Мозговые оболочки. Головной и спинной мозг окружают три оболочки: мягкая, плотно прилежащая к ткани головного и спинного мозга и повторяющая все нюансы ее рельефа; паутиннаяГоловной и спинной мозг окружают три оболочки: мягкая, плотно прилежащая к ткани головного и спинного мозга и повторяющая все нюансы ее рельефа; паутинная, перебрасывающаяся через мозговые углубления и борозды; и твердая — наиболее плотная, прилежащая к костям черепа, а местами сращенная с ними и выстилающая полость позвоночного канала. Все мозговые оболочки, как и находящиеся над ними кости черепа и позвоночника, имеют мезодермальное происхождение. Они обеспечивают защиту мозговой ткани и ликворной системы. Мягкая мозговая оболочка сращена с мозгом и богата сосудами, которые принимают участие в кровоснабжении поверхностных слоев мозговой ткани. Паутинная оболочка рыхло связана с мягкой посредством соединительнотканных перемычек (трабекул) и перебрасывается через имеющиеся на поверхности мозга углубления с образованием заполненных, как и все субарахноидальные пространства, ЦСЖ так называемых подпаутинных или ликворных цистерн. Ликворные цистерны представляют собой вместилища ЦСЖ, наиболее важными из них являются базальные, находящиеся на основании черепа: мозжечково-мозговая цистерна, цистерна перекреста, межножковая цистерна и др.). В позвоночном канале значительная по объему ликворная цистерна имеется в его каудальной части, начиная с уровня окончания спинного мозга, соответствующего проекции L позвонка, и потому именуемая конечной цистерной. Через конечную цистерну проходит конечная нить и окружающие ее корешки спинного мозга, направляющиеся вниз в «поиске» одноименных межпозвонковых отверстий. Вместе они образуют конский хвост. Именно эта цистерна пунктируется в процессе поясничного прокола. Твердая мозговая оболочка покрывает арахноидальную и состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. Ее составляют два листка. Наружный листок сращен с костями черепа и позвоночника, на основании черепа с костями сращен и внутренний листок твердой мозговой оболочки. В полости черепа она образует складки (дубликатуры), которые принято называть ее отростками. Наиболее крупные отростки твердой мозговой оболочки, находящиеся в сагиттальной плоскости, — серп большого мозга (falx cerebri) между большими полушариями мозга и серп мозжечка (falx cerebelli), расположенный между полушариями мозжечка. В горизонтальной плоскости расположен намет мозжечка (tentorium cerebelli), поддерживающий снизу затылочные доли мозга, отграничивая их от верхней поверхности полушарий мозжечка.
|