Студопедия — Часть 3. Клиническая психология. на вопрос о сути подобного взаимодействия врача и психолога представля­ется весьма важным
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Часть 3. Клиническая психология. на вопрос о сути подобного взаимодействия врача и психолога представля­ется весьма важным






на вопрос о сути подобного взаимодействия врача и психолога представля­ется весьма важным. От его разрешения, возможно, зависят пути дальней­шего, по крайней мере, в организационном отношении развития психотера­пии и психологической помощи.

В настоящее время предлагают различные варианты решения данного во­проса.

Вариант первый. Психотерапия, осуществляемая клиническим психоло­гом, идентична лечению у врача-психотерапевта. Специалисты ссылаются на представления о психотерапии как интердисциплинарной области, которая развивается совместно с медициной, психологией, психофизиологией и соци­ологией. Такое формирование психотерапии как специальности предполагает, что ее представители должны знать клинические и иные основы психотера­пии, в первую очередь, психологические. Подобная аргументация вызывает сомнения, потому что современная подготовка психотерапевтов с медицин­ским и психологическим образованием принципиально различна. Врачи не­достаточно образованы в фундаментальных и прикладных аспектах психо­логии. То же можно сказать и о психологах по отношению к клиническим дисциплинам.

Вариант второй. Психотерапия — самостоятельная специальность, пря­мо не зависящая от психологии и клинической психиатрии. Недостатком данной концепции является то, что ею игнорируются существующие теоре­тические предпосылки психотерапии, понимание различий между патологи­ей и нормой. Вместе с тем, достаточно разработаны динамическое, поведен­ческое и гуманистическое направления психотерапии. В каждом из указан­ных направлений существуют общая методология, собственная интерпрета­ция патологии и нормы, теории личности, методы лечения.

Вариант третий. Психотерапия — использование психотерапевтичес­ких методов по отношению к больным, а психологическая коррекция, психо­логическая помощь, психологическое консультирование — это применение пси­хотерапевтических методов по отношению к здоровым. При этом выделяют­ся медицинские и психологические этапы психотерапии: «Чем больше пато­логии, тем больше психотерапии, чем меньше патологии, тем больше психоло­гии». Именно такой взгляд сыграл важную роль в развитии психотерапии и клинической психологии в нашей стране. Недостатком подобной точки зре­ния в настоящее время можно считать то, что используемый дихотомический подход к применению медицинского и психологического вариантов психоте­рапевтической помощи противоречит почти интуитивному пониманию того, что страдающему человеку нужны врач-психотерапевт и клинический пси­холог одновременно.

Резюмируя рассмотренные выше точки зрения, можно прийти к выводу, что различия между клиническим (врачебным) и психологическим подходами


Глава 20. Организационные аспекты деятельности ■ 787

к психотерапии более сложные, чем это представляется на первый взгляд. Между ними есть и общее, и существенные различия.

Ответ на вопрос о характере взаимодействия врача и психолога в рам­ках психотерапевтического процесса может быть найден при рассмотрении направленности, целей и мишеней психотерапии.

Направленность психотерапии. В самом общем смысле психотерапия врача и психолога направлена на личность пациента и именно через личность опосредуется вся система взаимодействия. Однако спецификой клинической (врачебной) психотерапии может быть не просто направленность на личность вообще, а работа с теми личностными механизмами, которые так или иначе обусловлены патологическим состоянием. Врача интересует, какие личност­ные процессы включены в механизм болезни и выздоровления и как реаги­рует личность на болезненные проявления. Личностный аспект интересов врача в психотерапии концентрируется на взаимовлиянии личности и болезни, личности и телесных (психических и социальных) проявлений болезни. Та­кое понимание направленности клинической (врачебной) психотерапии по­зволяет ответить на вопрос: должен ли врач-психотерапевт применять, на­пример, элементы экзистенциальной психотерапии. Ответ, который вытека­ет из обоснования вышеназванной направленности психотерапии — следую­щий: может и должен, если разрешение этого экзистенциального вопроса на­прямую или хотя бы существенно связано с патогенетическими механизмами заболевания. В противном случае врач не выполняет своих задач и перехо­дит в сферу деятельности психолога.

Клинического психолога в такой плоскости аспект личность — болезнь ин­тересовать не может, поскольку в рамках психологической парадигмы лю­бые клинические феномены психологизируются. Например, какие страдания в случае заболевания переживает человек, как он проявляет себя с учетом име­ющейся болезни, как он в этом случае строит свои отношения с другими людь­ми. В частности, это происходит потому, что в мировоззрении психолога болезнь существует как некая абстракция, не подкрепленная клиническим видением пациента и клиническим мышлением. Можно предположить, что основой психологической психотерапии является личность человека и возмож­ность ее реализации или, другими словами, психологов в большей степени интересуют проявления личности и социума. С этой, психологической, точ­ки зрения на психотерапию, болезненные механизмы также имеют значение, но, очевидно, носят характер контекста.

Если согласиться с таким способом рассмотрения проблемы, возникает воп­рос о разработке типологии состояний, относящихся к компетенции каждого из двух указанных специалистов. Опыт медицины дает возможность осуще­ствить «привязку» клинического (врачебного) понимания личности и болез­ни к существующим клиническим их классификациям. Что же касается кли-








Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 443. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Методика обучения письму и письменной речи на иностранном языке в средней школе. Различают письмо и письменную речь. Письмо – объект овладения графической и орфографической системами иностранного языка для фиксации языкового и речевого материала...

Классификация холодных блюд и закусок. Урок №2 Тема: Холодные блюда и закуски. Значение холодных блюд и закусок. Классификация холодных блюд и закусок. Кулинарная обработка продуктов...

ТЕРМОДИНАМИКА БИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ. 1. Особенности термодинамического метода изучения биологических систем. Основные понятия термодинамики. Термодинамикой называется раздел физики...

Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия