Занятие № 2.Тема:Методы выявления поверхностных образований и зубных отложений. Цель занятия:Изучить методы выявления поверхностных образований и зубных отложений. СРС:осмотр слизистой оболочки полости рта (СОПР), оценка состояния зубов, зубных рядов. Материальное оснащение:таблицы, наглядные пособия, стоматологические зонды, зеркала, пинцеты. Контрольные вопросы для усвоения темы: 1. С помощью чего можно обнаружить пелликулу? 2. Что определяют с помощью индекса Федорова – Володкиной и как осуществляется его оценка? 3. Для чего служит индекс Грина – Вермиллиона, как он рассчитывается и анализируется? 4. Как проводят оценку гигиены полости рта с использованием индекса гигиены Пахомова? Содержание темы: Способы выявления зубных отложений: 1. Визуально: тщательное обследование зубов с помощью 2. Окраска зубов йодсодержащими растворами. 3. Использование воздушного пистолета для отодвигания струей воздуха участка десны, прилежащей к шейке зуба с целью обзора десневой бороздки. 4. Обнаружение поддесневого зубного камня (ЗК) в проходящем свете. 5. Обнаружение поддесневого ЗК на рентгенограмме. 6. Применение специальных индексов гигиены (с окраши- Для оценки гигиены полости рта, определения эффективности средств и методов гигиены широко применяются индексы, основанные на окрашивании внеклеточных полисахаридов зубного налета и бляшки. Для этих целей чаще всего используют «бисмарк коричневый», растворы и таблетки «эритрозина», раствор основного фуксина, раствор Люголя, таблетки «Динал». Rp: Fuchsini bas. – 1,5 Spiritus med. 75% - 25.0 MDS: 15 капель на ¼ стакана воды, полоскать 30 сек. # Rp: Kalii Jodidi pulv. – 2,0 Jodi crist. – 1,0 Aquae dist. ad - 40,0 MDS: раствор Люголя. Наносить на поверхность зубов и слизистую с помощью ватных шариков. Оценка гигиенического состояния полости рта. Индекс Ю.А. Федорова и В.В. Володкиной (1970). Определяется по интенсивности окрашивания вестибулярной поверхности шести нижних фронтальных зубов раствором Шиллера – Писарева или раствором Люголя. При этом зубной налет окрашивается в темно-коричневый цвет: Окрашивание всей поверхности зуба – 5 баллов ¾ поверхности – 4 балла ½ поверхности – 3 балла ¼ поверхности – 2 балла Отсутствие окрашивания – 1 балл
Расчет ведут по формуле
Кср – общий гигиенический индекс Ки – степень окраски одного зуба в баллах n – количество исследуемых зубов (6)
Индекс оценивают следующим образом: 1,1 – 1,4 балла – хороший уход 1,5 – 1,8 – удовлетворительный 1,9 – 2,5 – неудовлетворительный 2,6 – 3,8 – плохой 3,9 – 5 – очень плохой Определение гигиены полости рта методом Федорова-Володкиной рекомендуется применять у детей до 6 лет. Модифицированный гигиенический индекс Л.В. Федоровой (1982). От описанного выше отличается тем, что исследуются 16 зубов: 16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 26, 36, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 46. Расчет индекса проводится аналогичным методом. При оценке показателя индекса пользуются следующими критериями: 1,1 – 1,5 – хорошая гигиена полости рта 1,6 – 2 – удовлетворительная 2,1 – 2,5 – неудовлетворительная 2,6 – 3,4 – плохая 3,5 – 5 – очень плохая
|
