Аускультация сердца
| №
| Элементы навыка
| Оценка (от 0 до 5)
| | 1.
| Положение больного при аускультации. Обычно аускультация проводится в положении больного стоя, лежа, в том числе на левом боку, после физической нагрузки и т.д
| | | 2.
| положение врача — справа от больного, фонендоскоп должен плотно прилегать к выслушиваемой точке
| | | 3.
| Начинают с пальпации верхушечного толчка сердца
| | | 4.
| Там же выслушивают митральный клапан на месте прикрепления к грудине хряща IV ребра слева
| | | 5.
| Затем выслушивают клапан аорты и её устье — во II межреберье справа от грудины
| | | 6.
| Легочную артерию выслушивают слева от грудины в III межреберье
| | | 7.
| Затем трехстворчатый клапан — в IV межреберье справа от грудины и у основания мечевидного отростка
| | | 8.
| Существуют дополнительные точки, зоны проведения шумов, например подмышечная, подключичная области, яремная выемка.
| | | 9.
| Оценивают тоны сердца (силу и ясность), частоту, ритм и шумы (их свойства)
| | | 10.
| выслушивание должно проводиться в различные фазы дыхания. Это связано с тем, что во время глубокого вдоха увеличивается приток крови к правым камерам сердца, что усиливает некоторые звуковые явления; во время глубокого выдоха улучшается проведение звуков из левой половины сердца
| |
Аускультация легких
| №
| Элементы навыка
| Оценка (от 0 до 5)
| | 1.
| Положение больного при аускультации. Обычно аускультация проводится в положении больного сидя, стоя (при длительном глубоком дыхании возможны головокружения) и лежа. Аускультация проводится спереди, сбоку и сзади
| | | 2.
| Положение врача — сидя или стоя, но обязательно удобно. Немного справа
| | | 3.
| Дается команда больному дышать глубже и чаще. Периодически можно попросить больного покашлять, сменить глубину дыхания
| | | 4.
| Начинают аускультацию спереди с верхушек легких в надключичных ямках в течение всего дыхательного цикла (вдох-выдох)
| | | 5.
| Затем выслушивают симметричный участок с другой стороны
| | | 6.
| Затем переставляют стетоскоп и выслушивают симметричные участки в I-II-III межреберьях
| | | 7.
| В области сердца аускультация легких не производится
| | | 8.
| Выслушивают дыхательные шумы в подмышечной ямке в боковых отделах, сравнивают в симметричном участке с другой стороны. Последовательно опускаются до нижних границ легких. Выслушивают шумы с двух сторон.
| | | 9.
| Аускультация сзади. Просим больного скрестить руки на груди. Выслушиваем дыхательные шумы в межлопаточном пространстве и подлопаточной области в симметричных участках с двух сторон.
| | | 10.
| Оцениваем шумы. Делаем заключение.
| |
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
|
Ученые, внесшие большой вклад в развитие науки биологии Краткая история развития биологии. Чарльз Дарвин (1809 -1882)- основной труд « О происхождении видов путем естественного отбора или Сохранение благоприятствующих пород в борьбе за жизнь»...
Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...
Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...
|
|
Неисправности автосцепки, с которыми запрещается постановка вагонов в поезд. Причины саморасцепов ЗАПРЕЩАЕТСЯ: постановка в поезда и следование в них вагонов, у которых автосцепное устройство имеет хотя бы одну из следующих неисправностей:
- трещину в корпусе автосцепки, излом деталей механизма...
Понятие метода в психологии. Классификация методов психологии и их характеристика Метод – это путь, способ познания, посредством которого познается предмет науки (С...
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, новогаленовые препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экстракты, а также порошки и таблетки для имплантации...
|
|
