Техника грунтования металлокерамики мостовидного протеза

Порошок базисной или грунтовой массы для получения так называемого опакового слоя смешивают с дистиллированной водой до сметанообразной или кашицеподобной консистенции на специальной керамической пластинке с ячейками. Кисточкой или шпателем приготовленную смесь наносят на поверхность колпачка ровным слоем, конденсируя ее рифленым шпателем. Для этого шпатель с рифленой поверхностью ручки перемещают по инструменту, удерживающему каркас (пинцет, корнцанг). Лишнюю влагу удаляют фильтровальной бумагой или косметическими салфетками. Толщина нанесенного грунтового слоя должна быть минимальной. Колпачок с грунтовым слоем устанавливают на керамическую подставку (трегер) и проводят предварительный прогрев у входа печи при 980 ± 10° С в течение 4--5 мин. Вакуумный обжиг осуществляется при температуре от 750° до 980 +, 10° С. По достижении конечной температуры отключают вакуум и выводят лоток из муфеля. Каркас выдерживают на лотке еще 30 сек и затем вынимают из печи, медленно охлаждая на воздухе до комнатной температуры.Обязательно повторное нанесение грунтового слоя, направленное на закрытие трещин, усадочных впадин и предотвращение просвечивания металла. В целом же следует стремиться к выполнению всех перечисленных требований при минимальной толщине грунтового слоя, имея в виду и экономию места для нанесения других слоев керамического покрытия.

 

Техника пайки цельнометаллического паяного мостовидного протеза.

Пайка коронок с телом: настраиваем пламя (шиловидный, под давлением); пламя направляется на тело протеза. Когда покраснеет коронка и тело, кладем буру в места пайки; при ярко-красном цвете коронки и тела кладем припой; он должен в круговую растекаться по месту пайки; даем конструкции остыть; освобождаем ее от гипса под водой.

 

Протезирование при генерализованной стертости.

Генерализованная стертость твердых тканей зубов характеризуется стертостью всех коронок зубов и снижением высоты нижнего отдела лица; отмечается избыток мягких тканей приротовой области и щек. При смыкании зубных рядов губы выбухают, мягкие ткани щек отвисают, подбородочная ямка углубляется, резко очерчиваются носогубные складки, углы рта обычно опущены. Лицо при смыкании зубных рядов принимает старческий вид - вид беззубого рта. При генерализованной стертости разница в величине окклюзионной высоты и высота покоя достигают 1 -1,5 см, роста альвеолярного отростка не отмечается.