Назначение и основные функции автоматизированного рабочего места медицинского работника. Медицинские базы данных.

АВТОМАТИЗИРОВАННОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО МЕДИЦИНСКО-

ГО РАБОТНИКА.

Одним из актуальных направлений в развитии информационных тех-

нологий в медицинской практике являются разработка и внедрение автома-

тизированного рабочего места (АРМ).

АРМ - это аппаратно-программный комплекс, предназначенный

для выполнения заранее обусловленного круга задач, связанного с про-

фессиональной деятельностью персонала.

В состав АРМ входят следующие компоненты:

1. Системный блок различной архитектуры, адаптированной к конкрет-

ной задаче работы пользователя (мощность процессора, объем опера-

тивной памяти, характер видеокарты, наличие инфракрасного порта,

Bluetooth, сетевой карты и др.).

2. Медицинские мониторы с размером экрана не менее 19 мм по диаго-

нали и с высокой разрешающей способностью.

3. Накопители для хранения информации: магнитные, магнитооптиче-

ские, CD-R, CD-RW, DVD-RAM, стримеры и др. 4

4. Устройства для получения твердых копий: принтеры различных ти-

пов – лазерные, струйные, термопринтеры, мультиформатные камеры.

5. Устройства для подключения к локальной вычислительной сети и

(при необходимости) к сети Интернет.

6. Системное и специализированное программное обеспечение, а также

программы офисного назначения.

В медицине и здравоохранении основными целями разработки автоматизированных рабочих мест являются: Внедрение в практику лечебно-диагностических методов, основан- ных на математической обработке данных, выполнение которой без использования ЭВМ невозможно (магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование). Применение аппаратно-программных средств для выполнения (замены): весьма трудоемких и длительных при «ручном» выполнении операций (например, обработка ЭЭГ, ЭКГ) и, за счет этого, увеличение диагностических возможностей методов исследований; повторяющихся (рутинных) операций, например, лабораторных исследований. Исключение влияния «человеческого фактора» на процесс получения и (или) результат обработки данных (например, ошибки в результате недостаточной профессиональной подготовки, утомления, личностных психофизиологических особенностей и пр.). Для медицины и здравоохранения характерно, что автоматизированные рабочие места должны создаваться строго в соответствии с их предполагаемым функциональным назначением. Однако общие принципы создания

АРМ остаются неизменными, к ним относят:

системность;

гибкость;

устойчивость;

эффективность.

АРМ врача. В задачу АРМ врача входят следующие функции:

1. Первая задача – работа с историей болезни. Она решается с помощью

двух функций, которые предстают перед пользователем сразу, как только

он войдёт в программу:

- регистрация нового пациента;

- ведение уже имеющейся истории болезни.

Эти функции наполняют базу данных медицинским содержанием.

2. Вторая задача – использование накопленного богатства. Здесь, прежде

всего, выделяются функции обмена информацией с другими объектами:

перевод из отделения в отделение, с участка на участок, передача дубли-

ката историй болезни от участкового врача «узким» специалистам и об-

ратно, передача истории болезни выбывшего пациента в архив стациона-

ра. Сюда же примыкают функции составления выходных документов на

персону – полная история болезни, выписки, направления, извещения, ре-

цепты.

Накопленные данные подвергаются комплексной обработке для це-

лей оперативного управления: это составление сводок и списков, предна-

значенных для оповещения всех, кто связан с врачом, кто должен ему по-

мочь или обязан его контролировать, для своевременного выявления и

устранения проблем.

Сюда же надо отнести ретроспективный анализ данных за значи-

тельные отрезки времени. Целый набор функций предназначен для стати-

стически надёжных оценок работы врачей и подразделений, для научных

выводов, для выявления внутренних резервов улучшения медицинской

помощи.

3. Третья задача – обеспечить сохранность накопленных данных. Кроме

тех функций копирования, о которых уже сказано, для этого существует и

ряд встроенных автоматических приёмов, восстанавливающих повре-

ждённые данные незаметно для пользователя, по ходу работы. Вы можете

удалить тот или иной файл – он восстановиться сразу при запуске про-

граммы. Наконец, специально для этих целей я включаю в АРМ две функ-

ции: аутокоррекцию и санитарный день. Первая восстанавливает все ин-

дексные файлы, которые вообще весьма уязвимы. Вторая убирает неиз-8

 

бежно накапливающийся «мусор»: раз в месяц автоматически, а по жела-

нию пользователя - в любое время.

4. Четвёртая задача – настройка типового АРМ на конкретные условия

применения.

АРМ среднего медицинского работника.

В задачу АРМ среднего медицинского работника входят следующие

функции:

- поддержка ведения истории болезни и других учетных документов

пребывания и движения пациента в лечебном учреждении;

- выполнение врачебных назначений по обследованию и лечению па-

циентов;

- обработка первичной медицинской документации;

- первичная работа с терминалами диагностических аппаратов.

АРМ вспомогательных и административно-хозяйственных подраз-

делений. АРМ вспомогательных и административно-хозяйственных подраз-

делений отражает целевые установки работающего на них персонала (АРМ

инженера, бухгалтера, сотрудника аптеки, хозяйственника и пр.).

В таком виде АРМ врача становятся основной структурной единицей

всей системы автоматизированного управления. Опора на него существенно

меняет способы работы всех участников лечебно-диагностического процесса:

медсестёр, лаборантов, медстатистов, заведующего отделением, главного

врача и, конечно, самого лечащего врача - АРМ служит мощным инструмен-

том и для него.