Постнатальный периодАналіз фізико-географічних, кліматичних та грунтових умов даного регіону дає можливість зробити висновок про їх сприятливу роль для ведення лісового господарства. Особливо позитивно вони впливають на ріст, розвиток і поновлення головних деревних порід, таких як дуб звичайний, граб звичайний, липа дрібнолиста (Tilia cordata) та ялина звичайна (Picea abies). Даний район розташування Турбівського лісництва має придатні для вирощування високопродуктивних насаджень цінних аборигенних порід грунти. Гідрологічні умови не суттєво впливають на ріст лісових насаджень, але подекуди зустрічаються заболочені території. Щодо економічних умов району, то в загальному вони також є сприятливими для ведення лісового господарства. Занятие № 1 I.Тема: Морфологическая и функциональная характеристика периодов развития прикуса ребенка. Классификации зубочелюстных аномалий по Энглю, Катцу, Калвелису, ВОЗ, МГМСУ.
II.Цели занятия: Научить студентов определять морфологическую и функциональную норму зубочелюстной системы на этапах ее развития. Изучить классификации зубочелюстно-лицевых аномалий (ЗЧЛА) и научиться правильному их применению в ортодонтической клинике.
При изучении данной темы студент должен: Знать а) возрастные периоды развития и роста зубочелюстно-лицевой системы; б) характеристику каждого из периодов; в) основные отличительные признаки каждого из периодов; г) классификации зубочелюстно-лицевых аномалий; д) принципиальные отличия каждой классификации; е) преимущества и недостатки каждой классификации. Уметь – определять отклоненияот морфологической и функциональной нормы зубочелюстной системы; – характеризовать зубочелюстные аномалии с применением терминологии в соответствии с классификациями зубочелюстных аномалий по Энглю, Катцу, Калвелису, ВОЗ, МГМСУ. а) клинически определять признаки каждого из возрастных периодов; б) рентгенологически определять возрастной период; в) определять особенности роста и развития зубочелюстно-лицевой системы в постнатальном периоде. г) применять знания классификаций в характеристике аномалий в трёхдименсионном пространстве; д) использовать знание классификаций при формулировании диагноза. Владеть: А) знанием морфологических и функциональных признаков физиологической окклюзии по периодам её формирования; Б) терминологией в соответствии с классификациями зубочелюстных аномалий по Энглю, Катцу, Калвелису, ВОЗ, МГМСУ. Ш.Вопросы входного контроля: 1. сроки прорезывания зубов; 2. периоды формирования зубов; 3. мышцы челюстно-лицевой области. 4. психо-эмоциональное развитие ребёнка и его значение в выборе метода лечения.
IV. Содержание занятия: Рост и развитие не синонимы. Рост – это увеличение числа и размеров ранее возникших структур. Развитие – процесс возникновения качественно новых структур. Выделяют два периода развития зубочелюстно-лицевой области – пренатальный и постнатальный. Постнатальный период в свою очередь делится на: – период новорожденности (0 - 6 мес.); – период временного прикуса (6 мес.- 6 лет): а) формирующийся временный прикус (6 мес. - 3 года); б) сформированный временный прикус (3- 6 лет) – период смешанного прикуса (6 - 12 лет): а) начальный период (6 - 9 лет); б) конечный период (9 - 12 лет). – период постоянного прикуса: а) формирующийся (12 - 18 лет); б) "доформировывающийся" (18 - 24 года); в) сформированный (атрикционный) (с 25 лет).
Пренатальный период. На 2-й неделе беременности происходит дифференцировка тканей в головном участке эмбриона и образуются структуры мозговой и лицевой его частей. Лицевая часть развивается из жаберных дуг. Из I-й жаберной дуги образуются 7 отростков: лобный, 2 носовых, 2 верхнечелюстных и 2 нижнечелюстных. На 4-й неделе развивается стомадеальная перепонка, отделяющая ротовую ямку от полости глотки. На месте разрыва будут формироваться небные дужки, глоточные миндалины, корень языка. На 6-й неделе происходит отграничение ротовой полости от полости носа за счет образования твердого и мягкого неба. Размеры нижней челюсти увеличиваются за счет опускания языка, что приводит к тому, что располагавшаяся до этого сзади нижняя челюсть оказывается в переднем положении относительно верхней. Премордиальное хрящевое основание черепа и носовой капсулы является ростковой зоной, вокруг которой формируются кости верхней и нижней частей лица, относящиеся к группе покровных костей. Нижняя челюсть строится из меккелевого хряща энхондральным путем аналогично трубчатым костям. На 8-й неделе начинается собственный рост зубов с тонкой зубной пластинки. На 12-й неделе в альвеолярных отростках челюстей появляются межальвеолярные перегородки. На 16-й неделе начинаются формирование и минерализация тканей зубов. На 5-6 месяце усиленно развиваются зубные фолликулы и отмечается значительный рост альвеолярных отростков. На 7-8 месяце продолжается рост альвеолярных отростков челюстей, однако общий темп роста и минерализации их замедляется. На 9-м месяце вновь усиливается рост альвеолярных отростков. Зачатки временных зубов окружаются со всех сторон костной тканью. Начинается активное обызвествление их коронок. В пренатальном периоде развития передняя часть основания черепа перемещается вперед, а задняя его часть – вверх по отношению к франкфуртской горизонтали. Носоверхнечелюстной отдел смещается вперед. Нижняя челюсть совершает ротацию вокруг вертикальной оси, что приводит к увеличению высоты нижней части лица. Нижняя челюсть увеличивается в размерах за счет роста ее ветвей и мыщелков, а также под действием мышц нижней части лица.
Постнатальный период.
|
