СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫСредние величины — это количественная обобщающая характеристика однородной совокупности с изменяющимся варьирующим признаком. Они используются при оценке физиологических показателей (средняя частота пульса, дыхания, АД), параметров физического развития (средний рост юношей 18 лет, средняя масса тела), при санитарно-гигиенических характеристиках (средняя жилая площадь на одного человека, среднее число бактерий в 1 мл), при количественном описании медицинских услуг (среднее число посещений в час, средняя занятость койки в течение года). Виды средних величин: средняя арифметическая простая (сумма всех значений признака, деленная на число наблюдений); средняя арифметическая взвешенная (сумма всех величин, умноженная на свое число встречаемости и деленная на число наблюдений — объектов); мода — величина с наибольшей частотой повторения; медиана — величина, делящая вариационный ряд пополам; средняя прогрессивная — средняя арифметическая, вычисленная из лучшей половины вариационного ряда. Основные свойства средней величины: 1) имеет абстрактный характер, так как является обобщающей величиной: в ней стираются случайные колебания; 2) занимает срединное положение в ряду (в строго симметричном ряду); 3) сумма отклонений всех вариант от средней величины равна нулю. Данное свойство средней величины используется для проверки правильности расчета средней. Она оценивается по уровню колеблемости вариационного ряда. Критериями такой оценки могут служить: амплитуда (разница между крайними вариантами); среднее квадратическое отклонение, показывающее, как отличаются варианты от рассчитанной средней величины; средняя ошибка средней арифметической (отношение среднего квадратического отклонения к квадратному корню из общего числа наблюдений — объектов).
Под средней величиной понимают число, выражающее об щую меру исследуемого признака в совокупности. Средняя величина как бы выражает то общее, что характерно для признака в данной совокупности. Общеупотребительными являются три вида средних величин: мода (Мо), медиана (Ме), средняя арифметическая (М). Для определения любой средней величины необходимо использовать результаты индивидуальных измерений, записав их в виде вариационного ряда. Мода (М0) — соответствует величине признака, которая чаще других встречается в данной совокупности. Иначе говоря, за моду принимают варианту, которой соответствует наибольшее количество частот (Р) вариационного ряда. Медиана (Ме) — величина признака, занимающая серединное положение в вариационном ряду. Она делит ряд на две равные части по числу наблюдений. Для определения медианы н адо найти середину ряда Средняя арифметическая величина опирается на все наблюдения и рассчитывают ее несколькими способами Основными способами расчета М являются: среднеарифметический способ и способ. Среднеарифметический способ применяется для вычисления средней арифметической и средней арифметической взвешен ной. Средняя арифметическая проста. — вычисляется из вариационного ряда, в котором каждая варианта встречается только один раз (для всех вариант р =1\); средняя арифметическая взве шенная вычисляется из вариационного ряда, в котором отдельные варианты встречаются различное число раз р>1. Формула M=v / n применяется для расчета средней арифметической простой.. Формула M=vp/n применима для расчета средней арифметической взвешенной. Средняя арифметическая величина обладает тремя свойствами:1.Средняя занимает серединное положение в вариационном ряду. В строго симметричном ряду:M=Mo=Me 2. Средняя является обобщающей величиной и за средней не_видны случайные колебания, различия в индивидуальных данных, она вскрывает то типичное, что характерно для всей совокупности.3. Сумма отклонений всех вариант от средней равна нулю. Роль средних величин в медицине чрезвычайно велика. С одной стороны их используют для характеристики явлений в целом, с другой — они необходимы для оценки отдельных величин. При сравнении отдельных величин со средними получают ценные характеристики для каждой из них. Использование средних величин требует строгого соблюдения принципа однородности совокупности. Нарушение этого принципа ведет к искаженному представлению о реальных процессах.
45 Областная больница и её роль в обслуживании сельского населения. Областная больница – многопрофильная, специализированная, имеет стационар, поликлинику, отделения, увеличиваются койки, располагающаяся в областном центре. Проблемы: транспорт. Население направляется по узкоспециализированному вопросу из ЦРБ в Областную поликлинику. Оказывает сельскому населению высококвалифицированную и специализированную лечебную помощь, по заданию департамента здравоохранения области разрабатывает и осуществляет мероприятия по улучшению организации мед. помощи населению области. Функции: 1) высококвалифицированная и специализированная поликлиническая и стационарная помощь сельскому населению, 2) организационно-методическая помощь поликлиникам и стационарам области, 3) координация лечебно-профилактической работы, 4) оказание средствами санавиации и наземного транспортаэкстренной мед. помощи, 5) руководство и контроль за статистическим учётом и отчётностью ЛПУ области, 6) анализ качесивенных показателей деятельности ЛПУ области на основе их сводных годовых отчётов, 7) общей и детской смертности населения области, 8) внедрение новых форм организации ЛПУ в больницах области. Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области. Наиболее целесообразно на 700-1000 коек со всеми специализированными отделениями. Выездная форма работы, задание на календарный год.
|
