Задача 8. Молодой человек обратился к врачу с жалобой на сужение обзора со стороны виска на обоих глазах и частые головные боли

Молодой человек обратился к врачу с жалобой на сужение обзора со стороны виска на обоих глазах и частые головные боли. При осмотре глаз: острота зрения 1,0; поле зрения изменено по типу битемпоральной гемианопсии. Преломляющие среды глаз прозрачные. Глазное дно нормальное.

Определите, на каком уровне зрительного анализатора может быть поражение

1. Сетчатки глазного яблока

Хиазмы

3. Зрительного тракта

4. Коркового центра зрения

-Уточните, в какой

1. Неперекрещивающихся волокон

Перекрещивающихся волокон

3. И тех и других одновременно

-Заболевание какого именно участка головного мозга возможно в этом случае

1. четверохолмия

2. Лобной доли

Гипофиза

4. Мозжечка

Задача9

Больной обратил внимание на отклонение правого глаза кнаружи и двоение. При осмотре. Правый глаз: острота зрения 1,0;слегка опущено верхнее веко. Подвижность глазного яблока ограничена по всем направлениям. Зрачок 6 мм, не реагирует на свет. Преломляющие среды прозрачные. На глазном дне расширены и извиты вены. Консультирован невропатологом. Изменений центральной нервной системы не обнаружено.

Определите, в какой области глазницы может располагаться поражение

1. Зрительного отверстия

Верхней глазничной щели

3. Нижней глазничной щели

4. Медиальной

-Теперь постарайтесь решить, поражение какого нерва вызвало опущение верхнего века (птоз)

1. Отводящего

2. Блоковидного

Глазодвигательного

4. Лицевого

-Вас заинтересовало также расширение зрачка (мидриаз) у нашего больного. С поражением какого нерва связан этот симптом

1. Тройничного

Глазодвигательного

3. Отводящего

4. Блоковидного

-Теперь последний вен глазного дна у больного с вышеуказанным синдромом

1. Центральной вены сетчатки

2. Ангулярной

Верхней глазной вены

4. Передних цилиарных вен

Задача 10

Больной Ф. Обратился к врачу с жалобой, что стал плохо видеть вблизи. Накануне была почечная колика, приступ которой был купирован с помощью инъекций ряда медикаментов. При осмотре глаз: острота зрения 0.8. Зрачок 6 мм, реакция на свет очень слабая. Преломляющие среды прозрачные. Глазное дно нормальное.

-Какой предварительный диагноз вы можете поставить

1. Ретробульбарный неврит

2. Спазм аккомодации

3. Острый приступ глаукомы

Парез аккомодации

-Какую методику исследования нужно использовать дополнительно, чтобы подтвердить предварительный диагноз

1. Периметрию

2. Исследование цветоощущения