Плод как объект родов
| Определение
| Fetus (плод) – это живой организм человека в период внутриутробного развития, формирующийся из эмбриона с 9 недели (фетальный период развития) до момента рождения.
| | Зрелый плод
| Признаки зрелости плода: Розовый цвет кожи, нормально развитый подкожный слой, плотные хрящи ушных раковин и носа, волосы на голове до 2-3 см. Lanugo сохранен на плечевом поясе и верхнем отделе спины, пупочное кольцо посередине между лоном и processus xiphoideus. Яички у мальчиков опущены в мошонку. У девочек клитор и малые половые губы покрыты большими половыми губами. Головка зрелого плода состоит из мозгового (7 костей: 2 лобные, 2 височные, 2 теменные, 1 затылочная) и лицевого отдела.
| | Доношенный плод
| Признаки доношенности плода: Рождение после 37 недели гестации, масса тела 2500 и > г, длина тела 45 и > см, активные движения, громкий крик.
| | Акушерские термины
| 1. Положение плода (situs) – отношение оси плода (линия от затылка по спине до копчика) к вертикальной оси матки. 3 варианта: 1)Продольное (situs longitudinalis seu physiologica) – ось плода совпадает с вертикальной осью матки. 2)Поперечное (situs transverses) – ось плода и ось матки пересекаются под прямым углом, а головка и ягодицы плода над crista iliaca. 3)Косое (situs obliquus) – ось плода и ось матки пересекаются под острым углом, а головка или тазовый конец находятся в одной из region iliaca.
2. Членорасположение (habitus) плода – отношение конечностей и головки к туловищу плода. Физиологически habitus flexus – поза эмбриона – головка согнута и подбородок прижат к грудке, спинка выгнута кнаружи, ручки согнуты в локтевых суставах и скрещены на груди, ножки согнуты в коленных и бедренных суставах, разогнуты в голеностопных, скрещены и прижаты к животу. Habitus deflexus – патологическое.
3. Предлежание (praesentatio) плода – отношение крупной части плода к плоскости входа в полость малого таза. Предлежащая часть (pars praevia) – это часть плода, которая во время родов первой опускается в полость малого таза.
Виды предлежания: Головное и тазовое.
4. Позиция (position) плода – отношение спинки плода к правой или левой стенке матки. Виды позиций: Позиция I (к левой стенке) и позиция II (к правой стенке матки). При поперечных и косых положениях позицию определяют по головке плода: головка в левой стороне матки – первая позиция, в правой – 2.
5. Вид позиции плода – отношение спинки плода к передней (передний вид)
или задней стенки матки (задний вид).
В течение первой половины беременности и далее плод может менять свое положение в матке – нестабильное положение плода.
| | Швы, роднички головки плода
| 1. Sutura sagitalis – между os parietale et fonticuli.
2. Sutura frontalis – между ossa frontalia.
3. Sutura lambdoidea – между ossa parietalia et os occipitale.
4. Sutura coronaria – между ossa frontalia et parietalia.
1. Fonticulus major (bregma, большой родничок) – место пересечения венечного, лобного и стреловидного швов; соединяет лобные и теменные кости. Форма ромба.
2. Fonticulus minor (lambda, малый родничок) – место пересечения стреловидного и затылочного швов; треугольная форма.
Швы и роднички головки плода – это ориентир диагностики предлежаний при исследовании per vaginum.
| | Сагиттальные
размеры головки плода
| 1. Diameter suboccipito-bregmaticus (малый косой размер) – от центра большого родничка до fossa suboccipitalis; 9,5 см. Окружность 32 см.
2. Diameter suboccipito-frontalis (средний косой размер) – от подзатылочной ямки до границы волосистой части головы; 10 см. Окружность 33 см.
3. Diameter mento-occipitalis (большой косой размер) – от подбородка до vertex capitis; 13,5 см. Окружность 42 см.
4. Diameter fronto-occipitalis (прямой размер) – от glabella до tuber occipitale; 12 см. Окружность 34 см.
5. Diameter hyobregmaticus (вертикальный размер) – от os hyoideus до центра большого родничка; 9,5 см. Окружность 32 см.
6. Diameter biparietalis (большой поперечный размер) – между точками tubera parietalia; 9,5 см.
7. Diameter bitemporalis (малый поперечный размер) – между точками венечного шва (fossa temporalis); 8 см.
| | Размеры туловища
| 1. Distantia biacromialis – поперечный размер плечиков=12 см. Окружность 35.
2. Distantia bisiliacus - поперечный размер ягодиц=9 см. Окружность 28 см.
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
|
Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки.
В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...
Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка:
а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...
Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...
|
|
Этические проблемы проведения экспериментов на человеке и животных В настоящее время четко определены новые подходы и требования к биомедицинским исследованиям...
Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время Ядерное, химическое и бактериологическое (биологическое) оружие является оружием массового поражения...
Факторы, влияющие на степень электролитической диссоциации Степень диссоциации зависит от природы электролита и растворителя, концентрации раствора, температуры, присутствия одноименного иона и других факторов...
|
|
