ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА

Острое расширение желудка (Dilatatio ventriculi acuta) заболевание характеризуется чрезмерным скоплением газов в желудке вследствие спазма пилоруса, а также расстройством секреторной и моторной функций желудка. Оно встречается в 11-12% случаев колик. Ост­рое расширение желудка может быть первичным и вторичным.

Этиология. Первичное острое расширение желудка возни­кает вследствие поедания легкобродящих кормов, аэрофагии (за­глатывания воздуха с кормом). Развитию заболевания способ­ствует поение сразу после кормления, особенно холодной водой, тяжелая работа, особенно после кормления. Вторичное расши­рение желудка возникает при некоторых заболеваниях кишеч­ника (в особенности его тонкого отдела), сопровождающихся сужением просвета кишечника или его закупоркой.

Съеденный в большом количестве корм в желудке начинает набухать и бродить. Образующиеся при этом органические кисло­ты и другие продукты раздражают слизистую оболочку желудка за счет кормовых масс и выделяемой слизистой оболочкой жид­кости, а также образующихся газов. Это ведет к спастическому сокращению желудка. Далее, по мере еще большего раздраже­ния желудка, наступает парез мускулатуры. Одновременно про­исходят спастические сокращения пилорического сфинктера, пре­пятствующие опорожнению желудка.

Вторичное расширение желудка бывает при непроходимости кишечника (завороты, камни, безоары, конкременты и др.), энтералгии, метеоризме, химостазах и копростазах.

Симптомы. Течение болезни острое. Быстро, иногда в течение нескольких минут или часов, часто сразу после кормления развивается симптомокомплекс колик: животное возбуждено, беспокоится, постоянно переступает передними ногами. Отдельные животные оглядываются на живот, па­дают и сразу же поднимаются, перекатываются через спину. Если не принять срочные лечебные меры, общее состояние животного прогрессивно ухудшается, развивается общая слабость, лошади сильно потеют, появляется дрожание отдельных групп скелетных мышц. На фоне сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности (пульс частый, малого наполнения и волны, дыхание учащенное и напряженное, с хрипами, синюшность слизистых, переполнение яремных вен) может наступить смерть. В тяжелых случаях болезни отмечают выпячивание слева, в области 14-17-го ребра, перкуторный звук в области выпячивания желудка атимпанический. Симптомы появляются через 2-3 ч после пере­кармливания. Возникает беспокойство в виде приступов. В на­чале болезни приступы, довольно продолжительные, сменяют­ся короткими фазами относительно спокойного состояния. По мере развития болезни приступы учащаются. Боли и беспокойство нарастают, становятся очень сильными, почти непрерывными. Наблюдается одышка грудного типа, неров­ность пульса, набухание вен, задержка испражнений (не все­гда). При очень сильном переполнении может происходить выпячивание реберной части брюшной стенки в области верх­ней трети (14-17-е ребро). Общая температура в пределах нор­мы или немного повышена.

Тече­ние болезни — 6-12 ч, иногда дольше.

Осложнения. Разрыв желудка, перитонит.

Диагноз ставят с учетом анамнеза (перекармливание или поение холодной водой разгоряченной лошади) и клинических признаков (колики). При зонди­ровании желудка выделяются газы и жидкое зеленого или желтоватого цвета содержимое с высокой кислотностью (60-100 ед. титра) при отсутствии или малом количестве свободной соляной кислоты.

Дифференциальный диагноз. Необходимо исключить вторич­ное расширение желудка, катаральный спазм кишок (беспокой­ство носит периодический характер, сохраняется перистальтика и дефекация, нет затруднения дыхания). От заворота, перекру­чивания, ущемления, инвагинации, копростаза и тромбоэмболических колик острое расширение желудка отличается, глав­ным образом, результатами ректального исследования, а также другими симптомами протекания.

Лечение всегда должно быть неотложным и энергичным. Проводка, растирание кожи живота летучими лини­ментами (подсолнечное масло — 3 части, нашатырный спирт — 1 часть; скипидар пополам с растительным маслом). Успокаиваю­щие и спазмолитические средства; внутривенно 20-30% -й спирт — 75-100 мл; хлоралгидрат (8-10 г) с этиловым спиртом (25 мл) на 0,85%-м растворе натрия хлорида. Подкожно показано введение 50% -го раствора анальгина — 20 мл.

Хорошие результаты дает зондирование и откачивание со­держимого желудка. Можно провести промывание желудка и ввести внутрь противобродильные вещества — молочную кисло­ту (12 г в 600 мл воды) или состав по следующей схеме: ихти­ол — 20 г, молочная кислота — 12 г, настойка валерианы — 30 г, вода — 600 мл.

Из новых препаратов можно предложить к использованию следующие:

новальгин обладает анальгетическим и выраженным седативным действием, снимает спазмы гладкой мускулатуры; рекомендуемые дозы — 20-60 мл, в острых случаях внутривен­но или путем глубокой внутримышечной инъекции; повторно препарат применяют при необходимости, допускается повтор­ная инъекция в тот же день;

турбоджесик (буторфанол) для инъекций — внутривенно, из расчета 0,25 мг/кг, за 5 мин до введения турбоджесика вводят внутривенно раствор домоседана из расчета 0,012 мг/кг — это усиливает анальгетическое действие, продолжающееся до 2 ч;

финадин для инъекций — сильный анальгетик, применя­ется в дозе 1 мл на 45 кг веса, внутривенно, однократно;

бископан — обладает выраженным спазмолитическим и анальгетическим действием; рекомендуемая доза — 20-30 мл, внутривенно;

эквипалазон для инъекций — обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом; вводится внутривенно, медленно (10-20 с). Дозы: мелким лошадям (250 кг) — 2-5 мл, взрослым лошадям (450 кг) — 5-10 мл.

В качестве спазмолитических средств можно также приме­нять атропин и но-шпу в общепринятых дозах. Широко применя­ется при коликах у лошадей кофеин как средство, возбуждающее центральную нервную систему и улучшающее деятельность серд­ца. При этом кофеин действует не только на сердечно-сосудистую систему, но и возбуждает перистальтику у лошадей при атонии кишечника, снимает спазм при коликах, устраняет боль, С. Г. Си­дорова и 3. И. Бобылева при внутривенном введении бромида натрия в сочетании с кофеином (натрия бромида 12 г, кофеин-натрия бензоата 3 г и 120 мл дистиллированной воды) получили хороший терапевтический эффект при различных формах желу­дочно-кишечных заболеваний.

Они наблюдали выравнивание перистальтики, прекращение беспокойства животного. Однако установлено, что эффект от бромкофеина зависит от типа нервной деятельности.

Для снятия спаз­матических сокращений пилоруса и ослабления болей желудка назначают обезболивающие или успокаивающие средства: анальгин, хлоралгидрат, алкоголь, новокаин, ментол. В отдельных случаях в начальных стадиях болезни, если нет обезболивающих препаратов, спазм пилоруса можно снять наложением на верхнюю губу закрутки. Зондированием желудка через носопищеводный зонд у лошади максимально удаляют скопившиеся газы, после чего желудок промывают теплой водой, 1-2%-ными растворами ихтиола или натрия гидрокарбоната. Если нельзя провести зондирование желудка и его промывание, внутрь задают растворы ихтиола, молочной, уксусной кислот или новокаина. Для снятия болей и пилороспазма можно применять и специальные патентованные отечественные и зарубежные средства строго в соответствии с сопроводительными инструкциями и этикетками на упаковках.

При нарастании признаков сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, а также при развитии интоксикации внутривенно вводят глюкозу с кофеином и гипертонические растворы натрия хлорида. После устранения симптомов колик животных выдерживают 2-3 суток на полуголодной диете, после чего под контролем ветеринарного специалиста переводят на обычный рацион.

Профилактика. Соблюдать режим и правила кормления, содержания эксплуатации и тренинга. В рацион не вводить недоброкачественные корма, не по­ить лошадей холодной водой непосредственно после работы, не поить сразу же после кормления зерновым кормом, не перекармливать животных на клевере и люцерне, не выпасать животных по росе, переводить постепенно с одного типа рациона на другой.