Анатомия легких

«АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Факультет

Кафедра

 

НАЗВАНИЕ ДИПЛОМНОЙ РАБОТЫ

(дипломная работа)

 

Выполнил(а) студент(ка)

курс, группа

 

-----------------------

И.О.Ф.

 

-----------------------

(подпись)

 

Научный руководитель,

ученая степень, звание

 

-----------------------

И.О.Ф.

 

-----------------------

(подпись)

Допустить к защите Дипломная работа защищена

Зав. кафедрой, уч. степень, ________________200_ г.

звание Оценка__________________

-------------------------- Председатель ГАК

И.О.Ф. ------------------ ----------------- И.О.Ф.

(подпись) _______________

_________________200_ г. --------------(подпись)

 

Барнаул 200_

 

ГОУ ВПО СОГМА Росздрава

Кафедра общей хирургии с лучевой

диагностикой и лучевой терапией.

 

 

Лучевая диагностика заболеваний легких.

(методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов)

 

Г. Владикавказ, 2010 г.

Составители:

Доцент кафедры общей хирургии с лучевой диагностикой и лучевой терапией ГОУ ВПО СОГМА Росздрава к.м.н. Е.Т. Олисаева

Ассистент кафедры общей хирургии с лучевой диагностикой и лучевой терапией ГОУ ВПО СОГМА Росздрава З.А. Карацева

Ассистент кафедры общей хирургии с лучевой диагностикой и лучевой терапией ГОУ ВПО СОГМА Росздрава к.м.н. И.Х. Кораева

Ассистент кафедры общей хирургии с лучевой диагностикой и лучевой терапией ГОУ ВПО СОГМА Росздрава З.Р.Созаонти

 

Тема: Лучевая диагностика заболеваний легких.

Цель занятия:________________________________________________

Изучить лучевую анатомию легких. Методы исследования органов грудной клетки. Заболевания легких и плевры,

 

 

Конкретные цели занятия:

 

Уметь:_______________________________________________________

1. Распознать метод лучевого исследования органов грудной клетки

2. Определить анатомию легких при различных методах лучевой диагностики.

3. Определить общие симптомы патологии легких в рентгеновском изображении.

4. Определить различные виды пневмоний.

5. Распознать рентгенологические признаки пороков развития органов дыхания.

6. Распознать рентгенологическую картину различных форм туберкулеза легких.

7. Определить рентгенологические признаки опухолей легких и средостения.

 

 

Знать:_______________________________________________________

1. Лучевую анатомию легких.

2. Возрастные особенности лучевой анатомии легких.

3. Сиптомокомплекс заболеваний легких.

4. Рентгенологические признаки видов пневмноний.

5. Рентгенологические признаки инородных тел дыхательных путей.

6. Классификация туберкулеза.

7. Рентгенологические признаки различных форм тубеокулеза.

8. Рентгенологические признаки опухолей легких и средостения.

 

База проведения и материальное оснащение:____________________

1. Учебная комната.

2. Учебный комплект рентгенограмм, бронхограмм, компьютерных томограмм, с нормой и патологией органов грудной клетки.

3. Таблицы, схемы.

4. Истории болезней больных РОД.

 

Литература:_________________________________________________

1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., «Медицинская радиология и рентгенология», М. «Медицина», 2000

2. Зиц В.Р., Зиц С.В. «Клинико- рентгенологическая диагностика болезней органов дыхания». 2009

3. Труфанов Г.Е «Лучевая диагностика и лучевая терапия», СПб, 2005.

4. Матиас Хофер «Рентгенологическое исследование грудной клетки», 2009.

5. Трофимова Т.Н. «Лучевая анатомия человека», СПб «СПбМАПО», 2005.

6. Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б., «Медицинская рентгенология», М., «Медицина», 1984.

7. Розеншраух Л.С., Виннер М.Г. «Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения», «Медицина» 1991г

 

Блок информации:_________________________________________________

Анатомия легких

Нормальная рентгенограмма органов грудной клетки

При изучении рентгенограммы необходимо оценить полноту охвата объекта, положение исследуемого больного, чёткость, контрастность и жёсткость снимка, наличие артефактов.

На рентгенограмме должна быть отражена вся грудная клетка от верхушек до рёберно-диафрагмальных синусов и полностью — боковые отделы. Признаком чёткости снимка считаются резкие контуры теней рёбер, особенно их передних отрезков. На правильно экспонированных рентгенограммах органов грудной клетки определяются все оттенки чёрно-белого изображения и отчётливо видны первые 3-4 грудных позвонка, расположенных над срединной тенью, что указывает на нормальную жёсткость снимка. При оптимальной контрастности срединная тень и печень дают белое, рёбра — серое, а лёгочные поля — чёрное изображения Для правильной расшифровки теневой картины необходимо знание топографической анатомии органов грудной клетки, включая сегментарное строение лёгких, умение правильно оценить качество рентгенограммы и выявить на снимке артефакты.

В соответствии с анатомическим строением бронхиального дерева и согласно Международной классификации выделяют три доли правого лёгкого (верхнюю, среднюю и нижнюю), которые содержат 10 сегментов, и две доли левого лёгкого (верхнюю и нижнюю), содержащих 8 сегментов (рис. 1). Иногда язычковые сегменты левого лёгкого (S₄ и S₅) относят к его средней доле. Следует помнить, что в левом лёгком верхушечный (S,) и задний (S₂) сегменты объединяются в один верхушечно-задний (S₁ + S₂) вследствие общей бронхиальной ветви, а медиально-базальный (S₇) сегмент отсутствует.

 

правая сторона левая сторона

 

Схема сегментов лёгкого [46].

Правое лёгкое: верхняя доля — апикальный (1), задний (2), передний (3); средняя доля — наружный (4) и внутренний (5); нижняя доля — верхушечный (6), медиально-базальный (сердечный) (7), передне-базальный (8), наружно-базальный (9) и задне-базальный (10).

Левое лёгкое: верхняя доля — верхушечно-задний (1-2); передний (3), верхнеязычковый (4), нижнеязычковый (5); нижняя доля — верхушечный (6), передне-базальный (8), наружно-базальный (9) и задне-базальный (10).

 

Пациентка,

19 лет. Нормальная рентгенограмма органов грудной клетки.