Ослепшие дети.

Огромное значение имеет сохранность ране сформированных зрительных представлений. Чем больше следов остается в памяти ребенка, тем лучше сохраняется образное мышление. Коррекционная работа с ослепшими детьми строится на сохранных анализаторах. В первую очередь это слух, затем осязательные и речь.

Метод звукового условного кодирования. Ориентация в пространстве.

Слабовидящие дети. 0.05 – 0.4 и с более высокой остротой зрения, но имеющие нарушение зрительной функции: снижение точности, замедление обзора, сужение границ поля зрения. Главные отличия слабовидящих от слепых: даже при значительной степени понижения зрения, оно остается основным средством восприятия. Зрительный анализатор используется в качестве ведущего в учебном процессе. Сужение, замедление, неточный обзор окружающую действительность. Представление имеют качественное своеобразие (нарушено цветоощущение, обеднённые цветовые характеристики оттенков, они не замечают слабовыраженные признаки важные для характеристики предмета.

Косоглазие (нарушено бинокулярное зрение). Психологи считают, что влияют на психическое развитие: замедленны процессы запоминания, затруднены мыслительные операции, неполноценное воспроизведение действительности: нарушение фазового развития.

Раздражительность, замкнутость, негативизм и ряд других отрицательных черт характера.

Дети с речевыми нарушениями. Дети с речевыми нарушениями – логопедия. Логопед ставит патологию после 5 лет ребенка. Нарушения сами по себе не исчезают, требуется специальная коррекционная логопедическая работа, отрицательно сказывается на всем дальнейшем развитии ребенка.

Хвацев, Левина – основоположники логопедии. Лепет возникает к 7 месяцем, гуляние – 2-3 месяца.

Р.Е. Левина. Речевые принципы: 1. Принцип развития – вместо фиксации описания речевых нарушений, необходимо установить в результате каких патогенных факторов возникли эти изменения, прослеживаем динамику их развития; 2. Принцип системного подхода – отражает сложную структуры речевой функции, которая включает в себя звуковую/фонетическую сторону, произносительную сторону речи, фонематические процессы, лексика, грамматика. Речевые отношения могут затрагивать разные компоненты речи: нарушения касаются только произносительных процессов (чаще всего при физическом недоразвитии мышц артикуляционного аппарата), нарушение недоразвития фонематическую систему языка (отражается так де в недостаточном овладении звуковым составом слова, что влечет за собой нарушение чтения и письма); сложные речевые нарушения, которые охватывает фонетико-фонематическую и лексико-грамматическую стороны языка (приводят к общему недоразвитию речи, связь речи со всеми сторонами психики. (Выгодский «Речь и мышление»)

Левина выделяет три уровня недоразвития речи: 1. Характеризуется полным или почти полным отсутствием словесных средств общения (словарный запас ребенка состоит из звуковых и звукоподражательных комплексов сопровождаемое жестами); 2. Речевые возможности детей значительно вырастают, общение осуществляется не только с помощью жестов, но и по средствам очень искаженных в фонетическом и грамматическом отношении грамматических средств; 3. Включает достаточно развернутую речь без грубых отклонений, но с нарушениями в лексике, фонетике, грамматике.

Классификации речевых отношений: 1. Психолого-педагогическая, возникла в связи с необходимостью логопедического воздействия в условиях работы с коллективом. Все нарушения делятся на две группы: *наблюдается нарушение средств общения: а) фонетико-фонематическое недоразвитие, нарушение процессов произносительной системы языка, вследствие дефектов восприятия и произношения фонем; б) общее недоразвитие речи, нарушение всех компонентов речевой системы; *нарушения в применении средств общения (заикание), возможен комбинированный дефект в любом сочетании (в том числе и с общим недоразвитием речи). 2) клинико-педагогическая классификация. Между этими классификациями не существует противоречий, помогают специалистам выбрать соответствующие средства коррекции. Делится на две группы: *нарушение устной речи (нарушение фонационного оформления произносительной стороны речи/ внешнего оформления, и нарушение структурно-семантичекого/системного/полиморфного нарушения речи – внутреннее нарушение речи). Фонационные расстройства дифференцируются в зависимости от поражения того или иного звена: *голосообразование, *темпо-ритмическое образование высказывания, *нарушение интоционного-мелодического высказывания *нарушение звуко-произносительного высказывания. Нарушения могут наблюдаться изолированно или в различных сочетаниях. В зависимости от этого выделяют следующие виды нарушений: 1. Дисфония/афония – отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. 2. Брадилалия – патологически замедленные темп речи. 3. Тахилолия – патологически ускоренная речь. 4. Заикание – нарушение темпо-ритмической стороны речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Классифицируются на два вида: органическое и невротическое. 5. Дислалия - нарушение звукопроизношения при сохранности нервации речи аппарата и нормальном слухе. 6. Ринолалирия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата (волчья пасть, заячья губа). Может быть открытой и закрытой (проявляется при нарушении нормальной проходимости носовой полости). 7. Дисартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное органической недостаточностью и нервации речевого аппарата. 8. Алалия – проявляется в виде отсутствия или недоразвития речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем развитие ребенка, система языковых сфер не формируется, нарушено управление речевыми движениями. Логопеды выделяют две формы: моторная – ребенок все понимает, но сам продуцировать речь не может; сенсорная – резко нарушено понимание обращенной речи, но продуцировать её может. 9. Афозия – полная или частичная утрата ране сформированной речи, связанная с локальными поражениями головного мозга (ЧМТ, менингит, сосудистые нарушения). Выделяют моторную – способность произносить отдельные слова и фразы, и сенсорную. *(к клинико-педагогической) нарушения письменной речи: *дислексия (нарушение связанное с недоразвитием/поражение некоторых участков коры головного мозга, проявляется в затруднениях при распознавании узнаваемых букв, при слиянии букв в слоги, а слов в слога)/алексия – полное отрицание, невозможно сформировать акт чтения, *дисграфия (частичное специфическое расстройство процесса письма, проявляется в нестойких оптико-пространственных образах букв, искажениях звуко-слогового состава слова и структуры предложения).

 

3.11.12.

Дети с нарушением опроно-двигательным аппаратом. Обучаются в 6 виде школ. Обычно дети с ДЦП. Кроме, того это дети с последствиями полиомиелита, дети болеющие артрорпозом, дети с ахондроплозией или хондродистрофией (наследственное заболевание, когда у ребенка врожденное отставание в развитие конечностей), миопатия (атрофия мышц).

Заболевание ЦНС из 100 случаев, 30% возникает в результате внутриутробного недоразвития мозга, 60% в период родовой деятельности, и 10% это дети у которых заболевание появилось после рождения.

Особенности психического и физического развития оказывает неблагоприятное влияние на нервно-психическое развитие и обучаемость. От движения зависит дыхание, кровообращение, глотание, перемещение тела в пространстве, звукопроизношение или звуко произносительная сторона речи, особо значение для человека в его нервно-психо-физическомо развитии имеют произвольные движения, направленные на достижения определенной цели. Этим движениям принадлежит важная роль в формировании и организации всего поведения человека в целом.

Структура двигательного эффекта при ДЦП:

1. нарушение двигательного тонуса:

спастичность – повышение мышечного тонуса, при этом мышцы напряжены, наблюдаются сгибательные, контрактуры;

регидность – состояние мышц в тэтотонусе (максимальное повышение мышечного тонуса), нарушена плавность мышечного взаимодействия;

гипотония – низкий двигательный тонус;

дистония – это меняющийся характер мышечного тонуса. В покое мышцы расслаблены, при попытке к движению тонус возрастает, движение становится невозможным.

2. ограничение произвольных движений в результате параличей и парэзов: если речь идет о параличе, то движение невозможно совсем, если речь идет о парэзе, то движение ограничено. Ограничение движений часто связано со снижением мышечной силы. При парэах и параличах страдают тонкие и дифференцированные движения пальцев рук.

3. наличие насильственных движений. В результате гиперкинезов и трэмора. Гиперкинез – это непроизвольное насильственное движение обусловленное переменным тонусом мышц. Трэмор – это дрожание пальцев рук и языка.

4. нарушение равновесия и координации движений. Так называемые атаксии. Атаксия проявляется в виде неустойчивости при сидении, стоянии и ходьбе. При атаксии ребенок ходит на широко расставленных ногах, пошатывается и отклоняется в сторону. Атаксии проявляются при произвольных движениях в виде неточности и несоразмеренности этих движений. У них нарушена координация тонких и дифференцированных движений, в результате этого трудности при письме.

5. нарушение ощущений движений или кинестезии. Нарушение затрудняет выработку всех условных рефлексов. Это нарушение ощущение позы в пространстве. У них искажено направление движений.

6. недостаточное развитие ценных установочных выпрямительных рефлексов. Эти рефлексы обеспечивают нам формирование вертикального положения тела и произвольной моторике, а если они недоразвиты, то ребенку сложно удерживать голову и туловище. Ребенку даже самообслуживание кажется сложным. У них присутствуют синкенезии (непроизвольные содружественные движения).

7. наличие патологических, тонических рефлексов. При нормальном развитии тонические рефлексы проявляются в первые годы жизни и постепенно угасают, при этом проявляется возможность появления безусловно-рефлектороной деятельности.

 

Двигательные нарушения у детей с ДЦП могут иметь различную степень выраженности, в следствии нарушения специалисты выделяют несколько форм детского церебрального паралича.