Всегда есть исключения”.

(Haley, 1967, p. 549)

Общие выводы и заключение

Подход Эриксона был основан на тщательных объективных наблюдения за человеческим поведением, что и позволило ему стать одним из наиболее выдающихся психотерапевтов нашего столетия. Основной результат этих наблюдений состоял в том, что люди обладают как сознательным, так и бессознательным функционированием. Сознательный ум несет в себе все те предубеждения и ограниченные перспективы понимания реальности, которые могут отражаться в различных искажениях восприятия и поведенческих аномалиях. С другой стороны, бессознательный ум — это гибкая система мыслей и осознания, воспринимающая и реагирующая на объективные аспекты реальности. Бессознательному свойственен в значительной мере непредвзятый подход, оно оказывается весьма “разумным” и содержит в себе обширный запас ранее обретенного опыта. Оно служит целям сознательного ума и предохраняет его от болезненных или неприемлемых воздействий, даже если такое предохранение приводит к серьезным невротическим или психотическим расстройствам.

Такие последствия защитных диссоциативных взаимоотношений сознательного и бессознательного распространяются во времени, делая чрезвычайно затруднительным восприятие и реагирование на события реалистичным образом, эффективно используя потенциальные возможности бессознательного. Для большинства людей возникающие при этом искажения реальности вызывают незначительные нарушения индивидуального функционирования и межличностных отношений, но во многих других случаях эти искажения проявляются в общей недееспособности и чувстве дискомфорта. До того, как эти люди обратятся за помощью к психотерапевту, они обычно не могут получить какую-либо пользу от своего опыта и не способны прямо взглянуть на некоторые аспекты реальности, либо у них возникает такой искаженный образ реальности, что их поведение оказывается непродуктивным и неэффективным. Такие индивиды обычно не способны точно описать свою ситуацию и временами активно сопротивляются попыткам помочь им.

Согласно Эриксону, цель психотерапевта — помочь пациенту реалистично воспринимать действительность и реагировать на нее. Проблема психотерапевта состоит в том, как мотивировать пациента к такой реорганизации сознательного ума, чтобы он смог использовать потенциальные возможности бессознательного и устранить ригидные, ограниченные, произвольные и основанные на заблуждениях саморазрушительные паттерны мышления и поведения.

Эта общая цель конкретизируется применительно к специфике индивидуальных потребностей каждого пациента. Степень же реорганизации сознательного ума и использования бессознательных способ­ностей определяется особенностями проблем пациента, а также спецификой его личности и ситуацией. Более того, психотерапевтические изменения в конечном счете зависят только от усилий, предпринимаемых самим пациентом. Психотерапевт лишь создает необходимую обстановку, способствующую этим изменениям. Принимая с уважением все, чем пациент является и что он делает, психотерапевт помогает субъектам чувствовать себя более комфортно, в состоянии защищенности и готовности к сотрудничеству. Затем пациенту предлагается участвовать в действиях, нацеленных на то, чтобы стимулировать обретение нового научения, необходимого для того, чтобы могли произойти желаемые изменения. Однако следует еще раз отметить, что все изменения происходят внутри пациента и усилиями самого пациента. И психотерапевт не столько проводит работу, сколько создает условия, мотивирующие пациентов и дающие им возможность самостоятельно проделать всю необходимую работу.

Эриксон не раз подчеркивал, что психотерапевт сможет сделать это более эффективно в том случае, если станет использовать все особенности индивидуальных установок, интересов, эмоций, языка и поведения, с которыми пациент приходит на психотерапевтический сеанс. Такое использование естественных интересов пациента и его склонностей может значительно ускорить и облегчить процесс желаемых изменений. Поэтому любые интересы и мотивы клиента необходимо тщательно изучить, определяя, как все это может быть использовано для увеличения степени сотрудничества с субъектом. В конце концов пациента можно подвести к тому, что он сменит свои ограничивающие паттерны мышления и реагирования на более адекватные.

Гипноз является весьма полезным инструментом, с помощью которого могут быть достигнуты цели психотерапии. Загипнотизированный пациент приобретает способность в большей мере сосредоточивать внимание на проблеме, и его можно обучить тому, как полностью сосредоточиться на бессознательном, что может существенно ускорять процесс оживления переживаний, возникновение реалистических проекций на будущее, диссоциативное осознание, общение с помощью идеомоторной реакции, амнезию и другие необычные, но весьма полезные феномены. Отвлечение внимания пациента от внешней реальности и сосредоточение на внутренних событиях ускоряют возникновение гипнотического транса, в котором субъекта в меньшей мере отвлекают не относящиеся к делу события и у него будет больше возможности использовать свой скрытый потенциал и основанное на опыте знание для действительно объективного восприятия, а также ослабления эмоциональных, физических и психологических страданий.

Однако стать последователем Эриксона нелегко. Это может занять достаточно много времени, поскольку не существует простой теории, которую можно было бы запомнить и применять к каждому из пациентов; нет ни перечня каких-то особых умений, которые можно было бы применять в любой ситуации, ни таких мистических изменений сознания, которые могли бы помочь внезапно постичь всеобщую истину. Эффективное использование гипноза, как и психотерапии в целом, в эриксоновской традиции не ограничивается какими-то особыми техниками — игрой слов, каламбурами, метафорами или анекдотами. Это прежде всего осознание и принятие реальности вместе с готовностью и способностью использовать все, что она предлагает для достижения желаемых результатов. В сущности, это обязательство быть гипнотерапевтом во всех аспектах жизни, а не просто жалкие попытки (обычно не выходящие за пределы своего кабинета) подражать тому, как должен действовать гипнотизер. Это медленное и старательное накопление подробных наблюдений и всех связанных с ними умений и готовность принимать личное участие в процессе гипнотерапии, обучаясь на основе опыта пребывания в роли гипнотизируемого субъекта и приобретая понимание, чем является гипнотерапия и чего можно достигать с помощью гипноза. Это и способность достигать с помощью самогипноза потенциальных возможностей собственного бессознательного, готовность принять решение использовать их и позволить им управлять собой. Эриксоновские гипнотерапия и психотерапия — особое искусство, требующее практики и полного посвящения себя этому делу. Возможно, это наиболее требовательное из всех искусств.

Сегодня для желающих обучиться всему этому доступны многочисленные семинары и книги, посвященные эриксоновской гипнотерапии, и гипнотерапевт может почерпнуть из данных источников ценный опыт, умения и инсайты. Однако любая информация (в том числе и приводимая в настоящей книге) и умения приобретают настоящую ценность только лишь в том случае, если они включены в повседневные паттерны переживаний и реагирования. И чтобы стать эффективным гипнотерапевтом, необходима готовность принять особый стиль жизни. Идеи Эриксона могут служить руководством и источником мотивации, но они не могут быть универсальным ответом на все вопросы. Ответ — в каждом из нас, в принятии обязательства обучаться с помощью объективных наблюдений и переживаний — обучаться использованию полного диапазона нереализованных сознательных и бессознательных возможностей.

Смерть Эриксона заставила меня искать понимание смысла его учения. Поэтому я и обратился к его трудам и записям лекций, где обнаружил примеры попыток обучить других специалистов, показывающие, что именно было необходимо для успешности обучения, включая и особое мировосприятие, необходимо для того, чтобы это обучение дало положительный результат. Меня увлекли идеи Эриксона, и результатом этой увлеченности стала настоящая книга — дань моего почтения Эриксону и всем тем, кто будет пытаться понять, чему он учил. Я надеюсь, что мои попытки не внесут никакого искажения в тот смысл, который вкладывал в свои слова сам Эриксон, и лишь подтвердят ценность его идей. К сожалению, теперь мы остались без Милтона Эриксона, и больше некому направлять в правильную сторону наше внимание, исправлять наши неверные интерпретации и упрекать нас за наивное и неразборчивое принятие всех “истин”, встречающихся на нашем пути. Я надеюсь, что психотерапевтам удастся восполнить это с помощью мудрости и опыта, основанных на объективных наблюдениях, а не путем создания все новых и новых теоретических школ и поиска авторитетных личностей. Если это удастся, тогда можно будет считать, что послание Эриксона и пример его жизни достигли своей цели. Если же нет, тогда кому-то другому придется бороться за то, чтобы открыть наши глаза и пробудить наш ум. Как бы то ни было, но со временем нам неизбежно придется отказаться от детской привычки искать простые решения проблем и кумиров, которым можно было бы подражать. Ведь нам предстоит расти, принимать приходящий к нам опыт и признавать всю сложность этого искусства. Сможем ли мы разумно использовать мудрость Эриксона, зависит от нашей работы с пациентами. И, что еще более важно, — это зависит от нас самих.

Литература

American Society of Clinical Hypnosis (Producer). Milton H. Erickson classic cassette series. 1980. Audio taped lectures by Dr. Erickson from 8/8/64, 7/16/65, 7/18/65, 2/2/66 and 8/14/66.

Bandler, R & Grinder, J. Patterns of the hypnotic techniques of Milton H. Erickson, M. D., Cupertino, Cal.: Meta Publications, 1975.

Beahrs, J. O. Integrating Erickson’s approach. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 20, 55—68.

Erickson, M. H. A brief survey of hypnotism. Medical record, 1934, 140, 609—613.

Erickson, M. H. An experimental investigation of the possible anti - social use of hypnosis. Psychiatry, 1939a, 2, 391—414.

Erickson, M. H. The application of hypnosis to psychiatry. Medical Record, 1939b, 150, 10—65.

Erickson, M. H. The early recognition of mental disease. Diseases of the Nervouse System, 1941a, 2, 99—108.

Erickson M. H. Hypnosis: a general review. Deseases of the Nervous System, 1941b, 2, 13—18.

Erickson M. H. The therapy of a psychosomatic headache. Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1953, 4, 2—6.

Erickson, M. H. A clinical note on indirect hypnotic therapy. Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1954a, 2, 171—174.

Erickson, M. H. Hypnotism. Encyclopaedia Britannica, 14th edition, Vol 12, 1954b, 22—24.

Erickson, M. H. Pseudo-orientation in time as on hypnotherapeutic procedure. Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1954c, 2, 261—283.

Erickson, M. H. Special tecniques of brief hypnotherapy. Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1954d, 2, 109—129.

Erickson, M. H. Self-exploration in a hypnotic state. Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1955c, 3, 49—57.

Erickson, M. H. Hypnosis. Encyclopaedia Britannica, 15th edition, Vol 11, 1970, 995—997. (а также в 14-м издании, Vol 12, 1954b, 23—24A).

Erickson, M. H. A field investigation of hypnosis of sound loci importance in human behavior. American Journal of Clinical Hypnosis, 1973, 16, 92—109.

Erickson, M. H. Control of psychological functions by hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977a, 20, 8—19.

Erickson, M. H. Hypnotic approach to therapy. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977b, 20, 20—35.

Erickson, M. H. The collected papers of Milton H. Erickson on hypnosis. (4 vols.) (Edited by Ernest L. Rossi) New York: Irvington Publishers, 1980.

Ниже приводится перечень статей Милтона Эриксона, опубликованных в четырехтомном собрании сочинений, цитаты из которых использованы в этой книге.

 

Том I

 

1. Initial experiments investigating the nature of hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 1964, 7, 152—162.

2. Further experimental investigations of hypnosis: Hypnotic and nonhypnotic realities. American Journal of Clinical Hypnosis, 1967, 10, 87—135.

3. A special inquiry with Aldous Huxley into the nature and character of various states of consciousness. American Journal of Clinical Hypnosis, 1965, 8, 14—33.

4. Autohypnotic experiences of Milton H. Ericson. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 20, 1, 36—54. (with E. L. Rossi)

5. Historical note on the hand levitation and other ideomotor techniques. American Journal of Clinical Hypnosis, 1961, 3, 196—199.

6. Deep hypnosis and its induction. In L. M. LeCron (Ed.) Experimental Hypnosis. New York: MacMillan, 1952. Pp. 70—114.

7. Naturalistic techniques of hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 1958, 20, I, 3—8.

8. Further clinical techniques of hypnosis: Utilization techniques. American Journal of Clinical Hypnosis, 1959, 2, 3—21.

9. A transcript of a trance induction with commentary. American Journal of Clinical Hypnosis, 1959, 2, 49—84 (with J. Haley and J. H. Weakland).

10. The confusion technique in hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 1964, 6, 183—207.

11. The dynamics of visualization,levitation and confusion in trance induction. (Неопубликованный фрагмент, примерно 40-е годы).

12. Another example of confusion in trance induction. As told to Rossi in 1976.

13. An hypnotic technique for resistant patients: The patient, the technique and its rationale, and field experiments. American Journal of Clinical Hypnosis, 1964, 7, 8—32.

14. Pantomime techniques in hypnosis and the implications. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 7, 64—70.

15. The “surprise” and “my-friend-John” techniques of hypnosis: Minimal cues and natural field experimentation. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 6, 293—307.

16. Respiratory rhythm in trance induction: The role of minimal sensory cues in normal and trance behavior (Неопубликованный фрагмент, примерно 60-е годы).

17. An indirect induction of trance: Simulation and the role of indirect suggestion and minimal cues (Неопубликованная статья, примерно 60-е годы).

18. Notes on minimal cues in vocal dynamics and memory (Неопубликованный фрагмент, написано в 1964 году).

19. Concerning the nature and character of post-hypnotic behavior. Journal of General Psychology, 1941, 24, 95—133 (with E. M. Erickson).

20. Varieties of double-bind. American Journal of Clinical Hypnosis, 1975, 17, 144—157 (with E. L. Rossi).

21. Two level communication and the microdynamics of trance and suggestion. American Journal of Clinical Hypnosis, 1976, 18, 153—171 (with E. L. Rossi).

22. Indirect forms of suggestion. Paper presented at 28th Annual Meeting of the Society for Clinical and Experimental Hypnosis, 1976 (with E. L. Rossi).

23. Indirect form of suggestion in hand levitation. (Неопубликованная статья, написанная в соавторстве с E. L. Rossi, 1976).

24. Possible detrimental effects from experimental hypnosis. American Journal of Abnormal and Social Psychology, 1932, 27, 321—327.

25. An experimental investigation on the possible anti-social use of hypnosis. Psychiatry, 1939, 2, 391—414.

26. Stage hypnotist back syndrome. American Journal of Clinical Hypnosis, 1962, 5, 141—142.

27. Editorial. American Journal of Clinical Hypnosis, 1964, 7, 1—3.

28. Editorial. American Journal of Clinical Hypnosis, 1965, 8, 1—2.

Том II

1. The hypnotic induction of hallucinatory color vision followed by pseudo-negative after-images. Journal of Experimental psychology, 1938, 22, 581—588 (with E. M. Erickson).

3. The induction of color blindness by a technique of hypnotic suggestion. Journal of General Psychology, 1939, 20, 61—89.

4. An experimental investigation of the hypnotic subject’s apparent ability to become unaware of stimuli. Journal of General Psychology, 1944, 31, 191—212.

8. An investigation of optokinetic nystagmus. American Journal of Clinical Hypnosis, 1962, 4, 181—183.

9. Acquired control of papillary responses. American Journal of Clinical Hypnosis, 1965, 7, 207—208.

10. A study of clinical and experimental findings on hypnotic deafness: I. Clinical experimentation and findings. Journal of General Psychology, 1938, 19, 127—150.

11. A study of clinical and experimental findings on hypnotic deafness: II. Experimental findings with a conditioned. Journal of General Psychology, 1938, 19, 151—167.

12. Chemo-anesthesia in relation to hearing and memory. American Journal of Clinical Hypnosis, 1963, 6, 31—36.

13. A field investigation by hypnosis of sound loci importance in human behavior. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 16, 92—109.

14. Hypnotic investigation of psychosomatic phenomena: Psychosomatic interrelationship studied by experimental hypnosis. Psychosomatic Medicine, 1943, 5, 51—58.

18. Control of physiological function by hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 1977, 20, 1, 8—19.

19. The hypnotic alteration of blood flow: An experiment, comparing waking and hypnotic responsiveness. Paper presented at the American Society of Clinical Hypnosis Annual Meeting, 1958.

20. A clinical experimental approach to psychogenic infertility. Paper presented at the American Society of Clinical Hypnosis Annual Meeting, 1958.

21. Breast development possibly influenced by hypnosis: Two instances and the psychotherapeutic results. American Journal of Clinical Hypnosis, 1960, 11, 157—159.

23. The appearance in three generations of an atypical pattern of the sneezing reflex. Journal of Genetic psychology, 1940, 56, 455—459.

29. Clinical and experimental trance: Hypnotic training and time required for their development (Неопубликованные материалы дискуссии, примерно 60-е годы).

30. Laboratory and clinical hypnosis: The same of different phenomena? American Journal of Clinical Hypnosis, 1967, 9, 166—170.

31. Exploration in hypnosis research. Paper presented at the Seventh Annual University of Kansas Institute for Research in Hypnosis and Clinical Psychology, May, 1960.

32. Expectancy and minimal sensory cues in hypnosis (Незавершенное сообщение, написанное в 1960 г.).

33. Basic psychological problems in hypnotic research. In: Estabrooks, G. Hypnosis: Current Problems. New York: Harper & Row, 1962, Pp. 207—223.

34. The experience of interviewing in the presence of observers. In L. A. Gottschalk and A. H. Aeurbach (Eds.), Methods of Research in Psychotherapy. New York: Appleton-Century-Crofts, 1966. Pp. 61—64.