КАЛЬЦИЯ ЭДТА, ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ

Физико-химические свойства - препарат, образу­ющий хелатные соединения с тяжелыми металла­ми. Белый кристаллический порошок или гранулы без запаха, выпускается в форме смеси дигидрата и тригидрата. Слегка соленый на вкус, мало гигро­скопичен. СаЭДТА легко растворим в воде и очень мало растворим в спирте. рН медицинского офи-цинального инъекционного препарата - 6,5-8, со­держит примерно 5,3 мЭкв натрия на 1 г СаЭДТА.

У эдетата кальция динатрия существует не­сколько синонимов, включая: двунатриевая соль кальция эдатамила, кальция ЭДТА (CaEDTA), двунатриевая соль кальция эдетата, кальция эде-тат, двунатриевая соль этилендиаминтетраацетата и натриевая соль кальция эдетата.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -препарат следует хранить при температуре не вы­ше 40°С, предпочтительно при комнатной темпе­ратуре (15-30°С). Инъекционную форму следует развести изотоническим раствором или 5% рас­твором декстрозы.

Фармакологическое действие - кальций в СаЭДТА может замещаться двух- или трехвалент­ными металлами и формировать устойчивый во­дорастворимый комплекс, который выводится с мочой. 1 г препарата теоретически может связы­вать 620 мг свинца, однако практически лишь око­ло 5 мг на 1 г выводится с мочой у животных при отравлении свинцом. Кроме образования хелат-ных соединений со свинцом, СаЭДТА может хела-тировать и выводить из организма цинк. СаЭДТА также связывает кадмий, медь, железо ^марганец, но значительно в меньшей степени, чем свинец и цинк. СаЭДТА мало эффективен при лечении от­равлений ртутью, золотом или мышьяком.

Применение/ Показания - СаЭДТА применя­ется в качестве хелатирующего препарата при ле­чении отравления свинцом.

Фармакокинетика - СаЭДТА хорошо всасыва­ется после в/м или п/к введения. Препарат глав­ным образом распределяется во внеклеточную жидкость. В отличие от димеркапрола (унитпиола) СаЭДТА не проникает в эритроциты и не прохо­дит в ЦНС в значительных количествах. Препарат быстро выводится почками как в неизмененном виде, так и в комплексе с металлами. рН мочи или скорость образования мочи незначительно изме­няют параметры выведения. Ослабленная функ­ция почек может вызывать накопление препарата и усилить вероятность возникновения нефроток-сичности. У человека с нормальной функцией по­чек средний элиминационный период СаЭДТА со­ставляет 20-60 мин после в/в и 1,5 ч после в/м введения.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - СаЭДТА противо­показан животным с анурией. При ослабленной функции почек препарат следует применять с осо­бой осторожностью и дополнительно корректиро­вать дозы.

Большинство ветеринарных врачей при лече­нии мелких животных рекомендуют вводить Са­ЭДТА п/к, т. к. резкое увеличение давления цере­броспинальной жидкости и летальный исход у де­тей вследствие отека мозга, вызванного отравле­нием свинцом, связывают с внутривенным назна­чением СаЭДТА.

Побочные эффекты/ Предупреждения - наибо­лее серьезным побочным эффектом, обусловленным применением препарата, является нефротоксич-ность (некроз канальцев почки), но у собак СаЭДТА также может вызывать угнетение и нарушения со стороны ЖКТ (рвоту, диарею), которые могут час­тично устраняться путем добавления цинка.

СаЭДТА не следует назначать перорально, по­скольку препарат может увеличить количество свинца, абсорбируемого из ЖКТ.

Животных с симптомами отека мозга не следу­ет активно гидратировать.

Длительное лечение может привести к недоста­точности цинка; таким животным следует допол­нительно назначить цинк.

Передозировка/ Острая токсичность - дозы более 12 г/кг для собак являются летальными; бо­лее подробную информацию см. в разделе Побоч­ные эффекты.