Макропрепараты. 3. Атероматозные язвы аорты1. Аневризма аорты 2. Атеросклероз аорты 3. Атероматозные язвы аорты 4. Атеросклероз легочной артерии 5. Расслаивающая аневризма 6. Атеросклероз артерий основания мозга 7. Почка при артериальной гипертензии Микропрепараты 1. Атеросклеротическая бляшка. Окр. гематоксилином и эозином. Со стороны интимы видна соединительно-тканная покрышка бляшки. Под покрышкой определяются скопления липофагов, атероматозные массы с кристаллами холестерина, отложения извести. Под атероматозными массами – разрастание грануляционной ткани. 2. Фиброз миокарда. Окр. гематоксилином и эозином. Видны фиброзные поля, мелко и крупнопетлистый склероз.Признаки воспаления отсутствуют. Кардиомиоциты гипертрофированы. 3. Некроз кишки. Окр. гематоксилином и эозином. Слизистая оболочка тонкой кишки на большем протяжении некротизирована, бесструктурна, отечна. Под некротизированной слизистой оболочкой определяется зона демаркационного воспаления. Лейкоцитарная инфильтрация в некоторых участках распространяется на все слои кишки. 4. Артериолосклеротический нефросклероз и почка при гипертонической болезни. Окр. гематоксилином и эозином. Характерна неравномерная распространенность процесса. Участки гиалиноза артериол, клубочков, их склерозирования, запустевания, атрофии и дистрофии канальцев чередуются с сохранившейся, даже с гипертрофированной паренхимой, что и определяет типичный вид зернистости на поверхности макропрепаратов почек. 5. Гиалиноз сосудов селезенки. Окр. гематоксилином и эозином. Мелкие артерии, особенно артериолы, подверглись гиалинозу. Гомогенная масса гиалина диффузно распространяется в интиме и среднем слое, иногда во всей толще стенки. Структура слоев стенки артерии неотчетлива либо исчезает. Просветы сужены или закрыты. 6. Гипертрофия миокарда с фиброзом. Окр. гематоксилином и эозином. На большом протяжении срезов кардиомиоциты увеличены в размерах, особенно их ядра. Ядра гиперхромны. Имеются участки склероза, вокруг которых ярко выражена регенерационная гипертрофия. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. Какова связь между биохимическими показателями крови и развитием атеросклероза? 2. Роль изменения эндотелия в патогенезе атеросклероза. 3. Характеристика шести типов атеросклеротических бляшек. 4. Каковы причины смерти в случае тяжелого поражения почек при гипертонической болезни? 5. В чем заключается сходство патогенеза атеросклероза и гипертонической болезни? 6. Приведите дифференциальный диагноз разновидностей первично сморщенной почки. 7. Морфологические проявления гипертонического криза.
|
