Студопедия — THIACETARSEMIDE SODIUM • 721
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

THIACETARSEMIDE SODIUM • 721







женная билирубинурия, наблюдаемая после пер­вой или второй инъекции, указывает на необходи­мость прекращения лечения. При наличии били-рубинурии после третьей инъекции лечение обыч­но продолжают, если только нет других симптомов побочных эффектов. При появлении интоксика­ции печени тиацетарсемид следует отменить и на­значить поддерживающее или симптоматическое лечение поражения печени.

Животным, которым пришлось отменить тиа­цетарсемид вследствие начала у них острых побоч­ных эффектов, препарат не следует назначать в те­чение 4 недель, после чего лечение можно продол­жить опять часто без возобновления неблагопри­ятных эффектов препарата.

После начала лечения тиацетарсемидом гель­минты в имагинальной стадии гибнут в течение нескольких дней (продолжительность этого пери­ода составляет 3 недели) с результирующим повы­шением риска развития эмболии легочной арте­рии. Обычно поражаются каудальные доли лег­ких. Наибольшему риску подвергаются собаки с эмболией легких, периартериальными гранулема­ми или выраженной дилятацией легочной артерии в анамнезе. Симптомы эмболии, как правило, про­являются через 5-7 дней после окончания лечения, максимальная их манифестация обычно наблюда­ется через 10-14 дней. К ранним признакам отно­сятся кашель, лихорадка, анорексия и летаргия. Признаками выраженной эмболии легких и/или рецидива ранее существовавшего заболевания лег­ких являются одышка, высокая лихорадка и крово­харканье. Для минимизации заболеваемости/ ле­тальности, связанной с эмболией легких, живот­ных следует содержать в ограничивающих свободу условиях (клетка, переноска) обычно в течение ме­сяца при проведении лечения. Для уменьшения ти-ацетарсемид-индуцированных эффектов на легкие животным с выраженным поражением легочных артерий рекомендуется назначить аспирин в дозе 5-10 мг/кг per os 1 раз в день (для более подробной информации см. Аспирин), хотя у некоторых жи­вотных аспирин может усилить заболевание парен­химатозной ткани легких и стать причиной допол­нительных проблем со свертыванием крови на фо­не развития тромбоцитопении (см. ниже).

Также для лечения симптомов тромбоэмболии легких после применения тиацетарсемида реко­мендуются глюкокортикоиды (преднизо(ло)н в дозе 0,5-1 мг/кг per os 2 раза в день со снижением дозы в течение 7-14 дней), хотя их назначение яв­ляется спорным вопросом (см. ниже раздел Лекар­ственные взаимодействия).


Часто возникает тромбоцитопения, которая на­блюдается через 5-21 день после прекращения ле­чения тиацетарсемидом. Количество тромбоцитов обычно достигает минимального уровня на 10-14 день. При снижении количества тромбоцитов до 50 000/мм3 и более или при развитии кровохарка­нья дозу аспирина следует снизить или отменить его вообще. Для стимуляции выработки тромбо­цитов при уровне тромбоцитов 50000/мм3 и ниже рекомендуется назначение винкристина в дозе 0,4 мг/м2 в/в однократно. Также возможно развитие диссеминированной внутрисосудистой коагуля­ции, что часто предшествует гибели животного.

Передозировка/ Острая токсичность - тиаце­тарсемид имеет низкий терапевтический индекс и малый индекс безопасности. Случайное передози­рование препарата до 7,3 мг/кг вызвало угнетение дыхания и отек легких с последующей гибелью со­баки несмотря на проведение активного поддержи­вающего лечения. Поэтому во избежание несчаст­ных случаев дозу препарата следует высчитывать очень аккуратно. Неизвестно, оказывает ли в этих случаях какое-нибудь благоприятное действие хе-латная терапия (например, с помощью димерка-прола (унитиола)/ BAL, димеркаптосукциниловой кислоты/ DMSA), применяемая при интоксикации мышьяком, хотя один из ветеринарных специалис­тов рекомендует димеркапрол (унитиол) в дозе 8,8 мг/кг/день, разделив ее на 4 приема, для лечения острой токсичности (Roberson 1988b).

Лекарственные взаимодействия - один из ве­теринарных специалистов (Noone 1986) обращает внимание на то, что глюкокортикоиды оказывают протективное действие на гельминтов, паразити­рующих в сердце, что не позволяет рекомендовать совместное применение тиацетарсемида и глюко-кортикоидов. Кроме того, глюкокортикоиды вы­зывают усиление пролиферации интимы, что мо­жет привести к увеличению обструкции сосудов, поэтому животным, у которых после лечения тиа­цетарсемидом развивается выраженная острая эм­болия и лихорадка, их назначать не следует.

Дозы -Собакам:

Для устранения имагинальных форм гельмин­тов, паразитирующих в сердце: а) 2,2 мг/кг (0,22 мл/кг 1% раствора) давать 2 ра­за в день в течение 2 дней. Для того, чтобы не допустить внесосудистого попадания препара­та, рекомендуется использовать катетер, по­ставленный на длительное время, или капель­ницу для медленной инфузии (Kittleson 1985);








Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 391. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Деятельность сестер милосердия общин Красного Креста ярко проявилась в период Тритоны – интервалы, в которых содержится три тона. К тритонам относятся увеличенная кварта (ув.4) и уменьшенная квинта (ум.5). Их можно построить на ступенях натурального и гармонического мажора и минора.  ...

Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления Синдром нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный синдром) – это патологическое состояние...

Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте Опухоли яичников занимают первое место в структуре опухолей половой системы у девочек и встречаются в возрасте 10 – 16 лет и в период полового созревания...

Именные части речи, их общие и отличительные признаки Именные части речи в русском языке — это имя существительное, имя прилагательное, имя числительное, местоимение...

Интуитивное мышление Мышление — это пси­хический процесс, обеспечивающий познание сущности предме­тов и явлений и самого субъекта...

Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия