Студопедия — Факторы, влияющие на онкогенез
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Факторы, влияющие на онкогенез






Задачи онкологической службы.

Структурные подразделения онкологической помощи в России.

Задачи смотрового кабинета.

Что включает профилактический осмотр женщин в смотровом кабинете?

Что включает в смотровом кабинете профилактический осмотр мужчин?

Клинические группы онкологических больных.

Какие стадии злокачественного новообразования вы знаете?

Что такое опухоль? Строение опухолевого узла.

Различия доброкачественных и злокачественных опухолей.

Основные симптомы, характерные для развития опухолевого процесса в организме человека.

Какие виды злокачественных опухолей вы знаете?

Основные методы диагностики в онкологии.

Основные методы лечения онкологических больных.

Что такое паллиативная медицина?

Ответы:

1. Внутренние факторы (отягощённая наследственность, генетические мутации), внешние факторы (возраст, курение, качество питания, ожирение, алкоголь, гиподинамия, гормонотерапия, лучевая терапия, загрязнённая окружающая среда, вредное производство, ВИЧ-инфекция и др.)

В основу организации практической онкологической службы легли принципы профилактического здравоохранения, предусматривающие единый, плановый характер работы онкологической службы, квалифицированную бесплатную помощь, профилактическую направленность (обслуживание по диспансерному типу), социальное обеспечение в случае полной или частичной утраты трудоспособности.

Первичные организации онкологической сети (неспециализированная помощь) представлены онкологическими отделениями при больницах и онкологическими кабинетами при поликлиниках. Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП); амбулатории и участковые больницы; городские поликлиники, больницы, ЦРБ; областные, краевые и республиканские больницы общего профиля. Специализированная помощь оказывается в онкологическом диспансере. Это основное звено противораковой борьбы.

Кабинет осуществляет: доврачебный сбор анамнеза пациентов; проведение профилактического осмотра, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение для раннего выявления хронических предопухолевых и опухолевых заболеваний визуальных локализаций; обязательное взятие у всех женщин, обратившихся в кабинет, мазков из цервикального канала, направление их в цитологическую лабораторию для исследования; направление лиц с выявленной патологией к соответствующему специалисту для уточнения диагноза и лечения; учёт и регистрацию проводимых профилактических осмотров и результатов цитологических исследований по установленным формам первичной документации; проведение санитарно-просветительной работы среди граждан, посещающих поликлинику.

5. Профилактический осмотр женщин включает:

· Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек

· Осмотр и пальпацию молочных желёз

· Осмотр и пальпацию щитовидной железы

· Осмотр и пальпацию живота

· Осмотр и пальпацию периферических лимфатических узлов

· Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища

· Бимануальное обследование матки и придатков

· Пальцевое обследование прямой кишки

6. Профилактический осмотр мужчин включает:

· Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек

· Осмотр и пальпацию области наружных половых органов

· Осмотр и пальпацию области молочных желёз

· Осмотр и пальпацию щитовидной железы

· Осмотр и пальпацию живота

· Осмотр и пальпацию периферических лимфатических узлов

· Пальцевое обследование прямой кишки и предстательной железы

7. Выделяют следующие клинические группы онкологических больных:

· Группа I:

Ia – лица с подозрением на онкологическое заболевание наблюдаются у врачей, обнаруживших онкопатологию до установления или снятия предполагаемого диагноза;

· Iб – пациенты с предраковыми заболеваниями, если заболевание – факультативный предрак, то диспансеризация и лечение осуществляются в общей лечебной сети

Наблюдаются у терапевта.

Если заболевание относится к облигатным предракам, диспансеризация осуществляется у онколога.

· Группа II – больные с установленным диагнозом ЗНО в курабельных стадиях. Они подлежат специальному лечению. Диспансеризируются у онкологов.

· Группа III – больные, закончившие специальное лечение по поводу ЗНО в курабельных стадиях (I – III). Диспансеризуются у онколога на протяжении всей жизни.

· Группа IV – больные с далеко зашедшим процессом изначально или с некурабельными рецидивами, метастазами после ранее проведенного лечения. Диспансеризуются они или в онкологической или в общей лечебной сети.

8.Нельзя путать клинические группы со стадиями заболевания. Клинические группы существуют для определения соотношения степени своевременности выявления и возможности спец лечения. От установления стадии заболевания зависит выбор метода лечения. Стадия может быть выставлена только до начала лечения.

· Стадия I – ограниченная опухоль без поражения ближайших лимфатических узлов и без прорастания глубже лежащих тканей

· Стадия II – сравнительно небольшая опухоль, однако от I стадии она отличается большим размером и имеет одиночный подвижный лимфостаз в ближайших лимфатических узлах

· Стадия III – опухоль значительно больших размеров, ограниченная в подвижности, т.к. прорастает близлежащую ткань, имеет метастазы в регионарные лимфатические узлы

· Стадия IV – опухоль любого размера с отдалёнными метастазами.

 

9. Опухоль (новообразование) – это избыточное разрастание тканей, состоящих из «переродившихся» клеток организма, утративших свою обычную форму, строение и функции. Опухоли состоят из паренхимы и стромы. Паренхима представляет собой собственную ткань опухоли, составляющую главную её массу и определяющую её рост и характер. Стромой называют прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы. Соотношение между стромой и паренхимой определяет разделение раковых опухолей на 3 группы:

· Богатый стромой, твёрдый рак, или скирр

· Бедный стромой, мягкий, или мозговидный рак

· Обыкновенный рак

10.Злока́чественные новообразова́ния в отличие от доброкачественных характеризующееся появлением бесконтрольно делящихся клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы. Болезнь связана с нарушением пролиферации и дифференцировки клеток вследствие генетических нарушений.

11. Симптомы варьируют в зависимости от местоположения опухоли. Боль обычно возникает только на поздних стадиях. На ранних стадиях опухоль часто не вызывает никаких неприятных ощущений. Некоторые часто встречающиеся симптомы включают в себя:

· Местные симптомы: необычная припухлость или уплотнение (часто наиболее ранний симптом); кровотечение; воспаление; желтуха.

· Симптомы метастазов: увеличение лимфатических узлов; кашель, возможно с кровью; увеличение печени; боль в костях, переломы костей; неврологические симптомы.

· Общие симптомы: кахексия (потеря веса, потеря аппетита, истощение), иммунопатологические состояния, гипергидроз, анемия.

· Психологическая симптоматика. Изменение психологического статуса может быть вызвано несколькими факторами: 1. Реакцией организма на обезболивающие препараты; 2. Поведенческая реакция на "страх смерти" (если пациент знает о своем состоянии); 3. Метастазирование в мозговую область; 4. Резкое изменение гормонального статуса.

12. Злокачественные опухоли различаются по типу клеток, из которых они возникают.

· Карцинома, или собственно рак — из эпителиальных клеток (например, рак предстательной железы, лёгких, молочной железы, прямой кишки).

· Меланома — из меланоцитов

· Саркома — из соединительной ткани, костей и мышц (мезенхима)

· Лейкоз — из стволовых клеток костного мозга

· Лимфома — из лимфатической ткани

· Тератома — из зародышевых клеток

· Глиома — из глиальных клеток

· Хориокарцинома — из ткани плаценты







Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 522. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Методы прогнозирования национальной экономики, их особенности, классификация В настоящее время по оценке специалистов насчитывается свыше 150 различных методов прогнозирования, но на практике, в качестве основных используется около 20 методов...

Методы анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия   Содержанием анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия является глубокое и всестороннее изучение экономической информации о функционировании анализируемого субъекта хозяйствования с целью принятия оптимальных управленческих...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Демографияда "Демографиялық жарылыс" дегеніміз не? Демография (грекше демос — халық) — халықтың құрылымын...

Субъективные признаки контрабанды огнестрельного оружия или его основных частей   Переходя к рассмотрению субъективной стороны контрабанды, остановимся на теоретическом понятии субъективной стороны состава преступления...

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия