На здоровье населения

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) здоровье человека – это «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов». Физическое здоровье – это здоровье нашего тела, духовное здоровье – это здоровье нашего разума. Только при постоянном единстве физического и духовного здоровья обеспечивается высокий уровень здоровья человека. Кроме индивидуального здоровья различают общественное, профессиональное и здоровье населения страны. Показателями общественного здоровья являются: 1) заболеваемость (распространение тех или иных болезней); 2) смертность и её последствия; 3) частота отклонений от нормы тех биологических параметров, которые способствуют развитию основных хронических заболеваний (например, повышенное артериальное давление и др.).

Под профессиональным здоровьем понимают способность человека сохранять защитные и компенсаторные свойства, которые обеспечивают его работоспособность в условиях осуществления профессиональной деятельности.

Специалисты считают, что состояние здоровья людей и их продолжительность жизни определяются на 50–52% образом жизни, на 20–25% – генетическими факторами, на 18–20% – окружающей средой и на 10–15% – состоянием здравоохранения. Для здоровья человека большое значение имеет природная среда и та, которую он создал. Глобальное загрязнение окружающей среды, нарушение озонового экрана, кислотные осадки как результат химического загрязнения атмосферы, деградация лесов и почв, уничтожение видов животных и растений – всё это оказывает негативное воздействие на условия жизни и состояние здоровья населения.

Зависимость заболеваемости и смертности от состояния окружающей среды прослеживается на примере многих стран и регионов. По данным американских учёных, до 90% всех раковых заболеваний связано с неблагоприятной окружающей средой. Заболевания наиболее часты в индустриальных и загрязнённых районах. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно только пестицидами в мире отравляются около 500 тыс. человек.

Современной гигиенической наукой установлено, что загрязнение окружающей среды повышает уровень заболеваемости населения в среднем на 20%. Загрязнением атмосферы обусловлено около 20–30% от общих заболеваний населения промышленных центров. Многие регионы Земли, в том числе и России, подвергаются интенсивному загрязнению окружающей среды, создавая угрозу существованию живой природы и человека. Возникают зоны 1) напряжённой экологической ситуации; 2) экологического бедствия и 3) экологической катастрофы.

Зона напряжённой экологической ситуации – территория, в пределах которой скорость антропогенных нарушений превышает темпы самовосстановления природы, где показатели здоровья (заболеваемость населения) выше нормы, ранее существовавшей в данной местности (табл. 6).

Зона экологического бедствия – это территория, в пределах которой наблюдается переход от критического состояния природы к катастрофическому.

Зона экологической катастрофы – территория, в пределах которой происходит необратимый переход состояния природы от катастрофической к коллапсу, что делает её непригодной для жизни человека или существования экосистем.

Около 20 млн россиян проживают в зонах экологического бедствия, а 26 % – в неблагоприятной экологической обстановке.

 

Таблица 6

Территории Российской Федерации с напряжённой экологической ситуацией (Т.А. Акимова, В.В. Хаскин, 1994)

Территории с неблаго-приятными экологичес-кими условиями	Причины неблагоприятной экологической ситуации
Кольский полуостров	Нарушение земель горными разработками, истощение и загрязнение вод суши, загрязнение атмосферы, деградация экосистем, нарушение режима охраняемых территорий
Московский регион	Загрязнение атмосферы, истощение и загрязне-ние вод суши, потери продуктивных земель, загрязнение почв, деградация лесных массивов
Северный Прикаспий	Нарушение земель разработками нефти и газа, истощение и загрязнение вод суши, потери продуктивных земель, деградация лесных массивов
Среднее Поволжье и Прикамье	Истощение и загрязнение вод суши, нарушение земель горными разработками, эрозия почв, оврагообразование, загрязнение атмосферы, обезлесение, деградация лесных массивов
Промышленная зона Урала	Нарушение земель горными разработками, загрязнение атмосферы, истощение и загрязнение вод суши, загрязнение почв, утрата продуктивных земель, деградация лесных массивов, радиоактивное загрязнение
Нефтегазопромысловые районы Западной Сибири	Нарушение земель разработками нефти и газа, загрязнение почв, деградация оленьих пастбищ, истощение рыбных ресурсов и промысловой фауны, нарушение режима охраняемых территорий
Кузбасс	Нарушение земель горными разработками, загрязнение атмосферы, истощение и загрязнение вод суши, загрязнение почв, утрата продуктивных земель, дефляция почв
Районы озера Байкал	Загрязнение вод, атмосферы, истощение рыбных ресурсов, деградация лесных массивов, нарушение мерзлотного режима почвогрунтов, оврагообразование, нарушение режима охраняемых территорий
Окончание табл. 6
Норильский промышленный район	Нарушение земель горными разработками, загрязнение воздуха и вод, нарушение мерзлотного режима почвогрунтов, нарушение режима охраняемых лесов, снижение природно-рекреационных качеств ландшафтов
Калмыкия	Деградация естественных кормовых угодий, эрозия почв
Новая Земля	Радиоактивное загрязнение
Зона влияния аварии на Чернобыльской АЭС	Радиационное поражение обширной территории, истощение и загрязнение вод суши, загрязнение почв
Рекреационные зоны побережий Чёрного и Аральского морей	Истощение и загрязнение вод суши, загрязнение морей, атмосферы, снижение и потери природно-рекреационных качеств ландшафтов, нарушение режима охраняемых территорий

 

В 84 крупнейших городах России загрязнение воздуха превышает норму в 10 раз и более. Наибольшее количество загрязняющих веществ выбрасывается в Новокузнецке, Кемерово, Магнитогорске, Норильске, Череповце и др. Общая заболеваемость в них как детского, так и взрослого населения почти на 40% выше, чем в относительно «чистых» городах. Взрослые в 1, 5–1, 7 раза чаще страдают болезнями органов кровообращения и пищеварения. Дети в 1, 2–1, 4 раза чаще страдают болезнями органов дыхания, пищеварения, кожи и слизистых оболочек глаз.

В жилых районах Череповца концентрация загрязняющих веществ превышает допустимые нормы в 20–50 раз. Многие вредные вещества содержатся одновременно в воздухе, воде и почве. Сложившаяся в городе экологическая обстановка ведёт к постоянному ухудшению здоровья населения. Так, за последние 5 лет почти в 3 раза увеличилось количество детей с болезнями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, кожи, в 1, 5 раза – с врождёнными пороками развития. 40% детей школьного возраста имеют отклонения в физическом развитии. Среди взрослого населения за тот же период отмечено увеличение количества людей, имеющих болезни крови, органов кровообращения, пищеварения и дыхания. Возросла также смертность от онкологических заболеваний.

Проживание в городах с предприятиями химической промышленности (Дзержинск, Уфа, Чайковский и др.) ведёт к увеличению заболеваемости бронхиальной астмой, аллергическим поражениям кожи, повышению смертности и сокращению продолжительности жизни. Так, в г. Дзержинске Нижегородской области смертность жителей превышает рождаемость в 2–3 раза. Средняя продолжительность жизни в городе не превышает 45 лет. Почти 75% детей рождаются с врождённой патологией.

Самое опасное последствие загрязнения окружающей среды заключается в генетических нарушениях. В результате повышения радиоактивности, химического загрязнения среды увеличивается число патологий внутриутробного развития, злокачественных опухолей, психических нарушений и др. Нарушения в генетической информации человека подрывают наследственное здоровье людей. Каждая оплодотворённая яйцеклетка получает в среднем 10 новых мутаций. По мнению академика Н.П. Дубинина, 10% новорожденных являются носителями дефектов (умственного или физического развития), а 30% эмбрионов погибают. За последние 30 лет в развитых странах резко увеличилось количество детей с врождёнными патологиями. В России число людей, подверженных влиянию мутагенных факторов, исчисляется десятками миллионов. Ежегодно увеличивается число неполноценных детей. Только в 1990 г в средней школе обучалось около одного миллиона детей с ослабленным умственным развитием.

Спутниками цивилизации стали неврозы и психические расстройства. Величина риска заболеваний нервной системы в зонах экологического неблагополучия превышает 60%. Поражение нервной системы и болезни мозга являются основными причинами детской инвалидности. По минимальным оценкам, нарушением психики страдают около 10% населения России.

Здоровье человека определяется множеством факторов окружающей среды, которые можно разделить на химические (влияние химических веществ), физические (радиоактивное и электромагнитное излучение, шум и др.) и социальные факторы (курение, алкоголизм, наркотики и др.). Рассмотрим некоторые из них.