Студопедия — Эндотрахеальный доступ
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Эндотрахеальный доступ






Если ни венозный, ни костный доступ наладить не удается, некоторые препараты можно ввести эндотрахеально. При этом 3 мг адреналина разводят по крайней мере в 10 мл физиологического раствора.

Другие лекарства

Магний

Используйте сульфат магния 8 ммоль (4 мл 50% раствора) при рефрактерной фибрилляции желудочков, если имеются подозрения на гипомагнезиемию (например, при лечении диуретиками). Другие показания включают:

- желудочковые тахиаритмии на фоне вероятной гипомагнезиемии;

- желудочковую тахикардияю типа "torsade de pointes";

- передозировку дигоксина.

Бикарбонат

Не рекомендуется рутинное введение бикарбоната натрия при остановке кровообращения и сердечно-легочной реанимации, а также после восстановления спонтанного кровообращения. Используйте бикарбонат натрия (50 ммоль) в случае, если остановка кровообращения связана с гиперкалиемией или передозировкой трициклических антидепрессантов. Необходимость повторного введения препарата определяется клиническим состоянием больного и результатами исследования газового состава крови.

Атропин

Если уменьшить тормозящее влияние вагуса на синоатриальный и атриовентрикулярный узел, повышается синусовый автоматиза и улучшается атриовентрикулярная проводимость. При асистолии или электромеханической диссоциации с частотой сердечного ритма менее 60 доза атропина составляет 3 мг.

Кальций

Введение кальция показано при лечении электромеханической диссоциации сердца, если она вызвана следующими причинами:

- гиперкалиемией;

- гипокальциемией;

- передозировкой блокаторов кальциевых каналов;

- передозировкой препаратов магния (например, при лечении преэклампсии).

Начальная доза кальция хлорида составляет 10 мл 10% раствора (6,8 ммоль Ca2+), при необходимости внутривенное введение кальция можно повторить. Кальций может провоцировать развитие аритмий. Поэтому если при остановке сердца кальций можно вводить быстро, то при наличии спонтанной циркуляции его введение должно быть медленным.

УХОД ЗА БОЛЬНЫМ ПОСЛЕ УСПЕШНОЙ РЕАНИМАЦИИ - ЛЕЧЕБНАЯ ГИПОТЕРМИЯ

- При восстановлении спонтанной циркуляции после эпизода внебольничной фибрилляции желудочков температура тела взрослых больных, находящихся без сознания, в течение 12-24 ч должна поддерживаться на уровне 32-34 °C.

- Умеренная гипотермия бывает также полезна больным без сознания после внебольничных нешоковых аритмий или после внутрибольничной остановки сердца.







Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 729. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Методы прогнозирования национальной экономики, их особенности, классификация В настоящее время по оценке специалистов насчитывается свыше 150 различных методов прогнозирования, но на практике, в качестве основных используется около 20 методов...

Методы анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия   Содержанием анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия является глубокое и всестороннее изучение экономической информации о функционировании анализируемого субъекта хозяйствования с целью принятия оптимальных управленческих...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Сосудистый шов (ручной Карреля, механический шов). Операции при ранениях крупных сосудов 1912 г., Каррель – впервые предложил методику сосудистого шва. Сосудистый шов применяется для восстановления магистрального кровотока при лечении...

Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин) Групповая принадлежность · Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов...

Мелоксикам (Мовалис) Групповая принадлежность · Нестероидное противовоспалительное средство, преимущественно селективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2)...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия