преднизолон

736. Кененің тері астына жылжуын болдырмау және жою үшін қолданылады:

1. кенені өлтіру

2. шаққан жерді спиртпен өңдеу

3. кене енген аймақты тілу

4. +шаққан жерді өсімдік майымен өңдеу

5. ешнәрсе жасамау

 

737. 26 жастағы науқасты ара шақты. Кенеттен болған әлсіздікке, жүрек айнуына, жүрек қатты қағуына шағымданады. Қарап тексергенде: бозарған, акроцианоз. АҚҚ 80/50 сынап бағанасымен. ЖЖЖ – минутына 112 рет. Ауруханаға дейінгі сатыда алғашқы кезеңде не жасау қажет?

1. мұз қою

2. бұрау (жгут) салу

3. +адреналин

4. антигистаминді препараттар

5. оттегі

 

738. Араның шағуына сезімталдық жоғары адамдарда өмірге қауіпті асқынулар дамуы мүмкін:

1. +Анафилаксия

2. Сарысулық ауру

3. Дерматит

4. Лайел синдромы

5. Бронх демікпесі

739. Кенені алып тастағаннан кейін жараға не істеу керек?

1. Мұз басу

2. Йод жағу

3. +Асептикалық таңғыш салу

4. Жараны тарту

5. Мазь жағу

 

740. Төменде аталған дәрілік заттардың қайсысын кене шаққанда кене энцефалитін алдын алу үшін енгізеді:

1. Преднизалон

2. +Сары су

3. Антибиотик

4. Саңырауқұлаққа қарсы

5. Қабынуға қарсы стероидты емес заттар

 

741. Жылан шаққан жараны төменде аталғандардың барлығымен өңдеуге болады, МЫНАДАН БАСҚАСЫ:

1. спирт

2. сұйық май

3. спирт қосылған иод ерітіндісі

4. сумен

5. бриллиант көк ерітіндісі

742. Жәндіктер шаққанда ауруханаға дейінгі кезеңде алғашқы көмек көрсетудің негізгі мақсатын көрсетіңіз:

1. +тынысын және АҚ қалпына келтіру

2. дезинтоксикация жүргізу

3. бауыр жетіспеушілігін алдын-алу

4. десенсибилизация жүргізу

5. оксигенотерапия жүргізу

743. Сұр жылан шаққанда барлығы байқалады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. күшті және ұзақ ауыру сезімі

2. шаққан жерде үлкен ісіну

3. қозу

4. тырысулар

5. + бронхоспазм

 

744. Кобраның шаққаннан кейін өлім себебі:

1. Тыныс жолдарының бұлшықеттерінің салдануы+

2. Квинке ісінуі

3. Жедел жүрек жетіспеушілігі

4. Бүйрек жетіспеушілігі

5. Ми қан айналымының бұзылысы

 

745. 31 жастағы науқасты белгісіз бір жылан шақты. Сөйлеу және жұтынудың бұзылысына, бұлшық ет әлсіздігіне шағымданады. Қарап тексергенде: естің бұлыңғырлауы, бұлшық еттер күшінің әлсіреуі. АҚҚ 100/60 сынап бағанасы бойынша. Жыланның қай түрі шаққанда осындай көріністі береді.

1. Сұр жылан

2. +Кобра

3. Уж

4. Гюрза

5. Щитомордник

 

746. Жылан шаққанда алғашқы көмекке төменде аталғандардың барлығы кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. оны үнемі түкіріп тастап отырып, уды сорып тастау

2. аяқ-қолдың қозғалысын шектеу қою

3. жылдам ауруханаға жатқызу

4. +жара орнына жылы компресс қою

5. шаққан орынға адреналин ертіндісін енгізу

 

747. Жылан шаққанда зардап шегушіге шұғыл көмек шаралардың барлығы жасалады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. шаққан жерді күйдіру

2. шаққан жерді кесу

3. көп мөлшерде сұйықтық ішу

4. аяққа жгут салу

5. +ішімдік қолдану

 

 

748. Қара құрт шаққанан кейін байқалады:

1. шаққан орнында мазасыз ауру сезімі

2. аяқ-қолдың бұлшық еттерінің тартылуы

3. алдыңғы құрсақ қуысы бұлшық еттерінің кернелуі

4. +шаққан орында ауру сезімі болмауы

5. тістелген аяқ-қолдың ісіну

 

749. 43 жастағы ер адам. Туысқандарының сөзінен ұрысысып қалған соң науқасты жуынатын бөлмеде асылып тұрған жерінен тауып алған. Жедел жәрдем келгенше ілмектен өздері шешкен. Қарап тексергенде: кеуде қуысында тырысулы тыныс қимылы бар, бетнің және кеуде қуысының жоғарғы бөлігінің айқын цианозы, көптеген нүктелі қанқұйылулар, мойнында странгуляциялық жүлге бар. ТЖ минутына – 4 рет. АҚҚ 70/40 мм сынап бағанасымен. ЖЖЖ минутына – 36 рет. Ауруханаға дейінгі сатыда науқасқа бірінші кезекте қандай шаралар жасау қажет?

1. + кеңірдек интубациясы

2. Жүректің жабық массажы

3. Дофаминнің инфузиясы

4. Преднизолон енгізу

5. Адреналин енгізу

 

750. Науқас 52 жаста, алақан қырымен мойыннан соққы алды. Тыныс алудың қиындауы, дауыстың қырылдауы және ысқырықты қатты жөтелге шағымданады. Кейін

қан түкіру мен жұтынудың бұзылуы пайда болды. Науқаста аталған аурулардың қайсысы болуы мүмкін?

1. Өңештің зақымдалуы

2. Жұтқыншақтың қысылуынан қалқанша безіне қан құйылу

3. +Жұткыншақ шеміршектерінің сынуы

4. Дыбыс байламынын орналасқан жерінен ажырауы

5. Кеңірдектің жыртылуы

 

751. Еркек адам 22 жаста, тамақ ішіп отырып тамағын ұстады. Тыныс алуы шулы, ысқырықты, беті көгерген, тері жабындысы сүр-цианозды түсте. Сөйлеуге шамасы жоқ. Тыныс алу актісінде қосымша бұлшық еттер қатысады. Науқасқа бірінші кезекте қандай жедел жәрдем шараларын жасау қажет?

1. + Heimlich әдісі

2. коникотомия

3. «ауыздан мұрынға» тыныс беру

4. трахеостомия

5. жүректің жабық массажы

 

752. Странгуляциялық асфиксиядан кейін регургитация болды, оқиға болған жерде жедел жәрдем көрсетілді. Науқасқа бірінші кезекте қандай емдік шара жасалуы қажет?

1. Селлик әдісін қолдану

2.+ «Ауыз қуысын және тыныс жолдарын сорғышпен тазалау»

3. Асқазанға зонд енгізу

4. Басын жанына қарай бұру

5. Басын шалқайту

753. Странгуляциялық асфиксиямен зардап шеккен науқасқа ӨЖЖ жүргізген кезде асқазандағы заттар тыныс жолдарына шықты. Дәрігер тыныс жолдарын сорғышпен тазалады. Дәрігердің одан кейінгі әрекеті қандай?

1. +Кеңірдек интубациясы

2. Трахеостомия

3. Коникотомия

4. Ауаөткізгішті енгізу

5. Амбу қапшығымен ӨЖЖ жалғастыру

 

754. Қыз 20 жаста. Туыстарының айтуы бойынша сауық кештен жылап оралған. Жуынатын бөлмеге кірген. 10 минуттан кейін оны асылып тұрған жерінен тауып алды. Қарап тексергенде странгуляциялық жүлге көмейден жоғары орналасқан. Есі жоқ, тері жабындысы көгерген. Ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Тынысы мен жүрек соғуы тоғқтаған. Науқасқа қандай шараларды тез арада жасау қажет?

1. Өкпені жасанды желдендіру

2. + Жүрек-өкпе реанимациясын жасау

3. Трахеотомия жасау

4. Коникотомия жасау

5. Ауаөткізгішті енгізу

 

755. Тұншығумен зардап шегушіні ауруханаға тасымалдаған кезде, кенет тырысу болды. Сіз не жасауыңыз қажет?

1. Система қою

2. + Тырысуға қарсы дәрі енгізу

3. Тілдің түсіп кетпеуін қадағалау

4. Ауа өткізгіш түтік қою

5. Интубация жасау

 

756. Әйел 28 жаста. Қарап тексергенде: мойнында странгуляциялық жүлге бар, ол көмей аймағында орналасқан, клонико-тоникалық тырысулар, тынысы сирек, өздігінен зәр шығару және дефекация бар. Странгуляциялық асфиксияның сатысын анықтаңыз:

1. Бірінші

2. + Екінші

3. Үшінші

4. Төртінші

5. Бесінші.

 

757. Әйел 37 жаста ұрсысп жатқанда күйеуі қолымен мойнынан ұстап қылқындырған. Қарап тексергенде мойнында саусақтардың ізі бар. есі сақталған, қосымша бұлшық еттер қатысуымен терең және жиі тыныс, терінің диффузды көгеруі байқалады. ЖЖЖ минутына 106 рет, АҚҚ 160/ 90.

Странгуляциялық асфиксияның сатысын анықтаңыз:

1. +Бірінші

2. Екінші

3. Үшінші

4. Төртінші

5. Бесінші.

 

758. Суицидтік мақсатпен асылып жатқан науқасты ілмектен туысқандары шешіп алды. Қарап тексергенде мойнындағы странгуляциялық жүлге көмейден төмен, терісі көгерген, есіңгіреген, тынысы спонтанды, ТЖ 1 минутта -20 рет, тахикардия – ЖЖЖ -110 рет. АҚҚ 150/90 мм сынап бағанасымен. Қолдарында клоникалық тырысулар бар. Төменде аталған дәрілердің қайсысын бірнші кезекте жасау керек?

1. Гормондық заттар

2. Магний сульфаты

3. + Брузепам

4. Нифедипин

5. Капотен

 

759. Суға батудан зардап шегуші. Есі жоқ, тері жабындысының диффузды көгеруі, тынысы минутына 2-3 рет, ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Сіздің әрекетіңіз?

1. + Жүрек-өкпе реанимациясын жасау

2. Зәрайдағыштарды көктамырға енгізу

3. Сода ерітіндісін көктамырға енгізу

4. Бақылау үшін қабылдау бөліміне жеткізу

5. Реанимациялық бригада шақырту

 

760. Ер адам, 23 жаста, судан алып шықты. Есі жоқ, тері жабындысының диффузды көгеруі, тынысы жоқ, ұйқы артериясында пульс анықатлмайды. Бастың шашты бөлігінде үлкен көлемді соғылып- жыртылған жара бар. Суға батудың қай түрі туралы ойлауға болады?

1. Асфиксиялық суға бату

2. Шынайы суға бату

3. Синкопальді суға бату

4. Екіншілік суға бату

5. + Судағы өлім

 

761. Әйел 35 жаста, клиникалық өлім жағдайында. Құтқарушылардың айтуы бойынша зардап шегуші біресе судың бетіне, судың астына кетіп көп энергия жұмсап, өмірі үшін арпалысқан. Суға батудың мүмкін болатын түрін атаңыз:

1. Асфиксиялық

2. + Шынайы

3. Синкопальді

4. Екіншілік

5. Судағы өлім

 

762. Әйел 27 жаста 220 W кернеулік электр жүйесі соққан, есі анық, қозған, пульс минутына 108 рет, АҚҚ 150/90 сынап бағанасымен. Зардап шегушіге қандай қосымша диагностикалық әдіс жасауға болады?

1. Пульсоксиметрия

2. + Электрокардиография

3. Қандағы қантты өлшеу

4. Спирометрия

5. Электроэнцефалография

 

763. 34 жастағы ер кісі үйдің жанынан қолында электр сымы бар күйінде есінен танған қалпында табылды. Обьективті: шеткі мүшелерде клоникалық тырыспа, ТЖ 20 рет мин, пульс -100 рет мин, АҚҚ 140/ 100 мм.рт.ст. қолында ашық сұр түсті дөңгелек жара анықталады.

1. V дәрежесі

2. I дәрежесі

3. + II дәрежесі

4. III дәрежесі

5. IV дәрежесі

 

764. 5 жасар баласын анасы үйінен ес-түссіз, тоникалық тырысулары бар және оң қолында шегесімен тауып алды. Бұған дейін дені сау болған. Қарап тексергенде: ТЖ – 30 рет мин., пульс -130 соққы. Оң алақанының терісінде сызықшалы формалы ақшыл-сұрғылт жара бар. Тырысулардың болуы ең мүмкін себебі?

1. басішілік гипертензия

2. бас-ми травмасы

3.+ электрожарақат

4. коллапс

5. естен тану

 

765. 5 жасар баласын анасы үйінен ес-түссіз, тоникалық тырысулары бар және оң қолында шегесімен тауып алды. Бұған дейін дені сау болған. Қарап тексергенде: ТЖ – 30 рет мин., пульс -130 соққы. Оң алақанының терісінде сызықшалы формалы ақшыл-сұрғылт жара бар. Жедел медициналық жәрдем көрсеткенде төменде аталған шаралардың барлығы жасалады, тек МЫНЫДАН БАСҚА:

1. Оксигенотерапия

2. Тырысуға қарсы заттар

3. Антигипоксанттар

4. Көктамырға түсу

5. + Тыныс аналептиктерді енгізу

 

766. 7 жастағы бала. Әлсіздікке, ауа жетпеуі, бас айналуы, бас ауруына шағымданады. Анасының сөзінен 15 минут бұрын бала ашық токты басып кеткен және қысқа мерзімді естен тану болған. Қарап тексергенде ТЖ минутына 28 рет, пульсі -120 соққы. Табанында сұр түсті сызықты жара бар, ауру сезімі жоқ. Электрожарақаттың дәрежесін анықтаңыз:

1. Бесінші

2. +Бірінші

3. Екінші

4. Үшінші

5. Төртінші

 

767. Ер адам 40 жаста, электротоктың қасында жатыр. Қарап тексергенде: қолында сопақша пішінді ақшыл –сұр түсті жара бар, тынысы беткей 1 минутына 2-3 рет, ұйқы артериясында пульс ж

оқ. АҚҚ 00/00 сынап бағанасы бойынша. ЭКГ-да қарыншалар фибрилляциясы. Жедел медициналық неден басталуы қажет:

1. Изоптин енгізу

2. Лидокаин енгізу

3. + Дефибрилляция жасау

4. Дофамин енгізу

5. Өкпені жасанды желдендіру

768. 27 жасар әйел 220 W электр тогымен зақымдалғаннан кейін есі сақталған, қозған, пульс 108 минут, АҚҚ 150/90 с.б.б. Қандай медикаменттер бірінші кезекте қолдану керек?

1. Тырысуға қарсы

2. +Седативті

3. Аритмияға қарсы

4. Антигистаминді

5. Нейропротектор

 

769. Ер кісі 44 жаста, 380 W электр сымымен жанасқанда аз уақытқа есінен танды, тыныс 18рет мин, АҚҚ 85/60 мм.рт.ст., аритмия ЖЖЖ 178 минут. Ең бірінші кезекте қандай дәрі қолдану керек екенін анықтаныз?

1. верапамил

2. + кордарон

3. преднизолон

4. дигоксин

5. магний сульфаты

 

770. 26 жастағы еркек, 800 W электр желісіне байқаусызда басын тығып алған. Қарап тексергенде: есі жоқ, тоникалық тырысулар. АҚҚ 90/60 мм сынап бағанасымен. ТЖ минутына 10 рет. Төменде аталғандардың ішінде қай дәріні тағайындау қажет?

1. Преднизолон

2. +Брузепам

3. Магний сульфаты

4. Лидокаин

5. 40% глюкоза ерітіндісі

 

771. 27 жастағы әйел 220 W электр тогына түскен. Қарап тексергенде жағдайы:

220 W электр тогымен зақымдалғаннан кейін есі сақталған, қозған, пульс 108 минут, АҚҚ 150/90 с.б.б. оң қолының алақанының сыртқы бетінде кратер тәрізді ақшыл-сұр түсті жара бар. Науқасқа төменде аталғандардың ішінен қандай дәрілер бірінші кезекте жасау керек?

1. +Магний сульфаты

2. Натрий оксибутираты

3. Преднизолон

4. Кордиамин

5. Верапамил

 

772. Ер адам 44 жаста. 380 W кернеулік электр желісімен қатынасқан. Есі жоғалған, тынысы 18 рет минутына, АҚҚ 85/60 мм с.б.б. аритмия. Өкпесінде тұрақты емес құрғақ сырылдар. ЭКГ: жүрекшелер жыпылықтауы, ЖЖЖ минутына 104 рет. Жүректің электрлік ось қалыпты. Науқасқа төменде көрстеліген дәрілердің қайсысын береміз:

1. + дофамин инфузиясы

2. 5 % глюкоза ерітіндісі

3. лидокаин ерітіндісі

4. пентокрахмал инфузиясы

5.эуфилин көктамырға

 

773.Электр тоғы ми арқылы өткенде зардап шегушіде көрінеді:

1.+есін жоғалту,тырысу

2.апное

3.әр түрлі аритмиялар,тіпті қарыншалар фибриляциясына дейін

4.қаңқа бұлшық еттерінің тоникалық қысқаруы

5.ауру синдромы және шок

 

774.Электр тоғы қай мүше арқылы өткенде ритм бұзылыстары,тіпті қарыншалар фибриляциясына дейінгі бұзылыстар дамиды

1.бауыр

2.бүйрек

3.+жүрек

4.ми

5.өкпе

 

775. Электр жарақатының І дәрежесіне тән:

1.Кенетен өлім және прострациямен дамитын өлім

2. Жалпы тырысулар, токты өшіргеннен кейін прострация жағдайында

3. Ауыр прострация және токты өшіргеннен кейін бірнеше уақытқа қозғала алмайды, есін жоғалтады

4. + Ауыр прострация және токты өшіргеннен кейін бірнеше уақытқа қозғала алмайды, есін жоғалтпайды

5. + бөліктік тырысулар

 

776. Еркек 26 жаста, 1200 W кернеулік жалаңаш электр желісіне тиген. Объективті: есі жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды, тыныс алу және жүрек соғуы жоқ, қарашықтары кеңейген, жарыққа жауап бермейді. Электржарақатының ауырлық дәрежесін анықтаңыз:

1. V

2. I

3. II

4. III

5. +IV

 

777. Ер кісі 34 жаста есін жоғалтып, жалаңаш электр желісін қолына ұстап үйінің қасында жатыр. Қарап тексергенде: аяқ-қолдарының клоникалық тырысулар, ТЖ 20 рет минут, пульс минутына 100 рет. АҚҚ 140/100 мм с.б.б. Қолында дөңгелек пішінді бозғылт түсті жарасы бар. Төменде көрсетілген дәрілердің қайсысын бірінші кезекте тағайындау қажет?

1. Преднизолон

+ Натрий оксибутираты

 

778. 54 жасар ер кісі 380В электр сымымен жанасып зақым алғанда коматозды жағдайда болады, сирек тыныс АҚҚ 80/50 мм.рт.ст., аритмия. Электрожарақаттың дәрежесін анықтаңыз?
1. V

2. I

3. II

4. +III

5. IV

 

779. 23 жасар әйел қапырық бөлмеде ұзақ отырған. Басының ауыруна, лоқсуға, құсуға шағымданады. Қарап тексеру кезінде – тері жабындылары ашық қызыл, ыстық. Катаралді бөлінділер жоқ, тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ..ТАЖ 20 минут. Жүрек тондары – анық, ырғақты, ЖЖЖ 88 минутына, АҚҚ 130\80 мм.рт.ст. басқа мүшелер мен ағзаларда ешқандай потология жоқ. Қарап тексеру кезінде науқаста тырыспа басталды. Мынадай диагноз қойылды ыстықтық соққы, тырыспалы синдром. Ауруханаға дейінгі кезеңде тырысуды басу үшін қандай шаралар қолданған дұрыс?

1. көктамырға брузепам енгізу

2. + бас жарақатының алдын алу үшін басын ұстау

3. тілін тістеп алмау үшін ауыз кеңейткіш қою

4. ауа үрлегіш түтік қою

5. магний сульфат ерітіндісін бұлшық етке енгізу

 

780. Науқас 49 жаста булы моншада болды, кенеттен бас ауру, бас айналу, жүрек айну, құлақта шу, әлсіздік пайда болды. Объективті: АҚҚ 110/70 мм.рт.ст. Пульс 96 минутына. Неврологиялық симптоматикасы жоқ. ЭКГ: ST сегментінің төмендеуі V₂ және V₃ тіркемелерінде. Науқаста ЕҢ мүмкін болатын ауруды анықтаңыз:

1. стенокардия

2. қабырғааралық невралгия

3. гипертензиялык криз

4. ми қан айналымының жедел бұзылысы

5. +жылулық соққы

 

781. Жағажайда ес түссіз жағдайда ер кісі табылды. Қарап тексергенде – тері жабындылары гиперемияланған, дене температурасы 40⁰, тахипноэ, тахикардия, АҚҚ 80\40 мм. рт. ст. ЭКГ: синусты тахикардия 110 мин. ЭОС қалыпты.Жіті коронарлы патология белгілері жоқ. Қандағы глюкозаның деңгейі 3,6 ммоль\л. Науқаста ЕҢ мүмкін болатын диагнозды анықтаңыз:

1. гипогликемиялық кома

2. белгісіз жәндік шағу

3. анафилактикалық шок

4. + күн өту

5. инфаркт миокарды

 

782. Ұзаққа созылған марштан соң колониядағы (далада t +38⁰) бір солдат есін жоғалтты. Қарап тексергенде – тері жабындылары гиперемияланған, ыстық, тахипноэ, тахикардия, АҚҚ 70\50 мм. рт. ст. Науқасқа бірінші кезекте қандай емдік шаралар жүргізу керек:

1. көктамырға преднизолон енгізу

2. + тұзды ерітінділер енгізу

3. 40%глюкоза ерітіндісін енгізу

4. реополиглюкин инфузиясы

5. кордиамин енгізу

 

783. 28 жастағы ер кісі орманда шаңғы теуіп жүріп шұңқырға түскен жерінен 8сағаттан кейін құтқарушылар тауып алады. Қарап тексергенде науқас әрең сөйлейді, есі мен қимылы тежелген, дене температурасы 35,2⁰ , саусақтарының терісі бозғылт, ауыру сезімі жоқ, геморрагиялық көпіршіктер мен некроз ошақтары анықталды. Үсудің қандай сатысы?

1. 1сатысы

2. 2 сатысы

3. +3 сатысы

4. 4 сатысы

5. 2А сатысы

 

 

784. Бала 12 жаста. Температурасы жоғары бөлмеде ұзақ отырған. Басының ауыруна, лоқсуға, құсуға, арасында саусақтарының клоникалық тырысуларына шағымданады. Қарап тексеру кезінде – тері жабындылары ылғалды,гиперемиялы, дене қызуы 38,4⁰. Тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ.ТАЖ 22 мин. Жүрек тондары – анық, ырғақты, ЖЖЖ 108 минутына, АҚҚ 100\60 мм.рт.ст. басқа мүшелер мен ағзаларда ешқандай потология жоқ. Қарап тексеру кезінде науқаста тырыспа басталды. Жедел жәрдем шараларына аталғандардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ?

1. +көктамырға магний сульфатын енгізу

2. бетіне суық су шашу

3. науқасты горизонталды қалыпта жатқызу

4. көп мөлшерде сұйықтық қабылдау

5. ыстық түсіретін дәрілерді енгізу

 

.киім кигізіп, жұқа көрпеге ораған. 2 сағаттан соң баланың дене қызуы көтеріліп 38⁰ дейін, құсқан. Қарап тексеру кезінде – тері жабындылары ыстық,гиперемиялы.Катаральді өзгерістер жоқ. Тыныс пируэльді, сырылдар жоқ.ТАЖ 25 мин. Жүрек тондары – анық, ырғақты, ЖЖЖ 140 минутына. Баланың дене қызуының көтерілуіне төменде аталғандардың қайсысы сеьеп болды?

1. ішек инфекциясы

2. +ыстық өту

3. пневмония

4. респираторлы вирусты инфекциялар

5. гипертензтонды синдром

 

786. Көп мөлшерде алкоголь қабылдаған адам далаға шығып кеткен, сонан оны таңертеңгісін далада тауып алған. Түнде не сітегені белгісіз. Қарап тексеру кезінде: есі –сопор. Табанының терісі бозғылт, ісінген. Дене температурасы 35,1. АҚҚ 90\60 мм.рт.ст, ЖЖЖ 96 минутына. Жүрегі мен өкпесі өзгеріссіз. Аяқ бармақтары айқын ісінген, табан терісі қызарған және сезімталдық төмендеген. Жедел жәрдем шараларына аталғандардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ?

1. спирт ерітіндісімен табанды ысқылау

2. жылы сұйықтық ішу

3. науқасты жылы жерге жатқызу

4. көктамырға 0,9% натрий хлориді еріт енгізу

5. вазопрессорларды инфузиялау

 

787. Алкогольмен мас күйіндегі адам далада табылған. Қарап тексеру кезінде – терісі бозғылт, суық. Дене температурасы 35⁰. АҚҚ 100\70 мм.с.б қимылы тежелген,сөйлеуі қиын. ЖЖЖ 54 минутына. Өкпесі өзгеріссіз. Жедел жәрдем шараларына аталғандардың

1. бірінші

2. +екінші

3. үшінші

4. төртінші

5. бесінші

 

788.Таңғы уақытта теміржолдан еркек табылды. Есі адасқан, рефлекстері әлсіз, дене температурасы 30⁰. Шеткі мүшелерінің сезімталдығы жоқ,гипотония, брадикардия, брадипноэ. Бұл симптомдар үсудің қай сатысына жатады:

 

1.бірінші

2.екінші

3. +үшінші

4.төртінші

5. бесінші

 

789.қыста көшеден ес түссіз еркек табылды. Тыныс алуы, пульс және АҚ әрең естіледі. Рефлекстері жойылған. Дене температурасы 25⁰,. Бұл симптомдар үсудің қай сатысына жатады:

 

1.бірінші

2.екінші

3.үшінші

4+төртінші

5. бесінші

790. Ескі үйдің подвалынан 49 жас еркек табылды. Тері жабындылары бозғылт, суық. Есі-сопор, сіңірлік рефлекстер төмендеген, дене темп-30⁰. Шеткері мүшелерінің сезімталдылығы төмендеген,гипотония- АҚ 80/50 с.б.б., брадикардия- ЖЖЖ -48мин, брадипноэ –ТАЖ- 7 рет мин. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысын науқасқа бірінші қолдану керек:

1. к/т жылы адреномиметик енгізу

2. +натрий хлорид 0,9% жылы ер. енгізу

3. жылы сумен сифонды клизма

4. жылы майлы клизма

5. б.е. жылы магний сульфат ер. енгізу

791. бір топ турист қыста орманда адасып қалды, оларды 2 күннен кейін тапты. Туристі қарағанда көрінеді- екі аяғының саусақтары да гиперимирленген, ісінген, дистальды бөлігінде некроз ошақтары бар. Бұл симптомдар үсудің қай сатысына жатады:

1.І сатысы

2.ІІ сатысы

3.ІІ-ІІІ сатысы

4+.ІІІ сатысы

5. ІV сатысы

 

792. Науқас үй жағдайында дайындалған консервирленген саңырауқұлақ қабылдаған. 5 сағаттан кейін іште толғақ тәрізді ауру сезімі, жұтынұдың қиындауы, ауыздың құрғауы, дауыстың қарлығуы, көз алдында екілену және туман. Болжам диагноз:

1. тағамдық токсикоинфекция

2. +ботулизм

3. сальмонеллез

4. энтерит

5. жедел гастрит

 

793. Жасөспірім 15 жаста, ауыздағы «метелл» дәміне, сілекей бөлінуіне, құсуға шағымданады. Бір сағат бұрын байқамай сары түсті сұйықтық ішкен. Объективті: тілі сары жабындымен жабылғанқұсық массалары көк түсті. Жүрек тондары анық, ЖЖЖ 84 мин, АҚ 110/80, өкпесінде сырылдар жоқ. Төменде аталғандардың қайсысы уланудың ең мүмкін себебін анықтаңыз:

 

1. бор қышқылы

2. тұз қышқылы

3. +Люголь ерітіндісі

4. Каустикалық сода ерітіндісі

5. Гидропирит ерітіндісі

 

794. 4 жастағы тартылулары байқалады. Өкпесінде көптеген әртүрлі калибрлі ылған сырылдар. Мұрыннан сұйықтықтар бөлінеді. Жүрек тондары тұйықталған. Уланудың ЕҢ мүмкін болатын себебін анықтаңыз?

А. этил спирті

В. каустикалық сода ерітіндісі

С. ацетилсалицил қышқылы

D. +фосфорорганикалық қосылыстар

Е. сірке қышқылы

 

795. 35 жастағы ер кісі,байқаусызда 150 мл антифриз қабылдаған.Бірнеше уақыттан кейін науқас есінен танып қалды,клонико-тоникалық тырысу пайда болды, Объективті: есі жоқ,тері жамығылары көгерген. Тынысы шулы және терең. ТЖ 18 мин.Жүрек тондары тұйық, ЖЖЖ 86 мин, АҚ 90/60, Ағзаны детоксикациялау мақсатында зонд арқылы асқазанды шайған. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа төменде аталған шаралардың қайсысын жүргізу керек?

А. унитиол 5% 10 мл б/е

В. кальция хлориді 10% 20 мл к/т

С.+ 5% этил спиртінің ерітіндісін инфузиялау

D. атропин 0,1 % 20мл т/а

Е. диазепам 0,5% 2 мл т/і

 

796. 4 жасар бала 30 минут бұрын бөгде зат жұтып қойған. Жүрек айну,құсу, іштегі ауру сезіміе, қызуға шағымданады.

Обьективті: психоматорлы қызу, тері жамылғысы бозарған, көкшіл, қарашық тарылған, бұлшық еттерінің тартылуы байкалады. Өкпеде әр түрлі калибрлі массивті ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ -76 1 минутта. Мұрын жолдарынан сұйықтық бөлінуде. Жүрек тондары тұйықталған.

Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын ең бірінші еңгізу керек?

1.Брузепам

2. зәр айдағыш

3.Бронхолетик

4. +Атропин

5. Кардиомин

 

797. 17 ж қыз бала 1 сағат бұрын суциттік мақсатта фенобарбитал таблеткасының бірнешеуін қабылдаған.

Обьективті қарағанда: Есі шамалы есенкіреген, қарашық тарылған, жарыққа реакциясы әлсіз. ТАЖ-11 1 мин. Өкпеде везикулярлы тыныс.АҚ 120/80 мм.с.б жүрек тондары анық,ритімді. Төменде аталған әдістердің жедел жәрдемтерапиясына жатады біреуінен басқасы?

1. Асқазанды шаю

2. Кресталлоидты ертінділерді енгізу

3. Энтеросорбиттер беру

4. Зәр айдағыш препараттар

5. + Антигистаминдік препараттарды енгізу

 

798. 30жастағы ер адам арақтың орнына метанол ішіп қойған. Науқаста төменде аталған симпомдардың бәрі кездеседі, біреуінен басқа:

1. дипопия

2. жарықтың сезінудің бұзылуы

3.фиксацияланған коз қарас

4. + қарашықтың тарылуы

5. жарықтан қорқу

 

799. 20жастағы әйел кісі жүзім жеген. Тамақта бірден ауру сезімінің пайда болғанынын сезген. Бінеше минуттан соң шулы, ысқырықты тыныс пайда болған. Жұтқыншақтың артқы қабырғасын қарағанда гиперемияланған, ісінген, акроцианоз. Өкпеде тынысы қатаң, сырылдар жоқ. АҚҚ 100\70мм.с.б. Жүрек тондары тұйықталған. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсыс болуы мүмкін?

1. тамақтан аллергия

2. + инсікті аллергия, кеңірдектің ісінуі

3. инсікті аллергия, анафилактикалық шок

4. инсікті аллергия, есекжем

5. кеңірдекте бөгде заттың болуы

 

800. 30 жастағы әйел кісі бірден табан аймағындағы шағу сезімін сезген. Таңертен шаққан аймақта күйдіретін ауру сезіміне және тістелген жердіің айналасындағы бұлшық еттерд»ң тартылуына шағымданады. Ауру сезімі күшейе түседі. Әлсіздік, бас ауру, іштегі ауру сезімі, дене қызуының жоғарлауы пайда болған. Төменде көрсетілгендердің қайсысы аурудың себебі болып табылады?

1. жылан шағу

2. шаян шағуы

3. +қарақұрт шағуы

4. кне шағуы

5. ара шағуы

801. Миокард инфарктының жедел кезеңіндегі қарыншалық экстрасистолияда жиі қолданатын таңдамалы ем:

1. новокаиамид

2. веропомил

3. + лидокаин

4.В блокаторлар

5. аспирин

802. Вагусты препараттарды қабылдағаннан кейін ұстаманың жоғалуы жиі кездеседі:

1. қарыншалық экстрасистолияда

2. жыпылықтаушы аритмияда

3. +қарыншаүсті тахикардияда

4. қарыншалық тахикардия

5. жүрекшелік экстраистолияда