История жизни

 

Дополнительные занятия проводятся по средам в 15³⁰ в кабинете № 77.

 

ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

 

МДК.02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.

Оказание акушерско-гинекологической помощи

 

Специальность 060501 Сестринское дело

 

 

ГИНЕКОЛОГИЯ

 

1. Сбор анамнеза в гинекологии.

2. Осмотр на зеркалах.

3. Взятие мазков:

- на степень чистоты влагалища

- на гонококк

- на цитологию

- на кольпоцитологию

4. Смыв на трихомонады.

5. Местное лечение:

- сидячая ванночка

- влагалищная ванночка

- введение гинекологического тампона

- введение свечи во влагалище

6. Наборы инструментов для малых гинекологических операций:

- искусственный аборт

- неполный выкидыш

- лечебно-диагностическое выскабливание полости матки

- биопсия ножевая

- биопсия конхотомом

- пункция позадиматочного пространства

- гистеросальпингография

 

Сбор анамнеза в гинекологии

 

 

1. Паспортные данные:

· Фамилия, имя, отчество

· Возраст

· Семейное положение

· Профессия, наличие профессиональных вредностей

· Домашний адрес, условия проживания

 

2. Жалобы на настоящий момент:

· Основные

· Второстепенные

Основные жалобы в гинекологии относятся к половой системе. Каждую жалобу нужно подробно охарактеризовать и по возможности выявить условия, при которых они возникают.

Второстепенные жалобы касаются других органов и систем.

 

История настоящего заболевания

а) С какого времени женщина считает себя больной, первые признаки болезни, острое или постепенное начало заболевания. Уточнить возможные причины возникновения болезни (переохлаждение, волнение, проф.вредности и др).

б) В хронологическом порядке выявить последовательность появления новых и усиление, ослабление или исчезновение ранее возникших симптомов заболевания.

Отметить периоды обострений и ремиссии.

Где и чем лечили пациентку, результаты лечения. Какие производились исследования.

Если заболевание хроническое: когда было последнее обострение, чем лечили.

 

История жизни.

· Перенесенные заболевания, начиная с детства, в каком возрасте и их последствия. Особенно это важно при заболеваниях с хроническим течением. Состоит ли на диспансерном учете у других специалистов. Если да, то когда была последняя явка, что назначено.

· Наследственность

· Операции, гемотрансфузии

· Аллергологический анамнез

· Вредные привычки

· Гепатит, туберкулез, ВИЧ инфекция.

 

5. Менструальная функция

· возраст, в котором появились первые менструации

· через какое время установились

· характеристика цикла: через сколько дней, по сколько дней, обильность (количество прокладок, которое женщина меняет в течение суток), болезненность

· менялся ли цикл из-за чего-либо (аборт, роды, заболевания и т.д.)

· дата последней менструации

· если наступила менопауза, нужно выяснить, как протекал климактерический период (не было ли кровотечений, диагностических выскабливаний и др), в каком возрасте наступила менопауза