Список сокращений.

АБАЗИЯ (от греч. а----приставка со значением отрицания и basis —

основа, опора) — двигательное расстройство, состоящее в утрате способ­ности стоять и ходить при отсутствии органич. повреждений.

АБУЛИЯ (греч. abulia — нерешительность) — психопатологический синдром, состоящий в нарушении волевой регуляции поведения. Наблю­дается при нек-рых психич. заболеваниях (в частности, шизофрении), а также как следствие поражения лобных долей головного мозга. В состо­янии А. больные отличаются вялостью, отсутствием побуждений к де­ятельности (хотя необходимость тех или иных действий может ими от­четливо осознаваться). Нередко выраженная А. иногда наблюдается при неврозах. Постановка диагноза требует различения А. и слабоволия как следствия неправильного воспитания.

АГГРАВАЦИЯ (от лат. aggravatio — отягощение) — субъективное преувеличение тяжести реально существующего заболевания или дефек­та. Нередко выступает симптомом психич. нарушений, в частности пси­хопатий. У аномальных детей может иметь невротический характер, т. е. возникать в результате психич. травмы, в частности хронической — при постоянном акцентировании внимания на дефекте. Успешная коррекционно-воспитательная работа с аномальными детьми значительно снижает вероятность возникновения А.

АГНОЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и gnosis — познание) — нарушение восприятия, возникающее при пораже­нии коры больших полушарий головного мозга. Различают зрительную (оптическую), слуховую (акустическую) и осязательную (тактильную) А. Больной, страдающий А., хотя и не утратил остроты зрения, слуха или осязательной чувствительности, становится не способен узнавать предме­ты и их изображения, а также звуки (в частности, звуки речи). Возник­новение А. в дет. возрасте вызывает серьезные отклонения в психич. раз­витии. При зрительной А. ребенок оказывается дезориентированным в окружающей среде, что может привести к отставанию в умственном раз­витии. При слуховой А. возникают отклонения в развитии речи и как следствие — затруднения в освоении чтения и письма. Корригирующее обучение осуществляется с опорой на сохранные анализаторы.

АГРАММАТИЗМ (от греч. agrammatos — нечленораздельный) — на­рушение речевой деятельности, выражающееся в неправильном исполь-

зовании грамматич. системы языка. Различают импрессивный А. — ошибки в понимании значения грамматич. конструкций, а также экспрес­сивный А. — ошибки в грамматич. оформлении активной речи. А. воз­никает вследствие поражения определенных (речевых) зон коры головно­го мозга. Обычно является симптомом афазии', у детей наблюдается при алалиях. Явления А. могут быть компенсированы в результате спец. вос­становительного обучения.

В сурдопедагогике термин «А.» используется для обозначения недо­статков в грамматич. оформлении речи у детей с нарушениями слуха. У слабослышащих и особенно у глухих детей в условиях ограниченного ре­чевого общения замедленное овладение грамматич. строем языка являет­ся столь же закономерным, как и недостаточность словарного запаса. На раннем этапе развития эти дети в равной мере затрудняются в усвоении грамматич. и лексич. значений слова. Спец. обучение, направленное на формирование практич. грамматич. обобщений и их осмысление, а также расширение речевого общения помогают глухим преодолеть А.

Термин «А.» употребляется также для характеристики ошибок в грам­матич. оформлении речи умственно отсталых детей, страдающих рече­вым недоразвитием.

АГРАФИЯ (от греч. а- - - приставка со значением отрицания и grapho — пишу) — нарушение письма. Как правило, А. обусловлена по­ражением речевого отдела коры больших полушарий головного мозга и является симптомом речевых расстройств, связанных с нарушениями звукового анализа слов и овладения звуковым составом слова. У детей А. может выступать одним из проявлений алалии или афазии. А. необходи­мо отличать от ошибок при письме, характерных для детей с нарушени­ями слуха. Компенсация А. осуществляется с опорой на зрительные и кинестезич. ощущения звукопроизношения.

АГРЕССИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ — враждебные действия с целью на­несения физического или морального ущерба другому человеку. Возни­кает как импульсивная реакция в условиях конфликта, невозможности удовлетворения потребностей. У маленьких детей А. п. носит неосознан­ный характер, поскольку у них еще недостаточно развита произвольная регуляция собственных действий. По мере социальной адаптации (см. Адаптация социальная) ребенок осваивает общественно приемлемые спо­собы разрешения конфликтов и удовлетворения потребностей. Неизжи­тая склонность к А. п. часто свидетельствует о недостатках воспитания, но в ряде случаев является симптомом психич. расстройств.

АДАПТАЦИЯ СОЦИАЛЬНАЯ (от лат. adapto — приспособляю и socium — общество) — активное приспособление к условиям социальной среды путем усвоения и принятия целей, ценностей, норм и стилей по­ведения, принятых в обществе. В процессе становления личности А. с. происходит главным образом под влиянием целенаправленных воспита­тельных воздействий, но может осуществляться и стихийно (за счет под­ражания и т. п.). А. с. аномальных детей существенно затруднена в силу ограничений, накладываемых дефектом. Этим определяется особая зна чимость и специфика коррекционно-воспитательной работы с аномаль­ными детьми.

АДИНАМИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

dynamis — сила) — состояние патологической мышечной расслабленно­сти, препятствующее двигательной активности. Возникает при длитель­ном голодании, тяжелых соматич. заболеваниях и отравлениях, а также при энцефалите. У детей А. иногда проявляется наряду с явлениями астении вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Является также одним из ранних симптомов туберкулезного менингита. Пораже­ние лобных долей головного мозга (вследствие опухолей или травм) при­водит к возникновению так называемого апатико-адинамического син­дрома — сочетания А. с общей вялостью, заторможенностью.

АКАЛЬКУЛИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

лат. calculatio — счет, вычисление) — нарушение способности к осущест­влению счетных операций. Возникает при поражении различных обла­стей коры головного мозга. В зависимости от локализации поражения выделяют несколько форм А., к-рые проявляются по-разному: в наруше­нии понимания разрядного строения числа (первичная А.), при афа­зии — в нарушениях акустического или зрительного восприятия назва­ний цифр или цифровых символов (вторичная А.), в нарушении произ­вольного контроля за протеканием умственных действий. А. наблюдается при нек-рых формах олигофрении. Дети, страдающие А., нуждаются в спец. коррекционном обучении.

АКИНЕЗИЯ, акинез (от греч. а----приставка со значением отрица­ния и kinesis — движение) — полная утрата двигательной активности; крайне выраженная форма гипокинезии.

АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА — чрезмерное усиление отдельных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости личности по отношению к определенного рода психотравмирующим воздействиям при устойчивости к другим. А. х. граничит с психопатией. От последней отличается отсутствием свойственного психопатиям сочетания трех при­знаков: стабильности во времени, тотальности проявлений и социальной дезадаптации.

Оформляясь к подростковому возрасту, А. х. впоследствии, как пра­вило, сглаживается. Может являться почвой для развития острых аффек­тивных реакций, неврозов, нарушений поведения.

Учет А. х. необходим для осуществления индивидуального подхода в воспитании детей и подростков, выбора адекватных форм индивидуаль­ной и семейной психотерапии.

АЛАЛИЯ (от греч. а----приставка со значением отрицания и lalia —

речь) — отсутствие или ограничение способности пользоваться речью при сохранном слухе и интеллекте. Проявляется в стойком недоразвитии механизмов владения фонетико-фонематическими, лексическими и грамматическими средствами языка. Возникает в результате недоразви­тия или поражения (при травмах, энцефалите и др.) в доречевом периоде развития речевых зон коры больших полушарий головного мозга.

Различают моторную и сенсорную А. (последняя встречается значи-

тельно реже; иногда наблюдается смешанная форма —. сенсомоторная А.). Моторная А. характеризуется преимущественным недоразвитием зву­ковой (экспрессивной) стороны речи при достаточно сохранном ее пони­мании. При сенсорной А. отсутствует понимание речи, вследствие чего не происходит овладение ею.

При А. ограничение речевого общения приводит к вторичному недо­развитию высших психич. функций (внимания, памяти, мышления). По­становка диагноза требует разграничения А. и вторичных речевых нару­шений при умственной отсталости и дефектах слуха. Коррекционное обучение при А. осуществляется преимущественно в спец. школах для детей с тяжелыми нарушениями речи.

АЛЕКСИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и лат.

lego — читаю) — расстройство речи, выражающееся в неспособности к чтению, а также к усвоению навыков чтения. Встречается относительно редко по сравнению с менее выраженной формой — дислексией. Возни­кает при поражении коры головного мозга, в частности как проявление алалии или афазии. В зависимости от локализации поражения выделяют несколько форм А.

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА — аномалия внутриутробного развития, вызванная алкогольной интоксикацией. Дети с А. с. п. отлича­ются замедленным ростом, микроцефалией с рядом черепно-лицевых аномалий, повышенной возбудимостью, нарушениями психомоторного развития. Сопутствующие симптомы: сердечно-сосудистые дефекты, ске­летные аномалии, болезни внутренних органов и др. Полное сочетание основных симптомов встречается редко; однако для большинства детей с А. с. п. характерны отклонения в интеллектуальной сфере (от ЗПР до глубокой умственной отсталости). Установлено, что дети, родившиеся у злоупотреблявших алкоголем матерей, страдают олигофренией в 10 раз чаще, чем дети непьющих родителей.

АЛЬБИНИЗМ (от лат. albus — белый) — врожденное отсутствие пиг­ментации кожи, волос, радужной оболочки глаз. Возникает в результате генетически обусловленного нарушения синтеза пигмента меланина. У страдающих А. (альбиносов) волосы бесцветные, как бы седые, радужная оболочка глаза красновато-серая, кожа молочно-белая, не поддающаяся

загару.

А. встречается также среди растений и животных, но пораженные им особи в естественных условиях, как правило, нежизнеспособны. Ребе­нок-альбинос в большинстве случаев развивается нормально (хотя нару­шения слуха и интеллекта среди альбиносов случаются несколько чаще). Наиболее частое нарушение у альбиносов — понижение зрения, в ряде случаев доходящее до слабовидения.

АЛЬТЕРАЦИЯ (от греч. alter — другой) — разрушение или перерож­дение клеток ткани под влиянием повреждающего фактора.

АМАВРОТИЧЕСКАЯ ИДИОТИЯ — группа наследственных заболе­ваний, характеризующихся прогрессирующим снижением зрения и ин­теллекта в сочетании с другими неврологич. симптомами. Наиболее рас­пространенная форма — Тея- Сакса идиотия.

АМБИДЕКСТРИЯ (от лат. ambo — оба и dexter — правый) — способ­ность одинаково успешно пользоваться как правой, так и левой рукой. В нек-рых случаях обусловлена врожденными особенностями функциони­рования ЦНС; чаще является результатом успешной тренировки правой руки у страдающих леворукостью.

АМБЛИОПИЯ (от греч. amblys— тупой и ops — глаз) — ослабление зрения при отсутствии органических поражений систем глаза. Часто воз­никает вследствие вынужденного бездействия глаза при косоглазии и на­рушении бинокулярного зрения. Иногда является следствием острых аф­фективных переживаний (истерическая А.).

АМИМИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и mimicos — подражательный) — полное отсутствие выразительных движе­ний лица; крайне выраженная форма гипомимии.

АМНЕЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и mneme — память) — расстройство памяти, неспособность к воспомина­нию. Выступает проявлением патологич. состояния мозга, к-рое может быть вызвано как физич. нарушениями, так и психогенными воздействи­ями. Различают общую и частичную А. Общая А. — глубокое расстрой­ство памяти — проявляется в полной неспособности как вспомнить ка­кое-либо событие или факт из прошлого опыта, так и запомнить что-ли­бо новое. Частичная А. охватывает круг событий, предшествовавших на­рушению мозговой деятельности (ретроградная А.) либо последовавших непосредственно за ним (антероградная А.). Так называемая фиксацион­ная А. охватывает события и явления, эмоционально связанные с пси-хотравмирующей ситуацией. А. следует отличать от гипомнезии — ослаб­ление памяти, к-рое нередко сопутствует ЗПР или олигофрении.

АМУЗИЯ (от греч. а- - - приставка со значением отрицания и musicos— музыкальный) — нарушение способности воспринимать (сен­сорная А.) и исполнять (моторная А.) музыку. Возникает при поражении височных отделов коры головного мозга. Нередко сочетается со слуховой агнозией, когда больной перестает различать бытовые звуки и шумы. А. следует отличать от нарушений психич. деятельности в целом, а также от нарушения слуха.

АНАЛИЗАТОР — сложная анатомо-физиологическая система, обес­печивающая восприятие, анализ и синтез раздражителей, исходящих из внешней и внутренней среды организма. Понятие А. введено И. П. Пав­ловым в 1909 г. Функционирование А. в норме обеспечивает целесооб­разную реакцию организма на изменение условий, что способствует его приспособлению к окружающему миру и поддержанию равновесия внут­ренней среды. В зависимости от модальности воспринимаемых и анали­зируемых стимулов различают зрительный, слуховой, обонятельный, вку­совой, кожный и двигательный А. Каждый А. состоит из трех отделов — периферического воспринимающего прибора (рецептора), проводящих путей и коркового центра. Анализ раздражителей начинается на перифе­рии: каждый рецептор реагирует на определенный вид энергии; анализ продолжается во вставочных нейронах проводящих путей (так, на уровне нейронов зрительного А., расположенных в промежуточном мозге, воз-

можно различение местоположения и цвета предметов). В высших цен­трах А. — в коре больших полушарий головного мозга — осуществляется тонкий дифференцированный анализ раздражителей. Повреждение лю­бого из отделов А, в результате действия различных вредоносных факто­ров приводит к нарушениям процессов высшей нервной деятельности и обусловливает аномальное протекание психофизич. развития.

АНАМНЕЗ (от греч. anamnesis — воспоминание) — совокупность сведений об условиях возникновения и протекания болезни, получаемых от самого больного, а также его близких с целью постановки и уточне­ния диагноза. А. аномальных детей, помимо мед. данных, должен вклю­чать также информацию о развитии моторики, речи, игровой и познава­тельной деятельности.

АНАРТРИЯ (от греч. anarthros — нечленораздельный) — нарушение артикуляции, делающее практически невозможной членораздельную речь; крайне выраженная степень дизартрии.

АНОМАЛЬНЫЕ ДЕТИ (от греч. anomalos — неправильный) — дети, имеющие значительные отклонения от нормального физич. и психич. развития, вызванные серьезными врожденными или приобретенными де­фектами, и вследствие этого нуждающиеся в спец. условиях обучения и

воспитания.

Дети, чье физич. и психич. развитие не нарушено, несмотря на нали­чие нек-рого дефекта (напр., потери зрения на один глаз), не относятся

к категории аномальных.

Развитие А. д. в принципе подчиняется тем же закономерностям, что и развитие нормальных детей. В процессе аномального развития прояв­ляются не только негативные аспекты, но и положительные возможно­сти ребенка: своеобразие А. д. обусловлено процессами естественной компенсации за счет использования сохранных функций. Но для того, чтобы развитие А. д. было максимально приближено к нормальному, требуется система спец. пед. воздействий, имеющих коррекционную на­правленность и учитывающих специфику дефекта. Необходимые для это­го условия в наиболее адекватной форме создаются в специальных (кор-рекционных) образовательных учреждениях, в к-рых большинство А. д. (за исключением детей, страдающих умственной отсталостью) получает об­разование, соответствующее объему неполной или полной средней обще­образовательной школы.

В зависимости от вида аномалии выделяются следующие категории А. д. (подразделяемые на группы по степени выраженности и времени наступления дефекта): дети с нарушениями зрения (слепые дети, слабови­дящие дети, ослепшие дети), дети с нарушениями слуха (глухие дети, сла­бослышащие дети, оглохшие дети), дети с нарушениями интеллекта (см. Олигофрения, Задержка психического развития), дети с нарушениями ре­чи, дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата, дети с эмоци­ональными нарушениями, а также дети со сложными видами нарушений (см. Сложный дефект).

АНОФТАЛЬМ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

ophthalmos — глаз) — врожденная аномалия, заключающаяся в отсут ствии глазного яблока (чаще двустороннем) и недоразвитии проводящих путей и коркового центра зрительного анализатора. В связи с полным отсутствием зрения у детей, страдающих А., их обучение наиболее эф­фективно в школах для слепых.

АПРАКСИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и praxis — действие) — нарушение способности выполнять целенаправлен­ные движения и сложные предметные действия, возникает вследствие поражения определенных участков коры головного мозга. В зависимости от локализации поражения и моторной симптоматики различают не­сколько видов А, При кинестетической А, прерываются кинестетич. им­пульсы, осуществляющие движения. Динамическая А. проявляется в рас­паде сложных двигательных навыков. Лобная А. характеризуется инерт­ностью произвольных движений.

Выделяют также общую и частную А.: при первой нарушаются лю­бые моторные акты, при второй страдает деятельность только определен­ных групп мышц.

Следствием А. могут выступать нарушения речи и письма.

Диагноз А. требует квалифицированного различения А. от моторных расстройств, вызванных психич. заболеваниями и нарушениями чувстви­тельности.

Посредством спец. приемов обучения явления А. могут быть в основ­ном компенсированы.

АСИНЕРГИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания, sin — вместе и ergon — работа) — расстройство сложных двигательных актов и навыков, вызванное нарушением способности комбинировать отдельные моторные компоненты. Возникает при поражении мозжечка.

АСТЕНИЯ (греч. asthenia — слабость) — болезненное состояние, ха­рактеризующееся повышенной утомляемостью, истощением, неспособ­ностью к длительному умственному и физия, напряжению. Может быть обусловлена перенесенными заболеваниями (острые инфекции, ревма­тизм и др.), физия, и психич. перегрузками, а также функциональной или органич. неполноценностью головного мозга (церебрастения). Для последнего случая характерны признаки истощения нервной системы, проявляющиеся главным образом в эмоциональной и интеллектуальной сферах. Это повышенная чувствительность, раздражительность, обидчи­вость или, наоборот, вялость, пассивность. Часто наблюдается понижен­ное настроение с ощущением физич. дискомфорта. Интеллектуальная истощенность проявляется в неспособности длительной концентрации внимания, ослаблении памяти, замедлении темпа умственной деятельно­сти. Дети, страдающие церебрастенией, плохо переносят жару, яркий свет, шум, жалуются на головные боли; у них нарушаются аппетит и сон; работоспособность падает к концу учебного дня (недели, четверти). Дли­тельная А. (церебрастения) может сопровождаться ЗПР. В этих случаях дети обучаются в спец. школах.

АСТЕРЕОГНОЗИЯ, астереогноз (от греч. а-----приставка со

значением отрицания, stereos— твердый и gnosis — знание) — форма аг­нозии, неспособность распознавать на ощупь знакомые предметы. Возни-

кает вследствие поражения теменных отделов головного мозга. Диагноз А. ставится лишь тогда, когда не вызывает сомнения сохранность иных видов чувствительности.