Студопедия — Шкала тяжести повреждения легких LIS (Murray J.F., et al., 1988)
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Шкала тяжести повреждения легких LIS (Murray J.F., et al., 1988)






 

  Показатели Баллы
Рентгенография Альвеолярной инфильтрации нет  
  Альвеолярная инфильтрация 1 квадрант  
  Альвеолярная инфильтрация 2 квадранта  
  Альвеолярная инфильтрация 3 квадранта  
  Альвеолярная инфильтрация 4 квадранта  
Степень гипоксемии PaO2/FiO2 > 300 мм.рт.ст.  
  PaO2/FiO2 > 300 мм.рт.ст.  
  PaO2/FiO2 224-175 мм.рт.ст  
  PaO2/FiO2 174-100 мм.рт.ст  
  PaO2/FiO2 < 100 мм.рт.с.т  
Комплайнс > 80 мл/см Н2О  
  79-60 мл/см Н2О  
  59-40 мл/см Н2О  
  39-20 мл/см Н2О  
  < 20 мл/см Н2О  
ПДКВ при ИВЛ 0-5 см Н2О  
  6-8 см Н2О  
  9-11 см Н2О  
  12-14 см Н2О  
  > 14 см Н2О  

30. Классификация острой сердечной недостаточности (Killip T, Kimball JT. Am J Cardiol 1967; 20: 457-464).

 

Основана на учете клинических признаков и результатов рентгенографии грудной клетки. Выделяют четыре стадии (класса) тяжести

Стадия I - нет признаков СН.

Стадия II - СН (влажные хрипы в нижней половине легочных полей, III тон, признаки венозной гипертензии в легких).

Стадия III - тяжелая СН (явный отек легких; влажные хрипы распространяются более, чем на нижнюю половину легочных полей).

Стадия IV - кардиогенный шок (САД 90 мм рт.ст. с признаками периферической вазоконстрикции: олигурия, цианоз, потливость).

 

 

31. The American European Consensus Conference on ARDS (Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, Carlet J, Falke K, Hudson L, Lamy M, LeGall JR, Morris A, Spragg R, and the Consensus Committee. Am J Respir Crit Care Med 1994;149:919-824)

 

Критерии ОРДС Критерии СОЛП
¨ Острое начало ¨ PaO2 / FiO2 £ 200 mmHg (независимо от уровня ПИИПа) ¨ Билатеральные инфильтраты при радиологическом исследовании грудной клетки ¨ Измеренное PCWP £ 18 mmHg или при отсутствии клинических признаков гипертонии левого предсердия   ¨ Острое начало ¨ PaO2 / FiO2 £ 300 mmHg (независимо от уровня ПИИПа) ¨ Билатеральные инфильтраты при радиологическом исследовании грудной клетки ¨ Измеренное PCWP £ 18 mmHg или при отсутствии клинических признаков гипертонии левого предсердия  

32. Шкала гастроинтестинальной недостаточности (A. Reintam, P. Parm, R. Kitus, J.Starkopf, H.Kern. Crit Care. 2008; 12(4): R90)

Баллы Клинические симптомы
  Нормальная функция ЖКТ
  Усваивает 50% расчетной дозы или 3 дня без кормления после абдоминальной операции
  Непереносимость питания (большой сброс из желудка, рвота, вздутие, сильная диарея) или с-м АбГ
  Непереносимость питания и СИАГ
  Abdominal compartment syndrome

Классификация острой почечной недостаточности (RIFLE)

(R. Bellomo et al. The Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Critical Care 2004, 8:R204-R212)

  критерии КФ критерии мочеотделения
Risk (Риск) увеличение СCr на 150% от исходного, или снижение КФ > 25% < 0.5 мл/кг в час в течение > 6 часов
Injury (повреждение) увеличение СCr на 200% от исходного, или снижение КФ > 50% < 0.5 мл/кг в час в течение > 12 часов
Failure (недостаточность) увеличение СCr на 300% от исходного, или снижение КФ > 75% <0.3 мл/кг в час в течение 24 часов или анурия в течение 12 часов
Loss (потеря) Потеря почечной функции более 4 нед
ESRD (end stage renal disease) терминальная ПН Терминальная ХПН
  критерии КФ критерии мочеотделения
Risk (Риск) увеличение СCr на 150% от исходного, или снижение КФ > 25% < 0.5 мл/кг в час в течение > 6 часов
Injury (повреждение) увеличение СCr на 200% от исходного, или снижение КФ > 50% < 0.5 мл/кг в час в течение > 12 часов
Failure (недостаточность) увеличение СCr на 300% от исходного, или снижение КФ > 75% <0.3 мл/кг в час в течение 24 часов или анурия в течение 12 часов
Loss (потеря) Потеря почечной функции более 4 нед
ESRD (end stage renal disease) терминальная ПН Терминальная ХПН

Критерии синдрома полиорганной недостаточности по Baue, 2000

Сердечно-сосудистая система Критерии шока
Мочевыделительная система Диурез < 0,5мл\кг\час; удвоение уровня креатинина
Дыхательная система PaO2\FiO2<250;ИВЛ; инфильтраты на рентгенограмме
Печень Билирубин>20мкмоль\л 2 и более дня, трансаминазы в 2 раза > нормы.
Свертывающая система крови ПТВ>нормы; тромбоциты <100тыс\мм3 или ¯ на 50% от исходного
Метаболическая дисфункция pHaрт< 7,3; BE > -5,0; лактат >1,5 нормы
ЦНС Менее 15 баллов Глазго






Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 2905. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит...

Философские школы эпохи эллинизма (неоплатонизм, эпикуреизм, стоицизм, скептицизм). Эпоха эллинизма со времени походов Александра Македонского, в результате которых была образована гигантская империя от Индии на востоке до Греции и Македонии на западе...

Демографияда "Демографиялық жарылыс" дегеніміз не? Демография (грекше демос — халық) — халықтың құрылымын...

Субъективные признаки контрабанды огнестрельного оружия или его основных частей   Переходя к рассмотрению субъективной стороны контрабанды, остановимся на теоретическом понятии субъективной стороны состава преступления...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.013 сек.) русская версия | украинская версия