Студопедия — ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ






Искусственную вентиляцию легких необходимо начинать как можно раньше в любом случае, когда отсутствует спонтанное дыхание или оно неадекватно. Дыхание по типу "рот в рот" эффективно, но содержание кислорода в выдыхаемом воздухе составляет всего 16-17%? следовательно, необходимо как можно раньше начать вентиляцию смесью с повышенным содержанием кислорода. Некоторые карманные маски позволяют проводить вентиляцию по типу "рот - маска", а также подавать кислород.

Для максимальной герметизации дыхательных путей используйте обе руки. Самораздувающийся мешок AMBU можно подсоединить к лицевой маске, трахеальной трубке или любому другому альтернативному устройству. Вентиляцию с помощью лицевой маски и мешка AMBU лучше проводить вдвоем. Каждый искусственный вдох должен занимать примерно 1 с, а подавемый объем воздуха должен быть так же, как при обычном нормальном дыхании (ориентируйтесь по дыхательной экскурсии грудной клетки). Подобная вентиляция представляет собой компромиссный вариант, позволяющий поддерживать приемлемый газообмен, свести к минимуму риск попадания воздуха в желудок и выполненить непрямой массаж сердца. Следует чередовать компрессию грудной клетки и искусственное дыхание в соотношении 30:2.

Установив устройство для механической вентиляции легких, проводите вентиляцию с частотой 10 в минуту и продолжайте компрессию грудной клетки без перерывов во время вентиляции.

Ларингеальная маска

Ларингеальную маску относительно легко установить, а вентиляция при ее помощи эффективнее и проще, чем при использовании мешка AMBU с лицевой маской. Если утечка газа чрезмерна, непрямой массаж сердца придется прервать, чтобы обеспечить надежную вентиляцию. Хотя ларингеальная маска не защищает дыхательные пути так же надежно, как эндотрахеальная трубка, аспирация желудочного содержимого при использовании ларингеальной маски во время СЛР случается редко.

Комбинированная пищеводно-трахеальная трубка (Combitube)

Ее сравнительно легко установить, а вентиляция более эффективна и проста, чем мешком AMBU через лицевую маску. Однако нужно убедиться в том, что легкие пациента вентилируются через правильный порт.

Интубация трахеи

Эндотрахеальная интубация - оптимальный метод, позволяющий поддерживать проходимость дыхательных путей во время СЛР. Данную манипуляцию должен проводить только обученный персонал, имеющий соответствующий опыт. Эндотрахеальная интубация выгодно отличается от масочной вентиляции следующими особенностями.

- Поддержание проходимости дыхательных путей без риска аспирации желудочным содержимым или кровью из ротоглотки.

- Обеспечение адекватной вентиляции легких даже при непрямом массаже сердца.

- Дополнительная возможность для персонала использовать руки для выполнения других задач.

- Возможность удаления секрета из дыхательных путей.

- Наличие дополнительного доступа для введения лекарств.

Недостатки эндотрахеальной интубации по сравнению с масочной вентиляцией:

- риск нераспознанной дислокации эндотрахеальной трубки;

- более отсроченное начало непрямого массажа сердца из-за установки эндотрахеальной трубки;

- более частые неудачи при установке эндотрахеальной трубки.







Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 480. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Пункты решения командира взвода на организацию боя. уяснение полученной задачи; оценка обстановки; принятие решения; проведение рекогносцировки; отдача боевого приказа; организация взаимодействия...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Растягивание костей и хрящей. Данные способы применимы в случае закрытых зон роста. Врачи-хирурги выяснили...

Виды и жанры театрализованных представлений   Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...

Что происходит при встрече с близнецовым пламенем   Если встреча с родственной душой может произойти достаточно спокойно – то встреча с близнецовым пламенем всегда подобна вспышке...

Реостаты и резисторы силовой цепи. Реостаты и резисторы силовой цепи. Резисторы и реостаты предназначены для ограничения тока в электрических цепях. В зависимости от назначения различают пусковые...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия