Студопедия — Нарушения проводимости
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Нарушения проводимости






Классификация: 1. Синоатриальная блокада: I степени (задержка проведения импульса), II ст. (1 тип с периодикой Венкебаха, 2 тип с удлинением инт-ла Р-Р до 2 Р-Р, 3 Р-Р и т.д.), III ст. (остановка синусового узла). 2. Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада: I ст. (замедление проведения), II ст. (периодическое блокирование проведения импульса к ЛП), III ст. (полная блокада, предсердная диссоциация). 3. Атриовентрикулярные блокады: А1. Проксимальные (предсердные, узловые, по стволу пучка Гиса). А2. Дистальные (одновременно по трём ветвям пучка Гиса). Б1. Неполная: I ст., II ст. (1 и 2 тип Мобитца). Б2. Полная: III ст. 4. Внутрижелудочковые блокады: А. Однопучковые: а) правой ножки (полная/неполная) б) левой передней ветви в) левой задней ветви Б. Двухпучковые: а) левой ножки (2 ветви) (полная/неполная) б) правой ветви и левой передней ветви в) правой ветви и левой задней ветви В. Трёхпучковые. 5. Синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW, синдром укороченного инт-ла P-Q = Клерка-Леви-Кристеско).

Методы лечения: 1 и 2 большого значения не имеют и обычно не требуют лечения, но при развитии приступов Морганьи-Адамса-Стокса рекомендована установка ЭКС. 3. АV I не является опасной, не требует спец. лечения, только постоянного ЭКГ-наблюдения. При наличии выраженной гипотензии - 0,3-0,5 мг атропина, при необходимости до 1,5-2 мг, нет эффекта - временный ЭКС. АV II 1 типа - при нарушениях гемодинамики - атропина сульфат до 1,5-2 мг, нет эффекта - временный ЭКС. Средство выбора для АV II 2 типа и АV III - временный ЭКС. 4 - временный ЭКС. 5 - при ЧСС менее 200 в мин. - препараты, блокирующие дополнительный путь, или увеличивающие его рефрактерный период (аймалин, дизопирамид), нет эффекта - ЭИТ.

 

28 ИБС.

Классификация: I. Внезапная сердечная смерть (первичная остановка сердца). II. Стенокардия: 1. Стабильная СН (с указанием ФК I-IV). 2. Впервые возникшая СН. 3. Прогрессирующая СН. 4. Спонтанная (=стенокардия покоя, вариантная, «особая», Принцметала). III. ИМ: 1. Крупноочаговый (трансмуральный). 2. Мелкоочаговый (нетрансмуральный). IV. ПИКС (с указанием даты перенесённого ИМ). V. Нарушения сердечного ритма (с указанием формы). VI.Серд.Н (с указанием стадии и формы). VII. «Немая» форма ИБС.

Принципы лек.терапии: 1. Обезболивание: нитраты, наркотические анальгетики. 2. Снижение преднагрузки: нитраты. 3. Снижение постнагрузки: нитраты, БМКК. 4. Улучшение коронарного кровотока и микроциркуляции: нитраты, БМКК, антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики. 5. Снижение сократительной нагрузки миокарда: БАБ, БМКК. 6. Снижение ЧСС: БАБ. 7. Снижение потребности миокарда в О2: БАБ. 8. Восстановление обменных процессов в миокарде: ноотропил, рибоксин, К+.

 







Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 469. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Мотивационная сфера личности, ее структура. Потребности и мотивы. Потребности и мотивы, их роль в организации деятельности...

Классификация ИС по признаку структурированности задач Так как основное назначение ИС – автоматизировать информационные процессы для решения определенных задач, то одна из основных классификаций – это классификация ИС по степени структурированности задач...

Внешняя политика России 1894- 1917 гг. Внешнюю политику Николая II и первый период его царствования определяли, по меньшей мере три важных фактора...

Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...

Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...

Определение трудоемкости работ и затрат машинного времени На основании ведомости объемов работ по объекту и норм времени ГЭСН составляется ведомость подсчёта трудоёмкости, затрат машинного времени, потребности в конструкциях, изделиях и материалах (табл...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия