполняемым функциям, соединительную ткань разделяют на защитно-трофическую (кровь, лимфа, ретикулярная ткань, рыхлая волокнистая ткань, эндотелий) и опорную (плотная хрящевая, костная). По мере уплотнения межклеточного вещества уменьшается трофическая функция ткани и увеличивается опорная.

3)Мышечная ткань. Различают три вида мышечной ткани: поперечнополосатую, гладкую и сердечную.

Клетки гладкой мышечной ткани вытянуты в длину, имеют веретеновидную форму. В них обычно имеется одно ядро. В цитоплазме кроме органоидов содержатся специфические сократительные элементы - миофибриллы. При сокращении миофибрилл происходит укорочение всей клетки. Гладкая мышечная ткань входит в состав внутренних органов, находится в стенках кровеносных и лимфатических сосудов, в коже, глазном яблоке и других местах.

Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань является основным компонентом скелетных мышц. Мышечная ткань построена из удлиненных многоядерных образований - волокон, которые имеют форму цилиндра с округлыми или заостренными концами длиной от нескольких миллиметров до 10-12 см. В саркоплазме мышечного волокна много ядер, которые располагаются по периферии волокна, а сократительный аппарат в виде пучков - в центре мышечного волокна. Характерной особенностью миофибрилл является наличие темных и светлых участков, обусловливающих поперечную исчерченность. Процесс сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон характеризуется укорочением и утолщением их.

Сердечная мышца состоит из поперечно-полосатых мышечных волокон, связанных между собой цитоплазматическими мостиками, она богаче саркоплазмой, а ядра находятся в центре.

Нервная ткань. Это наиболее специализированная ткань в организме человека. Основным свойством нервной ткани является возбудимость и проводимость. Нервная ткань состоит из нервных клеток, называемых нейронами и клеток нейроглии. Нейрон имеет тело и отростки двух видов: короткие дендриты, и длинный аксон. В зависимости от выполняемой функции, нейроны делятся на чувствительные, двигательные и вставочные.

. Нейроны окружены нейроглией - клетками, несущими вспомогательную функцию: опорную, трофическую, защитную, секреторную, создают оптимальные условия для функционирования нервных клеток.

Структурно-функциональной единицей организма является орган. Орган - это часть организма, имеющая свою определенную форму, строение, положение и выполняющая специфическую функцию. Орган - это эволюционно сложившаяся система не-

скольких видов тканей, из которых одна является основной (в мышце, например, мышечная, но имеются и другие виды тканей). Орган составляет часть целостного организма, хотя и имеет некоторую самостоятельность. Совокупность однородных органов, сходных по своему общему строению, функции и развитию, образует систему органов. В организме человека различают несколько систем органов.

Система органов опоры и движения, в состав которой входят костная система, выполняющая в основном опорную функцию и мышечная система, способствующая активному перемещению тела и его частей в пространстве. При этом кости, их соединения и мышцы объединены только по функциональному признаку и образуют аппарат движения.

Система органов пищеварения объединяет органы, в которых происходит переваривание пищи с последующим всасыванием питательных веществ и выведением шлаков.

Система органов дыхания обеспечивает доставку из внешней среды кислорода и выделение углекислого газа, образовавшегося в процессе обмена веществ.

Система мочевыделительных органов, с помощью которых организм освобождается от продуктов метаболизма, образовавшихся в результате обмена веществ.

Пищеварительная, дыхательная и мочевыделительная системы - это системы, которые осуществляют обмен организма с внешней средой. Их называют системами внутренних органов, так как они расположены, главным образом, в грудной и брюшной полостях. Функции этих систем органов позволяют их назвать системами обеспечения.

Сосудистая система распределяет материал от систем обеспечения и органов движения. Это кровеносная и лимфатическая системы, представляющие собой систему трубок и каналов, по которым совершается доставка к клеткам и тканям необходимых для них питательных веществ и удаление продуктов жизнедеятельности, перенесение этих продуктов к экскреторным (выделительным) органам.

Кровь, лимфа и тканевая жидкость являются внутренней средой организма, в которой осуществляется жизнедеятельность клеток, тканей и органов. Внутренняя среда человека сохраняет относительное постоянство своего состава. Это исторически развившееся приспособление, которое обеспечивает устойчивость всех функций организма и является результатом рефлекторной и нейрогуморальной регуляции. Движение крови, кроме того, поддерживает относительное постоянство температуры тела. Кровь и лимфа выполняют также защитную роль, так как их клетки поглощают микробы и чужеродные вещества и образуют специальные защитные элементы (антитела).

Система половых органов выполняет функцию размножения.

Система эндокринных органов - железы внутренней секреции. В эндокринных железах образуются сложные химические вещества - гормоны. Попадая непосредственно во внутреннюю среду - кровь, лимфу, тканевую жидкость, они действуют на обмен веществ, регулируют все функции организма, имеют большое значение для умственного и физического развития, роста, изменений строения организма и его функций, определяют половые различия.

Нервная система объединяет организм в единое целое и обеспечивает его адаптацию (приспособление) к условиям внешней среды.

Система органов чувств, посредством которых воспринимается информация из внешней и внутренней среды организма.

Совокупность всех систем составляет единый, целостный организм, как в анатомическом, так и в функциональном отношениях.

Кости, их соединения и мышцы в совокупности образуют единый опорно-двигательный аппарат. По функциональной значимости в двигательном аппарате различают пассивную часть и активную. К пассивной части относятся кости и соединения, вместе составляющие скелет человека, к активной - скелетные мышцы, которые, фиксируясь на костях, при напряжении производят их движения.

Кости являются основными элементами скелета. Количество их в организме варьирует и достигает 206.

Скелет – это кости, собранные в определенную систему. Скелет человека выполняет три функции: опоры, защиты и движения.

Защитная функция скелета состоит в том, что он образует стенки ряда полостей (полости черепа, грудной полости, полости таза, позвоночного канала) и является надежной защитой для располагающихся в этих полостях жизненно важных органов.

Опорная функция скелета заключается в том, что он является опорой для мышц и внутренних органов, которые, фиксируясь к костям, удерживаются в своем положении.

Двигательная функция скелета проявляется в том, что кости это рычаги, которые приводятся в движение мышцами, обуславливая различные двигательные акты.

Кроме механических функций, скелет несет и биологические функции. Так, кости являются депо минеральных солей кальция и фосфора.99%всего кальция находится в костях. При недостатке в пище солей кальция компенсация их в организме осуществляется за счет кальция костей. В случае избытка солей они откладываются в них. Кроме того, кости скелета принимают участие и в кроветворении. Находящийся в них красный костный мозг вырабатывает эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки - тромбоциты.

Основной структурно-функциональной единицей скелета является кость. Каждая кость в организме человека - это живой, пластический орган.

Кость как орган состоит из нескольких тканей, основной является костная. Кроме того, здесь имеется плотная соединительная ткань, покрывающая ее снаружи, рыхлая соединительная ткань, одевающая сосуды, хрящевая, покрывающая концы костей или образующая зоны роста, ретикулярная ткань - основа костного мозга, и элементы нервной ткани - нервы и нервные окончания.

Структурной единицей костной ткани является остеон, или гаверсова система, она состоит из костных пластинок, спирально расположенных вокруг гаверсова канала, в котором проходя кровеносные сосуды и нервы. Из остеонов слагаются более крупные элементы кости, которые видны невооруженным глазом – это перекладины костного вещества. Из этих перекладин образуется компактное и губчатое вещество кости. Компактное вещество образуется за счет плотного прилегания перекладин друг к другу. Губчатое вещество образовано рыхло расположенными перекладинами, между которыми имеются костные ячейки, подобно губке. Компактное вещество находится снаружи кости, а губчатое внутри ее. Количественное распределение компактного и губчатого вещества в различных костях неодинаково и зависит от функционального назначения кости, от формы, величины и положения в теле. Компактное вещество расположено в диафизах трубчатых (длинных) костей, то есть преобладает в тех костях, которые выполняют преимущественно функцию опоры и движения. Губчатое вещество располагается в эпифизах длинных костей, в коротких и плоских костях, то есть в местах, где при большом объеме требуется легкость и прочность. В костях черепа губчатое вещество имеет особое строение. Оно состоит из костных ячеек, расположенных между двумя костными пластинами.

Перекладины костного вещества в живой кости располагаются в направлении воздействия на кость сил сжатия и растяжения, что обеспечивает равномерное распределение этих сил на всю кость. Ячейки между перекладинами заполнены костным мозгом, он является кроветворным органом, а также участвует в питании, развитии и росте кости. В трубчатых костях костный мозг находится в центральном канале этих костей, называемом костномозговой полостью. Костный мозг бывает красный и желтый. Красный костный мозг состоит из ретикулярной ткани, в петлях которой находятся клеточные элементы, обеспечивающие кроветворение и образование кости. В период роста и развития преобладает красный костный мозг. По мере роста ребенка красный костный мозг постепенно замещается желтым, который у взрослых полностью заполняет все костномозговое пространство трубчатых костей. Желтый костный мозг обязан своим цветом жировым клеткам, из которых он главным образом и состоит.

Снаружи кость покрыта надкостницей. Это тонкая соединительнотканная оболочка бледно-розового цвета, состоящая из двух слоев: наружного и внутреннего. Наружный слой надкостницы состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, внутренний - из рыхлой соединительной ткани, содержащей костеобразующие клетки - остеобласты, благодаря им происходит рост костей в толщину. Надкостница богата кровеносными сосудами и нервами, которые проникают из надкостницы в наружный кортикальный слой кости. Таким образом, в понятие кости как органа входит костная ткань, образующая главную массу кости, а также костный мозг, надкостница, суставной хрящ и многочисленные сосуды и нервы. Свежая человеческая кость выдерживает давление 15-16 кг/ мм². Она в 5 раз прочнее железобетона и превосходит почти вдвое плотность гранита из-за соединения органического вещества с неорганическими солями. Оссеин, органическая часть, составляет почти 1/3 веса кости. Неорганические вещества представлены в основном солями кальция и фосфора. Соединение органических и минеральных веществ обусловливает важные физические свойства кости: упругость и крепость. Все кости по форме делятся на несколько групп: длинные, короткие, плоские, смешанные и сессамовидные. Такое деление целесообразно не столько для описания их, сколько подчеркивает связь формы с функцией. В скелете человека, соответственно функциональной значимости, различают скелет туловища, скелет головы (череп), скелет верхних конечностей и скелет нижних конечностей. Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки. В скелете каждой верхней конечности различают пояс верхней конечности и свободную верхнюю конечность, в которой, в свою очередь, выделяют проксимальную часть - плечо, среднюю – предплечье и дистальную - кисть. Скелет нижней конечности делят на пояс нижней конечности и свободную нижнюю конечность, которую составляют бедро, голень и стопа. Кости в организме человека расположены не изолированно друг от друга, а связаны между собой в единое целое. По развитию, строению и функции все соединения костей в скелете можно разделить на две большие группы:

1. Непрерывные бесполостные, неподвижные (малоподвижные). Это такие соединения, когда между костями располагается соединительная, хрящевая или костная ткань.

2. Прерывистые соединения - суставы. Это полостные, подвижные соединения. В каждом суставе различают обязательные элементы: суставные поверхности соединяющих костей, суставная капсула и суставная полость в виде щели.

Наряду с основными элементами суставов, в них встречаются добавочные образования. Это выросты синовиальной оболочки суставной сумки в виде складок, внутрисуставные хрящи (диски, мениски, суставные губы) и связки. Степень подвижности костей в суставе зависит от особенностей его строения и, прежде всего, от формы суставных поверхностей.

Мышцы скелета - это активная часть двигательного аппарата человека, обеспечивающая многообразные движения между звеньями скелета, перемещение тела в пространстве, фиксацию частей тела в определенном положении. С помощью мышц осуществляются дыхательные движения, жевания, глотания, речи. Мышцы влияют на положение и функцию внутренних органов, участвуют в обмене веществ, в частности в теплообмене. Кроме того, мышцы являются важнейшим анализатором, воспринимающим положение тела в пространстве. Мышечные волокна образуют среднюю часть мышцы - ее тело или брюшко, а также головку и хвост, которыми она прикрепляется к костям. Головка и хвост имеют сухожилия, построенные из плотной соединительной ткани, богатой коллагеновыми волокнами и отличаются большой сопротивляемостью к растяжению. Каждое мышечное волокно окружено снаружи соединительнотканной оболочкой - эндомизием, содержащим сосуды и нервы.

Группы мышечных волокон, объединяясь между собой, образуют мышечные пучки, окруженные более толстой соединительнотканной оболочкой, называемой перимизием. Снаружи брюшко покрыто еще более плотным покровом - фасцией. Сухожилие формируется под влиянием величины мышечной силы и направления ее действия. Чем больше эта сила, тем сильнее разрастается сухожилие. Сухожилия мышцы прикрепляются к надкостнице костей. В мышцах находятся нервные окончания – рецепторы, воспринимающие степень сокращения и растяжения мышцы, силу движения. От рецепторов информация поступает в центральную нервную систему, сигнализируя о состоянии мышц и о том, как реализована двигательная программа действия и т.д. В мышцах находятся и двигательные нервные окончания, по которым импульсы из центральной нервной системы поступают к мышцам, вызывая их возбуждение, а также нервы, обеспечивающие мышечный тонус и определенный уровень обменных процессов.

Мышцы туловища по своему положению делятся на 3 группы: задние, боковые и передние. Задние мышцы или мышцы спины, разделены на собственные мышцы позвоночника и мышцы, развившиеся на голове и верхних конечностях. Собственные мышцы позвоночника укрепляют позвоночник и разгибают его.

Поверх собственных мышц позвоночника расположены правая и левая широчайшие мышцы спины, а в верхней части ее – трапециевидная мышца.

Боковые мышцы туловища расположены в три слоя. Наружный слой идет вниз и сзади наперед к срединной линии. В грудном отделе он разделен ребрами на сегменты, которые называют наружными межреберными мышцами. В брюшном отделе мышечные сегменты сливаются в один мышечный пласт – наружная косая мышца живота. Средний слой идет снизу вверх и сзади наперед, к срединной линии. В грудном отделе образует внутренние межреберные мышцы, а в брюшном – представляет внутреннюю косую мышцу живота. Внутренний слой идет сзади наперед, по направлению к срединной линии в поперечном направлении.

Мышцы шеи расположены в несколько слоев. Наиболее поверхностно лежит подкожная мышца, покрывающая всю шею. Под ней находится грудинно-ключичнососцевидная мышца (головодержатель). Мышцы в средней части шеи связаны с подъязычной костью и подразделяются на мышцы лежащие выше подъязычной кости, и мышцы, лежащие ниже нее.

Мышцы головы делятся на три группы: черепа, мимические и жевательные.

Мимические мышцы расположены вокруг естественных отверстий лица: глазницы, носа и рта. Они формируют мимику – определенное выражение.

К жевательным относятся мышцы, необходимые для механической обработки пищи.

К мышцам плечевого пояса относятся мышцы, которые одним концом прикрепляются к скелету туловища (позвоночник, ребра), а другим – к скелету плечевого пояса (ключица, лопатка).

К передним мышцам плечевого пояса относятся: подключичная мышца, малая грудная мышца, передняя зубчатая мышца.

К задним мышцам плечевого пояса относятся: трапециевидная, ромбовидная и мышца, поднимающая лопатку.

Мышцы плеча делятся по положению и функции на две группы: передние – сгибатели предплечья и задние – разгибатели предплечья. Переднюю группу мышц составляют двуглавая мышца плеча и плечевая мышца, которая лежит под двуглавой. Заднюю группу мышц составляет трехглавая мышца плеча.

Мышцы предплечья делят на передние (ладонные) и задние (тыльные). Мышцы, лежащие на ладонной поверхности, сгибают и пронируют, а лежащие на тыльной поверхности - разгибают и супинируют.

Мышцы кисти делятся на три группы: большого пальца, мизинца и среднюю группу.

Мышцы нижней конечности делятся на мышцы таза и мышцы бедра – передние, задние и внутренние. Сгибание бедра производят подвздошно-поясничная мышца, портняжная мышца, прямая мышца бедра. Разгибание бедра производят большая ягодичная мышца, двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы, последние три составляют заднюю группу мышц бедра.

Разгибание голени производят четырехглавая мышца бедра. Сгибание голени производит двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, портняжная, подколенная и подошвенная, расположенные сзади коленного сустава, икроножная мышца. Икроножная мышца вместе с камбаловидной мышцей образуют трехглавую мышцу икры.

Мышцы голени делятся на три группы: переднюю, заднюю и наружную.

Передние (большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев) разгибают пальцы и стопу.

Задняя группа мышц (трехглавая мышца икры, задняя большеберцовая, длинный сгибатель большого пальца, сгибатель пальцев).

Наружная группа состоит из длинной и короткой малоберцовой мышц (пронируют стопу). Мышцы стопы делятся на тыльные и подошвенные.

 

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать: основные кости скелета человека, строение костной ткани, виды соединений костей, суставы, основные мышцы скелета.

Студент должен уметь: показать основные кости скелета и суставы, различать мышцы туловища, конечностей и головы.

 

ТЕСТЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Перечислите виды тканей.

2. Что такое орган?

3. Что такое анатомическая система?

4. Назовите компоненты опорно-двигательного аппарата?

5. Назовите формы костей?

6. Назовите части трубчатой кости?

7. Назовите виды соединения костей?

8. Из чего состоит скелет туловища?

9. Какие ребра называются истинными, ложными?

10. Перечислите кости верхней конечности.

11. Перечислите суставы верхней конечности.

12. Перечислите кости нижней конечности.

13. Перечислите суставы нижней конечности.

14. Перечислите мышцы туловища.

15. Перечислите мышцы верхних конечностей.

16. Перечислите мышцы нижних конечностей.

17. Перечислите виды мышц.

18. Назовите группы мышц головы.

19. На какие группы делятся мышцы туловища?

20. Какая мышца поддерживает голову?

21. Какая мышца производит разгибание голени?

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Ткани, виды, строение, функции.

2. Важнейшие анатомические понятия: