Производственный шум и его воздействие на человека

- У меня за плечами было директорство, да еще таким крупным издательством, как «Советская Россия», чтобы представлять реально и трезво наш с тобой профессиональный цех. Да за все годы директорства не нашлось ни одного писателя, ни одного!, не из "здравствующих классиков", не из "литературного начальства", кто бы похлопотал не за себя, а за кого другого. Кто бы сказал: "Давно не печатали такого-то" или "Есть такой-то писатель, хорошо бы его поддержать". Только о самих себе, дорогих и любимых. Единственная Жанна Бичевская попросила за покойного омского поэта. Единственная!

И этот писательский "пупизм" по-прежнему в нас, ведь мы до сих пор избегаем трезво и честно взглянуть на себя, осознать свою разрушительную, уничтожительную pоль в судьбе России. Вот есть Калашников и все, весь мир знает и ценит автоматы Калашникова, есть конструкторы "МИГов" и "Тополей", есть сталевары и шахтеры, каждый из них может отчитаться сделанным для России, а что сделали мы, писатели, которым государство создало великолепные условия труда: прекрасные дома творчества, пансионаты, гигантские тиражи, огромные гонорары, награды, премии, поездки за границу, квартиры и поликлиники. А что в итоге? Крестьянин кормил, врач лечил, ткач одевал, шахтер обогревал. А что сделал наш брат-писатель, которому государство доверило душу человека, его воспитание? Что он слепил, кого воспитал?

- Но согласись, не слишком-то комфортно было писать в такой золотой клетке…

- Ах, бедные мы, бедные, то нам слишком голодно, то нам слишком сытно! Нет уж, давай по конечному результату… А воспитали мы предателей, разрушителей России, всех этих воров. Ведь грабить страну принялись наиболее грамотные, образованные люди России, знатоки и ценители ведущих советских авторов, вспомни, как хвастались знанием книг наших живых классиков те же Горбачев и eгo супружница. Где герои, где воины, где защитники России в нашей литературе? Где Сергии Радонежские, Гермогены, Ермаки, Невские..? Одни полупьяные Африканычи. Но какой гонор остался в нас! Получает писатель премию журнала "Кто есть кто" в роскошном ресторане-подвальчике и скулит: "Были времена, когда «Золотую звезду» Героя Соцтруда, Государственную пpeмию получал в Кремле, а теперь вот - в подвале". До сих пор не дошло до него, что не слюни надо пускать по кремлевским наградам, а сложить в узелок все свои регалии и вернуть их как не за что полученные.

Создали ореол вокруг писателей, и писатели поверили, что они в действительности таковы, какими их хотят видеть - творцы, властители, чуть ли ни создатели человеческих душ. Каково расстаться с таким нимбом? Больно, обидно. Вот и стараются: чистят, рихтуют, ностальгически вспоминают былое, мол, что с нами, бедными, сделали! А что, собственно, сделали? Заставили разделить судьбу своих же героев. Разве не справедливо?

- Вот ты назвал: Африканыч. Можно добавить шукшинских чудиков и других. Это же, если так можно сказать, своеобразный подвиг юродства, неприятие окружающего мира, конфликт с ним. Но ведь ясно: ни одна литература без конфликта существовать не может. Сама человеческая жизнь, жизнь всего человечества замешана на конфликте и без конфликта - ничто. Русская литература тем и отличается, что пытается найти свет во тьме конфликтов. Князь Мышкин, Раскольников, Мармеладов, Свидригайлов, Обломов... Люди! Человеки! И убийцы, и святые...

- А где Дежнев, Хабаров, где Суворов? А Ермак? Не просто так эти люди взяли и подмяли под себя шестую часть суши. По плечу ли это хилой нации, какой хотят нас выставить? Просто не может Моська выписать Слона, не может! Моська всегда выпишет Моську, даже если при этом наречет ее Слоном. Трусоватенький, вечно навеселе писатель наш, привыкший жить с фигой в кармане, и при этом рука у бедного потеет, а ну, как фигу в кармане разглядят, он что, Ермака напишет? Чтобы выписать Ермака, надо быть eго сотоварищем, по духу сотоварищем, по характеру, - волю надо иметь Ермака. Это Гулливер может взять лилипута и рассмотреть его со всех боков, но наоборот – никогда… Ладно, оставим современную литературу, возьмем дореволюционную. Разве нет на ней вины за свержение русской православной монархии, за разрушение государства?

- Если в чем-то я и не согласен с тобой, то здесь солидарен полностью. Но поговорим о другом. Крепко били?

- Не то, чтобы больно было, обидно было, стыдно, позорно до чего мы дожили. Московское еврейское культурно-просветительное общество - МЕКПО потребовало от генеральной прокуратуры привлечь меня к ответственности за издание Победоносцева, Шульгина. Ты можешь представить, чтобы в Израиле русские потребовали привлечь к уголовной ответственности еврейского министра печати за издание еврейских мудрецов. Как же мы дошли да жизни такой, что о нас, русских, в родной стране ноги вытирают. Дожили до того, что в Московском городском суде адвокат Ельцина Абушахмин, отвечая на вопрос, за что был уволен Миронов, нагло, с вызовом объясняет суду: "Не может министр, отвечающий за печать, книгоиздание и полиграфию, все время говорить: «национальный дух», "Россия", "Русь", "русские, русские, русские...". И в центре столицы Руси суд принимает сторону руссконенавистника.

Зато когда ты, русский, сопоставляя наворованные миллиарды Березовского, Гусинского, Ходорковского, Смоленского, Малкина, Фридмана, Абрамовича с тем, что забайкальские горняки получают по три булки хлеба в неделю независимо от количества едоков, - и это весь их заработок!, и называешь это фашизмом, тебя тут же тянут в прокуратуру за разжигание национальной розни. Но разве это не фашизм, когда один народ жиреет и жирует за счет другого народа? Жидам удалось прибрать Россию к своим загребущим рукам. У них все - власть, суды, деньги, заводы, газ, нефть, пресса, телевидение. И они, не желая повторить судьбу монголо-татарского, польского володения Русью, стремятся извести русский дух, русское национальное сознание, выморить народ голодом, страхом, беспросветностью, воспитать из подрастающих русских рабов, равнодушных к заветам и подвигам предков, но зато пресмыкающихся перед золотым тельцом. Конечно, просто так они власть не отдадут: слишком уж лакомый кусок Россия, да и страшатся они праведной расплаты за свои преступления. К тому же жиды хорошо понимают, потеряв власть в России, они потеряют ее везде, ибо тотчас по всему миру прокатится национально-очистительное движение. Снова судьба мира решается в России. Глупо думать, что оттеснить от власти это племя можно с помощью выборов, им же изобретенной «четыреххвосткой» - всеобщим, прямым, тайным, и равным голосованием, из которого они уже давно сделали балаган, шоу, игрище.

- Вот ты говоришь «жиды», а не боишься, что тебя, а через тебя и журнал, который будет публиковать нашу беседу, обвинят в антисемитизме.

- Нет, не боюсь. Давай по порядку. Что такое антисемитизм с точки зрения самих жидов, которые размахивают им как дубиной, силу которой придает 282-я статья Уголовного кодекса – разжигание национальной розни, так вот, в представлении самих жидов, а я ссылаюсь на одно из лучших еврейских изданий – «Краткую еврейскую энциклопедию», антисемитизм есть нелюбовь к евреям. Антисемит – человек, не любящий евреев. Все, точка. И что из того, что я, русский Миронов, не люблю евреев, да и какой русский человек может любить их после того, что они сделали с Россией. Но ведь я не только евреев не люблю, я не люблю, терпеть не могу разных там «голубых», не люблю проституток. Но вот что интересно, услышав, что я их не люблю, ни одной проститутке, ни одному «голубому» даже в голову не придет жаловаться на меня, и только жид тут же строчит донос в прокуратуру а, значит, используя силовые структуры в лице суда, прокуратуры, хочет насильно заставить меня, чтобы я его, жида, полюбил. А ведь это уже уголовщина, - склонение к сожительству, хотят силой добиться любви… И потом, чем это я нарушил закон и какой закон я нарушил тем, что я, русский, на русской земле разговариваю на русском языке, жида называю жидом, как учили меня лучшие знатоки и хранители русского языка Пушкин, Лермонтов, Гоголь, Тургенев, Даль, Некрасов, помнишь у Некрасова:

«Денежки есть – нет беды.

Денежки есть – нет опасности».

Так говорили жиды.

Слог я исправил для ясности».

А то, что жидам не нравится, как мы их называем, так ведь это мы их так называем на своем родном русском языке. Мы не знаем и нам совсем не интересно, как они нас называют на идише или на иврите, мы не вмешиваемся в чужой язык и не должны позволять, чтобы кто-то вмешивался в наш родной язык. Получается, что жиды уже ввели черту оседлости для нас, русских, в нашем же родном русском языке, запретили пользоваться словом жид, и мы согласились с этой чертой.

- Насколько я помню, все время, пока ты был министром, тебя обвиняли даже не в разжигании национальной розни, а в национализме. Многие газеты после твоей отставки вышли с заголовками: «Уволен за национализм», «Одним националистом в Правительстве России стало меньше»…

- Национализм - это любовь к своей нации, что в том плохого. Пока есть нация, должны быть и национализм, и националист. Мне кажется, понятие нации должно быть дорого, близко, свято, как понятие семьи, а инстинкт сохранения нации должен быть мощнее инстинкта самосохранения. Сегодня нам просто запудривают мозги, злоумышленно смешивается искреннее, чистое понятие национализма с шовинизмом и экстремизмом. Почему так ненавистен врагам России русский национализм, причем, им одинаково ненавистен и татарский, и башкирский, и бурятский национализм, национализм вообще, потому что они хорошо понимают: только национализм - любовь к своей нации, способен возродить в людях национальный дух, национальное сознание. А, возродив русский дух, возродим Россию, так уж было в отечественной истории шестьсот лет назад, и все хорошо знают, чем это закончилось…

- Куликовской битвой?

- Совершенно верно. Сегодня именно от нас, ныне живущих, от нашей воли и нашего духа, зависит судьба всего русского народа - останемся ли мы русскими людьми, нацией, в сыновьях Александра Невского, Дмитрия Донского, Козьмы Минина, Михаила Кутузова, Георгия Жукова, в отцах будущих русских поколений или от великого русского народа останутся лишь жалкие остатки, хранящие воспоминания о себе как о нации, о своей вере, культуре, армии в этнографических музеях резерваций.

- Почему-то слово «резервация» послушно тянет за собой слово «Америка»… Совсем недавно в русском переводе вышла книга бывшего американского сенатора Дэвида Дюка «Еврейский вопрос глазами американца» с твоим предисловием «Неусвоенный нами урок». Я был на презентации этой книги в Москве, слышал выступление Дюка, твое выступление, где ты говорил о том, что в издательстве твое предисловие изрядно «причесали»…

- Я сказал «и постригли, и побрили»…

- Словом, стесали острые углы. И все равно на тебя за твое предисловие завели уголовное дело …

- Думаю, на меня набросились за предельную обнаженность проблемы. Я писал, что в России еврейский вопрос еще не вызрел, что в массовом сознании еврейство не обозначаемо как враг, как саранча, уничтожающая наши национальные корни. Разве не так? В противном случае мы бы не голосовали за евреев-губернаторов, за евреев-депутатов, не мирились с еврейским составом правительства. Отучающее людей думать прожидовленное телевидение не дает народу продыху для опамятования, прозрения. А когда мы об этом говорим, нас тут же объявляют фашистами, психически ненормальными людьми, дескать, русские свихнулись на еврейском вопросе. И вдруг такая мощная поддержка из-за океана. Американец Дэвид Дюк пишет: «Я осознал, что если хочу сохранить наследие и ценности моего народа, то я должен защищать мой народ от нетерпимой части еврейского сообщества, которая ищет не примирения, а доминирования». Вот он, урок, который, как ни печально, до сих пор не усвоен русскими. И еще. Это тоже связано с Америкой. Мы уже говорили, что нас непременно попытаются втянуть в межконфессиональную войну. И мы уже втянулись, нас стравливают с мусульманским миром. И это снова - Америка. Некоторым политикам, вроде Жириновского, позволили хаять США. Но никто из них не скажет, а что же это такое - Америка сегодня. А Америка сегодня - это давно не англо-саксы, это - евреи. Дюк констатирует с документами в руках: «Евреи разъедают наши европейские корни, усиливая свое влияние, свою власть, и тем не менее, всегда продолжают считать себя посторонними, и это именно то, что они представляют собой на самом деле: сторонние наблюдатели с совершенно чуждыми нам духовными, культурными и генетическими особенностями, которые проникли внутрь американской структуры власти».

- А что, хорошо ребята устроились: властвуют, кормятся, а чуть что, сразу - мы тут сторонние. Эта страна…

- Это уж точно. А спорить с Дюком бесполезно, ибо Дюк – это документ. Вот список американских дипломатов – сплошь евреи. Берем чиновников, возглавляющих военное ведомство США – опять они же… В общем, страшный документ, показывающий, что политика, проводимая вроде бы от имени американского народа, на самом-то деле проводится от имени евреев и в интересах евреев. А поскольку давно не секрет, что наша власть, российская, подконтрольна Америке, то и не стоит объяснять, почему книга Дюка вызвала такую бешеную ярость.

- Но с Дюка что взять – гражданин США. Решили отыграться на Миронове. Так что ли?

- Не совсем. Тут есть второй пласт. Уголовные преследования русских националистов в последнее время ужесточаются и будут ужесточаться дальше. Ведь власти понимают сегодня, что совсем скоро основной движущей силой будет идеология национализма. Не патриотизма, а именно – национализма. Различие понятно: патриотизм – любовь к Родине, национализм – любовь к нации. В понятие Родины не обязательно входит понятие нации, можно любить березки, запах полыни и молчать, когда сводят нацию, когда в год нация теряет почти полтора миллиона своих граждан…

С уходом такой политической пирамиды, как РНЕ, с уходом такой подставной фигуры, как Баркашов, эта огромная часть политического поля осталась свободной. Сюда активно будут внедряться властью подставные фигуры, владеющие нужной фразеологией. Истинных же националистов станут еще жестче преследовать, освобождая место для очередного кремлевского Баркашова. А то, что борьба за этот кусок политического поля предстоит нешуточная, свидетельствует хотя бы то, как Путин осваивает патриотическую риторику, вот даже озвучил понятие интересы нации…

- Коль уж мы заговорили о Путине, то хочу поделиться интересным наблюдением. Недавно попались на глаза данные одного социологического опроса. Вопрос ставился так: какими качествами, прежде всего, должен обладать руководитель государства? На первом месте у ответивших - компетентность, потом воля, гибкость ума, решительность и далее в том же духе. А вот честность оказалась на одиннадцатом месте, справедливость - на 12-м, а совестливость - аж на 22-м месте. Русскую православную монархию не зря называли диктатурой совести. Была человечность, а не буква закона, не конституция. Увы, по данным все тех же опросов, сегодня в России лишь один процент монархистов. Так надо ли все это народу? Стоит ли биться головой о стену? Не напоминает ли русский народ евангельского расслабленного при Овчей купели, который давным-давно потерял для себя всякую надежду?

- Наш народ болен, и ничего удивительного в том нет. Больше ста лет губят русский народ, выбивают лучших людей. Сегодня ложь стала самым распространенным инструментом государственного правления. Воры, преступники, пройдохи, люди без чести и совести - в кумирах общества. Им заглядывают в глазки, перед ними прогибаются, их мнение определяет общественное мнение… Поэтому оглядываться на народ, это все равно что постоянно оглядываться на больного, спрашивать его: что, Феденька, будешь эту микстурку? А эту? А Феденька губки корытцем, кобенится: не-а да не-а… Вон ту ха-а-ачу! «Московский комсомолец» с утра почитать… Но есть группа людей, их немного, да много и не бывает, которые понимают, чем народ болен, и знают как его лечить. И они должны брать на себя ответственность, да, ответственность диктатора, да, ответственность тирана! Ибо ситуация в стране зашла настолько далеко, что только так ее можно исправить. Хирург не спрашивает больного как его лечить, не советуется с ним, что делать, когда видит, что тот вот-вот концы отдаст. Режет, колет, кровь пускает, чтобы наступило выздоровление… Так что, прикажете оглядываться на общественное мнение, помня при том, что народ наш живет в мире навязанных телевидением клише. Тут как-то идут впереди меня две женщины, и одна – другой: «У вас уже были на почве заморозки?» Да разве так говорили прежде? Говорили: у вас там не подморозило? Морозец еще не ударил? А вот посерьезнее: веками нам втемяшивали (тут и писатели постарались), что каждое новое поколение прогрессивнее прежнего. Ложное представление! Напротив, каждое поколение должно отстаивать традиции, не сдавать рубежи. И то поколение, которое сможет сохранить традиции от порушения, оно-то и сбережет нацию от исчезновения. Вопрос стоит остро: есть ли возможность у нации сохранить свою национальность, индивидуальность, самобытность? Не поглотит ли наступающий глобализм национальные традиции, обычаи, заветы, не размоет ли кровь нации, не пустит ли в распыл самое дорогое? Глобализм – последний этап победоносного шествия жидовства к мировому господству. Поэтому и наступает момент, когда судьбу нации может решить один человек. Человек, осознавший свою ответственность за нацию. Кстати, я писал об этом еще в 93-м году в «Российской газете»… Увы, до сих пор не усваивается ни одной аудиторией самое главное, что нас, русских, приговорили к уничтожению.

- Страшные вещи говоришь…

- Страшные? Да, сегодня жизнью общества правит страх. В основе его - безверие. Ведь чем православный человек отличается от неправославного? Он не боится смерти, верит в жизнь вечную. Чтобы сбить человека с толку учителей хватает. Накатывает со всех сторон: удовольствие – вот жизнь, вечный кайф – вот оно!.. Был я в Красноярске, потом в Самаре. Везде одно спрашивают: а какова ваша программа по лечению наркоманов? Размышляют, где деньги взять на строительство лечебного центра. Я же возьми и скажи: а что, в Енисее воды мало? Ведь что такое наркомания? Это не тиф, не холера, даже не грипп, не эпидемия, не зараза. Наркоман – человек, осознанно выбравший удовольствие. И чего ему не кайфовать, если его со всех сторон заверяют, что вылечат, санатории для него строят… А вот ежели он будет знать, что за этим последует кара, и не когда-то, а здесь, на земле, то он трижды подумает, прежде чем подсядет на иглу. Понятно, сложно менять психологию, но мы-то должны понимать, что жиды стоят во главе наркобизнеса и они же стоят во главе нарколечения. Такой вот замкнутый цикл. Правда, свою юную поросль жиды от этой напасти оберегают.

–Понимаю, почему националистов боятся…

- Разумеется, боятся. Енисейские воды холодны и быстры… В самом деле, ну как можно вылечить березовских, гусинских, ходорковских и иже с ними? На чем, допустим, поднялся Ходорковский? На доходном деле, когда от ЦК комсомола сплавлял наших девчонок в заграничные публичные дома. Кто такой Чубайс? Для нас – убийца, по вине которого в обесточенном Приморье умирали в больницах дети и взрослые. Его привлекли к уголовной ответственности? Нет. И Президент наш с ним милейшим образом беседует. Вот мы до чего дошли! Вопрос сегодня даже не в евреях, особенно после выхода книги Солженицына «Двести лет вместе». С евреями все предельно ясно: жить с ними нельзя. Вопрос в нас, русских: почему мы терпим? Почему молчим? С евреями ясно. С русскими не ясно…

- Ты говорил о необходимости диктатуры. А следующий шаг? Ведь Россия в свое время в невероятных трудах, в тяжелейших условиях смогла выработать самую человечную форму государственной власти – православную монархию. История наглядно показывает: чем больше у нас было самодержавия, тем больше выигрывала и побеждала Россия. Что скажешь?

- Первый этап – национальная диктатура. Потом сложный процесс опамятывания народа. Прежде всего, думаю, новая власть должна поменять коренным образом систему образования. Мы вернемся к истокам национального образования и воспитания. Национальное воспитание без Православия немыслимо. А Православие дает нам только одну форму государственного правления – Православное самодержавие, монархию, во главе которой государь, Помазанник Божий. Симфония Церкви и Царства должна быть восстановлена. Но сопротивление, и это надо знать, будет жесточайшее. Потому что тот разврат, в котором приучили жить народ, он многим нравится, и вернуться к созидательной строгости православной жизни будет крайне нелегко…

- Как бы ты сформулировал сегодня русскую национальную идею?

- Очень просто. Русская национальная идея сегодня – это идея сохранения, сбережения и приумножения русской нации. Разумеется, ее невозможно воплотить, если не вернуть себе власть, не вернуть себе Отечество, если не снять с шеи всех коренных народов России удушающую еврейскую петлю. А путь один – национальное восстание. И подняться на правое дело должны не группа храбрецов, а действующая российская армия, осознавшая, что это ее национальный долг, дело чести, верности Отечеству и Присяге. Ведь не против законной власти пойдет армия, а на правое дело освобождения своей земли, как поднимались прадеды, деды и отцы в 1380-м году, в 1613-м году, потом в 1812-м году, в 1941-м году. Дело решат русские мужики – взводные, ротные, комбаты, среди которых никогда не было жидов, да и не будет: тут пахать надо, лямку тянуть… Однако при этом народ должен буквально дышать ожиданием спасительных действий армии, народ должен вымаливать победу. Эта идея должна войти в общественное сознание. И тогда армия обретет волю и силу, поднимется на должную высоту осмысления своей роли и ответственности. Никто, кроме армии, эту задачу не выполнит. Нельзя подталкивать к этому национально-патриотическое движение. Потому что против народа власть, конечно же, бросит армию, и армия будет должна подчиниться приказу. Начнется очередная бойня русских с русскими. Ох уж и возликуют наши враги! И только национальная идея может дать силы и уверенность в правоте своего дела. Вспомним слова нашего современника, великого русского философа Лосева: «Или жизнь согласно с родным и всеобщим, с Родиной, и тогда она – самоотречение, или жизнь вне связи с родным и всеобщим, с Родиной, и тогда она – бессмыслица».

- У меня ощущение, что ты весь соткан из политики. А на рыбалку?

- Лучше уж по грибы, глядишь и высмотрим свое поле Куликово…

- Вот ты опять…

- Так кто же в 1941-ом году о грибах да о рыбалке думал… А ведь мы даже не в 41-ом, нынче враг пришел на Россию коварнее и беспощаднее немца.

Содержание

1.Производственный шум и его воздействие на человека..................................3

2.Чрезвычайные ситуации, вызванные землятресением и действия населения и органов управления при землятресении..........................................................13

Список используемой литературы.......................................................................19

 

Производственный шум и его воздействие на человека

Шумом является всякий нежелательный для человека звук. При нормальных атмосферных условиях скорость звука в воздухе равна 344 м/с.

Шум - беспорядочное сочетание различных по силе и частоте звуков; способен оказывать неблагоприятное воздействие на организм. Источником шума является любой процесс, вызывающий местное изменение давления или механические колебания в твердых, жидких или газообразных средах. Действие его на организм человека связано главным образом с применением нового, высокопроизводительного оборудования, с механизацией и автоматизацией трудовых процессов: переходом на большие скорости при эксплуатации различных станков и агрегатов. Источниками шума могут быть двигатели, насосы, компрессоры, турбины, пневматические и электрические инструменты, молоты, дробилки, станки, центрифуги, бункеры и прочие установки, имеющие движущиеся детали. Кроме того, за последние годы в связи со значительным развитием городского транспорта возросла интенсивность шума и в быту, поэтому как неблагоприятный фактор он приобрел большое социальное значение.

Шум имеет определенную частоту, или спектр, выражаемый в герцах, и интенсивность - уровень звукового давления, измеряемый в децибелах. Для человека область слышимых звуков определяется в интервале от 16 до 20 000 Гц. Наиболее чувствителен слуховой анализатор к восприятию звуков частотой 1000--3000 Гц (речевая зона)[2, c. 127].

Измерение, анализ и регистрация спектра шума производятся специальными приборами -- шумомерами и вспомогательными приборами (самописцы уровней шума, магнитофон, осциллограф, анализаторы статистического распределения, дозиметры и др.). Поскольку ухо менее чувствительно к низким и более чувствительно к высоким частотам, для получения показаний, соответствующих восприятию человека, в шумомерах используют систему корректированных частотных характеристик -- шкалы А, В, С, D и линейную шкалу, которые отличаются по восприятию. В практике применяется в основном шкала А.

Нормируемыми параметрами шума являются уровни звукового давления в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000 и 8000 Гц и эквивалентный (по энергии) уровень звука в децибелах (шкала А). Допустимые уровни шума на рабочих местах не превышают соответственно 110, 94, 87, 81, 78, 75, 73 дБ, а по шкале А -- 80 дБ.

Шум--один из наиболее распространенных неблагоприятных физических факторов окружающей среды, приобретающих важное социально-гигиеническое значение, в связи с урбанизацией, а также механизацией и автоматизацией технологических процессов, дальнейшим развитием дизелестроения, реактивной авиации, транспорта. Например, при запуске реактивных двигателей самолетов уровень шума колеблется от 120 до 140 дБ при клепке и рубке листовой стали -- от 118 до 130 дБ, работе деревообрабатывающих станков--от 100 до 120 дБ, ткацких станков--до 105 дБ; бытовой шум, связанный с жизнедеятельностью людей, составляет 45--60 дБ.

Для гигиенической оценки шум подразделяют[1, с. 218]:

· по характеру спектра -- на широкополосный с непрерывным спектром шириной более одной октавы и тональный, в спектре которого имеются дискретные тона;

· по спектральному составу -- на низкочастотный (максимум звуковой энергии приходится на частоты ниже 400 Гц), среднечастотный (максимум звуковой энергии на частотах от 400 до 1000 Гц) и высокочастотный (максимум звуковой энергии на частотах выше 1000 Гц);

· по временным характеристикам -- на постоянный (уровень звука изменяется во времени, но более чем на 5 ДБ -- по шкале А) и непостоянный. К непостоянному шуму относятся колеблющийся шум, при котором уровень звука непрерывно изменяется во времени; прерывистый шум (уровень звука остается постоянным в течение интервала длительностью 1 сек. и более); импульсный шум, состоящий из одного или нескольких звуковых сигналов длительностью менее 1 сек.

Патогенез шумовой болезни

Механизм действия шума на организм сложен и недостаточно изучен. Когда речь идет о влиянии шума, то обычно основное внимание уделяют состоянию органа слуха, так как слуховой анализатор в первую очередь воспринимает звуковые колебания и поражение его является адекватным действию шума на организм. Наряду с органом слуха восприятие звуковых колебаний частично может осуществляться и через кожный покров рецепторами вибрационной чувствительности. Имеются наблюдения, что люди, лишенные слуха, при прикосновении к источникам, генерирующим звуки, не только ощущают последние, но и могут оценивать звуковые сигналы определенного характера.

Возможность восприятия и оценки звуковых колебаний рецепторами вибрационной чувствительности кожи объясняется тем, что на ранних этапах развития организма они осуществляли функцию органа слуха. В дальнейшем, в процессе эволюционного развития, из кожного покрова сформировался более дифференцированный орган слуха, который постепенно совершенствовался в реагировании на акустическое воздействие.

Изменения, возникающие в органе слуха, некоторые исследователи объясняют травмирующим действием шума на периферический отдел слухового анализатора -- внутреннее ухо. Этим же обычно объясняют первичную локализацию поражения в клетках внутренней спиральной борозды и спирального (кортиева) органа. Имеется мнение, что в механизме действия шума на орган слуха существенную роль играет перенапряжение тормозного процесса, которое при отсутствии достаточного отдыха приводит к истощению звуковоспринимающего аппарата и перерождению клеток, входящих в его состав. Некоторые авторы склонны считать, что длительное воздействие шума вызывает стойкие нарушения в системе кровоснабжения внутреннего уха, которые являются непосредственной причиной последующих изменений в лабиринтной жидкости и дегенеративных процессов в чувствительных элементах спирального органа.

В патогенезе профессионального поражения органа слуха нельзя исключить роль ЦНС. Патологические изменения, развивающиеся в нервном аппарате улитки при длительном воздействии интенсивного шума, в значительной мере обусловлены переутомлением корковых слуховых центров.

Механизм профессионального снижения слуха обусловлен изменениями некоторых биохимических процессов. Так, гистохимические исследования спирального органа у подопытных животных, содержавшихся в условиях воздействия шума, позволили обнаружить изменения в содержании гликогена, нуклеиновых кислот, щелочной и кислой фосфатаз, янтарной дегидрогеназы и холинэстеразы. Приведенные сведения полностью не раскрывают механизм действия шума на орган слуха. По-видимому, каждый из указанных моментов имеет определенное значение на каком-то из этапов поражения слуха в результате воздействия шума.

Возникновение неадекватных изменений и ответ на воздействие шума обусловлено обширными анатомо-физиологическими связями слухового анализатора с различными отделами нервной системы. Акустический раздражитель, действуя через рецепторный аппарат слухового анализатора, вызывает рефлекторные сдвиги в функциях не только его коркового отдела, но и других органов.

Клинические проявления шумовой болезни

Основным признаком воздействия шума является снижение слуха по типу кохлеарного неврита. Профессиональное снижение слуха бывает обычно двусторонним.

Стойкие изменения слуха вследствие воздействия шума, как правило, развиваются медленно. Нередко им предшествует адаптация к шуму, которая характеризуется нестойким снижением слуха, возникающим непосредственно после его воздействия и исчезающим вскоре после прекращения его действия. Начальные проявления профессиональной тугоухости чаще всего встречаются у лиц со стажем работы в условиях шума около 5 лет. Риск потери слуха у работающих при десятилетней продолжительности воздействия шума составляет 10% при уровне 90 дБ (шкала А), 29% -- при 100 дБ (шкала А) и 55% -- при 110 дБ (шкала А).

Адаптация к шуму рассматривается как защитная реакция слухового анализатора на акустический раздражитель, а утомление является предпатологическим состоянием, которое при отсутствии длительного отдыха может привести к стойкому снижению слуха. Развитию начальных стадий профессионального снижения слуха могут предшествовать ощущение звона или шума в ушах, головокружение, головная боль. Восприятие разговорной и шепотной речи в этот период не нарушается.

Важным диагностическим методом выявления снижения слуха считают исследование функции слухового анализатора с помощью тональной аудиометрии. Последнюю следует проводить спустя несколько часов после прекращения действия шума.

Характерным для начальных стадий поражения слухового анализатора, обусловленного воздействием шума, является повышение порога восприятия высоких звуковых частот (4000--8000 Гц). По мере прогрессирования патологического процесса повышается порог восприятия средних, а затем и низких частот. Восприятие шепотной речи понижается в основном при более выраженных стадиях профессионального снижения слуха, переходящего в тугоухость.

Для оценки состояния слуха у лиц, работающих в условиях воздействия шума различают четыре степени потери слуха:

Критерии оценки слуховой функции, разработанные В.Е.Остапович и Н.И.Пономаревой для лиц, работающих в условиях шума и вибрации.

Степень потери слуха

Тотальная пороговая аудиометрия

Восприятие шепотной речи, м

потери слуха на звуковые частоты 500, 1000 и 2000 Гц, дБ (среднее арифметическое)

потеря слуха на 4000 Гц и пределы возможного колебания, дБ

I. Признаки воздействия шума на орган слуха

До 10

50±20

5±1

II. Кохлеарный неврит с легкой степенью снижения слуха

11-12

60±20

4±1

III. Кохлеарный неврит с умеренной степеньюснижения слуха

21±30

65±20

2±1

IV. Кохлеарный неврит со значительной степенью снижения слуха

31±45

70±20

1±0,5

Особое место в патологии органа слуха занимают поражения, обусловленные воздействием сверхинтенсивных шумов и звуков. Их кратковременное действие может вызвать полную гибель спирального органа и разрыв барабанной перепонки, сопровождающиеся чувством заложенности и резкой болью в ушах. Исходом баротравмы нередко бывает полная потеря слуха. В производственных условиях такие случаи встречаются чрезвычайно редко, в основном при аварийных ситуациях или взрывах.

Функциональные нарушения деятельности нервной и сердечнососудистой системы развиваются при систематическом воздействии интенсивного шума, развиваются преимущественно по типу астенических реакций и астеновегетативного синдрома с явлениями сосудистой гипертензии. Указанные изменения нередко возникают при отсутствии выраженных признаков поражения слуха. Характер и степень изменений нервной и сердечно-сосудистой системы в значительной мере зависят от интенсивности шума. При воздействии интенсивного шума чаще отмечается инертность вегетативных и сосудистых реакций, а при менее интенсивном шуме преобладает повышенная реактивность нервной системы.

В неврологической картине воздействия шума основными жалобами являются головная боль тупого характера, чувство тяжести и шума в голове, возникающие к концу рабочей смены или после работы, головокружение при перемене положения тела, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, внимания, повышенная потливость, особенно при волнениях, нарушение ритма сна (сонливость днем, тревожный сон в ночное время). При обследовании таких больных нередко обнаруживают снижение возбудимости вестибулярного аппарата, мышечную слабость, тремор век, мелкий тремор пальцев вытянутых рук, снижение сухожильных рефлексов, угнетение глоточного, небного и брюшных рефлексов.

Отмечается легкое нарушение болевой чувствительности. Выявляются некоторые функциональные вегетативно-сосудистые и эндокринные расстройства: гипергидроз, стойкий красный дермографизм, похолодание кистей и стоп, угнетение и извращение глазосердечного рефлекса, повышение или угнетение ортоклиностатического рефлекса, усиление функциональной активности щитовидной железы. У лиц, работающих в условиях более интенсивного шума, наблюдается снижение кожно-сосудистой реактивности: угнетаются реакция дермографизма, пиломоторный рефлекс, кожная реакция на гистамин.

Изменения сердечно-сосудистой системы в начальных стадиях воздействия шума носят функциональный характер. Больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца в виде покалываний, сердцебиения, возникающие при нервно-эмоциональном напряжении. Отмечается выраженная неустойчивость пульса и артериального давления, особенно в период пребывания в условиях шума. К концу рабочей смены обычно замедляется пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, появляются функциональные шумы в сердце. На электрокардиограмме выявляются изменения, свидетельствующие об экстракардиальных нарушениях: синусовая брадикардия, брадиаритмия, тенденция к замедлению внутрижелудочковой или предсердно-желудочковой проводимости. Иногда наблюдается наклонность к спазму капилляров конечностей и сосудов глазного дна, а также к повышению периферического сопротивления. Функциональные сдвиги, возникающие в системе кровообращения под влиянием интенсивного шума, со временем могут привести к стойким изменениям сосудистого тонуса, способствующим развитию гипертонической болезни.

Изменения нервной и сердечно-сосудистой систем у лиц, работающих в условиях шума, являются неспецифической реакцией организма на воздействие многих раздражителей, в том числе шума. Частота и выраженность их в значительной мере зависят от наличия других сопутствующих факторов производственной среды. Например, при сочетании интенсивного шума с нервно-эмоциональным напряжением часто отмечается тенденция к сосудистой гипертензии. При сочетании шума с вибрацией нарушения периферического кровообращения более выражены, чем при воздействии только шума.

Меры по предупреждению вредного воздействия шум

Эффективная защита работающих от неблагоприятного влияния шума требует осуществления комплекса организационных, технических и медицинских мер на этапах проектирования, строительства и эксплуатации производственных предприятий, машин и оборудования. В целях повышения эффективности борьбы с шумом введены обязательный гигиенический контроль объектов, генерирующих шум, регистрация физических факторов, оказывающих вредное воздействие на окружающую среду и отрицательно влияющих на здоровье людей.

Эффективным путем решения проблемы борьбы с шумом является снижение его уровня в самом источнике за счет изменения технологии и конструкции машин. К мерам этого типа относятся замена шумных процессов бесшумными, ударных -- безударными, например замена клепки -- пайкой, ковки и штамповки обработкой давлением; замена металла в некоторых деталях незвучными материалами, применение виброизоляции, глушителей, демпфирования, звукоизолирующих кожухов и др. При невозможности снижения шума оборудование, являющееся источником повышенного шума, устанавливают в специальные помещения, а пульт дистанционного управления размещают в малошумном помещении. В некоторых случаях снижение уровня шума достигается применением пористых звукопоглощающих материалов, покрытых перфорированными листами алюминия, пластмасс.

При необходимости повышения коэффициента звукопоглощения в области высоких частот звукоизолирующие слои покрывают защитной оболочкой с мелкой и частой перфорацией, применяют также штучные звукопоглотители в виде конусов, кубов, закрепленных над оборудованием, являющимся источником повышенного шума. Большое значение в борьбе с шумом имеют архитектурно-планировочные и строительные мероприятия. В тех случаях, когда технические способы не обеспечивают достижения требований действующих нормативов, необходимо ограничение длительности воздействия шума и применение противошумов.

Противошумы - средства индивидуальной защиты органа слуха и предупреждения различных расстройств организма, вызываемых чрезмерным шумом. Их используют в основном тогда, когда технические средства борьбы с шумом не обеспечивают снижения его до безопасных пределов. Противошумы подразделяют на три типа: вкладыши, наушники и шлемы.

Противошумные вкладыши вводят в наружный слуховой проход. Вкладыши бывают многократного и однократного пользования. К вкладышам многократного пользования относятся многочисленные варианты заглушек в виде колпачков различной конструкции и формы из резины, каучука и других пластичных полимерных материалов, в некоторых случаях надетых на железные стержни. Противошумные вкладыши многократного использования выпускают нескольких типов и размеров; вес их не регламентируется и колеблется в пределах до 10 г. “Беруши” - коммерческое название отечественных противошумных вкладышей однократного пользования из органического перхлорвинилового фильтрующего шумопоглощающего материала.

Противошумные наушники представляют собой чаши, по форме близкие к полусфере, из легких металлов или пластмасс, наполненные волокнистыми или пористыми звукопоглотителями, удерживаемые с помощью оголовья. Для удобного и плотного прилегания к околоушной области они снабжаются уплотняющими валиками из синтетических тонких пленок, часто заполненных воздухом или жидкими веществами с большим внутренним трением (глицерин, вазелиновое масло и др.). Уплотняющий валик одновременно демпфирует колебания самого корпуса наушника, что существенно при низкочастотных звуковых колебаниях.

Противошумные шлемы - самые громоздкие и дорогостоящие из индивидуальных средств противошумной защиты. Они используются при высоких уровнях шумов, часто применяются в комбинации с наушниками или вкладышами. Расположенный по краю шлема уплотняющий валик обеспечивает плотное прилегание его к голове. Имеются конструкции шлемов с поддутием валика воздухом для надежного облегания головы.

Важное значение в предупреждении развития шумовой патологии имеют предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Таким осмотрам подлежат лица, работающие на производствах, где шум превышает предельно допустимый уровень (ПДУ) в любой октавной полосе.

Медицинскими противопоказаниями к допуску на работу, связанную с воздействием интенсивного шума, являются следующие заболевания: стойкое понижение слуха, хотя бы на одно ухо, любой этиологии; отосклероз и другие хронические заболевания уха с заведомо неблагоприятным прогнозом; нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера; наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм; выраженная вегетативная дисфункция; гипертоническая болезнь (все формы).

Сроки периодических медицинских осмотров устанавливаются в зависимости от интенсивности шума. При интенсивности шума от 81 до 99 дБ -- 1 раз в 24 мес., 100 дБ и выше -- 1 раз в 12 мес. Первый осмотр отоларинголог проводит через 6 мес. после предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу, связанную с воздействием интенсивного шума. Медицинские осмотры должны проводиться с участием отоларинголога, невропатолога и терапевта.