РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА

• на отпечатке стопы находим наиболее выступающие точки на внутренней и наружной стороне переднего отдела стопы - точки А и В, соответствующие головкам 1-й и 5-й плюсневых костей, и соединяем их между собой;

• через точку В на наружной стороне отпечатка и наиболее выступающую точку пятки проводим касательную, к которой восстанавливаем перпендикуляр из точки D - крайней задней точки отпечатка пятки, получаем точку Е;

• на наиболее выступающий край большого (или второго) пальца ставим точку P. DP - длина отпечатка.

• величину отрезка DP умножаем на 0,16 и откладываем от точки Е по прямой ВЕ. Получим точку С. СЕ=0,16*DP;

• из точки С восстанавливаем перпендикуляр к прямой ВЕ. СС¢ - серединная пяточная ось;

• делим отрезок СС¢ пополам, получаем точку F - среднюю пяточную точку;

• отрезок АВ делим пополам и получаем точку Z;

• соединяем точки F и Z, получаем условную ось стопы
• из точек А и В поводим линии AN и BR параллельные FZ (условной оси стопы)

• из точек А и В проводим линии АP и BQ через крайние передние точки отпечатков 1 и 5 пальцев.

В норме угол при первом пальце (угол NAP) меньше 18°, а угол при пятом пальце (угол QBR) меньше 12°.

 

Вопросы:

1. В чем заключается метод плантографии?
2. Каковы функции стопы?
3. Что такое плоскостопие и каковы его последствия?

Задание: используя литературные источники, выпишите меры по предупреждению плоскостопия и меры для исправления плоскостопия.

ГАОУ СПО РБ Бирский медико-фармацевтический колледж

Рассмотрены на заседании ЦМК общепрофессиональных дисциплин (протокол № ____ от «______»_____________ 20_ г. Председатель ЦМК: __________________ Рассмотрены на заседании ЦМК общепрофессиональных дисциплин (протокол № ____ от «______»_____________ 20_ г. Председатель ЦМК: __________________

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по учебной работе: ______________ Зотова Т.Г.

Практическая часть к экзамену по дисциплине ОП.06 Гигиена и экология человека

Лечебное дело 2курс, 3 семестр

 

Задачи

1. Вы работаете фельдшером в здравпункте населенного пункта, проводите оценку состояния микроклимата в помещении. Вам необходимо дать заключение. Объясните, в каких условиях тепловое самочувствие человека будет лучше, при температуре воздуха 25⁰С, влажности 15%, скорости движения воздуха 0,11 м/с или при температуре воздуха 20⁰С, влажности 40%, скорости движения воздуха 0,3 м/с. Дайте рекомендацию по улучшению условий в помещении.

2. Вы работаете фельдшером здравпункта населенного пункта, проводите оценку состояния окружающей среды в помещении. Вам необходимо дать рекомендации. Дайте рекомендации по улучшению условий в помещении, если температура воздуха и стен помещения 37⁰С, влажность 25%, скорость движения воздуха 0,7 м/с.

3. Вы работаете фельдшером здравпункта предприятия. Вам необходимо указать, каким путем человек будет терять тепло в данном рабочем помещении. Каким путем человек будет терять тепло, если температура воздуха и стен помещения 130С, влажность 70%, скорость движения воздуха 0,3 м/с?

4. Вы работаете фельдшером здравпункта образовательного учреждения. Вам необходимо оценить температурно-влажностные условия в помещении. Показания сухого термометра аспирационного психрометра в центре жилой комнаты 17,5⁰С, влажного 11⁰С. Оцените температурно-влажностные условия в помещении.

6. Вы работаете санитарным фельдшером населенного пункта, проводите оценку качества артезианской воды, предлагаемой для водоснабжения ЛПУ. На территории ЛПУ пробурена скважина глубиной до 30м. При анализе проб воды обнаружено:

· водородный показатель (рН)- 6,5,

· содержание железа – 0,3 мг/л,

·.марганца – 0,1 мг/л,

· сероводород – отсутствует,

· фтор – 1 мг/л,

· окисляемость перманганатная – 2 мг/л,

· коли-индекс – 5.

Дайте заключение о качестве воды..

7. Вы проводите оценку естественного освещения больничной палаты. Больничная палата имеет площадь 18 м². В палате 2 окна высотой 2м и шириной 1 метр каждое.

Вычислить световой коэффициент для данного помещения и сравнить с нормативами.

8. Вы работаете санитарным фельдшером населенного пункта, проводите оценку качества воды. Вам необходимо отметить влияние этой воды на здоровье человека. Гигиеническое заключение о пригодности воды, взятой из Зирганского водоисточника, показало содержание фтора 0,2 мг/л. Как отразится на человеке длительное употребление этой воды?

9. Вы работаете фельдшером здравпункта школы.

Необходимо провести оценку искусственного освещения в школьном классе. Школьный класс освещается 10 лампами накаливания мощностью 150 Вт каждая. Напряжение в электросети 220В. Площадь класса 40 м². Рассчитайте искусственную освещенность приближенным методом («метод ватт»). Оцените достаточность искусственного освещения.

10. Вы работаете фельдшером здравпункта школы. Вы считаете, что у вас в кабинете недостаточное освещение. Вам необходимо удостовериться в этом. Рассчитайте КЕО в кабинете врача, если при верхнем освещении в центре помещения 30 лк, вне его 2000лк. Оцените полученные данные.

11. В больничную секцию входят: 2 палаты по 8 коек, 1 палата на 6 коек, 4 палаты по 2 койки, 1 однокоечная палата. Площадь палат составляет соответственно 50, 45, 15 и 9 м²; высота помещений 3,2 м. Дайте гигиеническую характеристику палатной секции (количество коек, набор палат, площадь, воздушный куб).

12. В инструментальном цехе уровень шума 96 дБ. Какой вид противошумов необходимо использовать, чтобы снизить уровень шума до допустимого?

13. В каких условиях человеку будет холоднее: при температуре воздуха 14^оС и влажности 40% или при температуре 1^оС и влажности 40%? А в каких условиях человек будет больше перегреваться: при температуре 40^оС и влажности 40% или при температуре 40^оС и влажности 90%?

14. В каком из цехов предпочтительнее микроклимат для металлургов: в первом температура воздуха и стен 38^оС, влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,3 м/с; во втором – температура воздуха и стен 39^оС, влажность воздуха 35%, скорость движения воздуха 0,8 м/с?

15. В кузнечном цехе температура сухого термометра аспирационного психрометра 25^оС, влажного 22^оС. Оцените температурно-влажностные условия в цехе.

16. Вода из водопроводной колонки: прозрачность больше 30 см, цветность – 28^о, микробное число 195 кл/мл, коли-титр – 100 мл, остаточный хлор – 0,02 мг/л. Дайте заключение о пригодности водопроводной воды для питьевых целей.

17. К врачу обратился 46-летний мужчина с жалобами на тремор конечностей, похолодание пальцев и ощущение бегания мурашек по предплечью и кистям рук и боли в пальцах рук. Недавно появилась боль в плечевом и локтевом суставах, частые головные боли, раздражительность, а вчера вообще упал в обморок. В беседе выяснилось, что он уже 5 лет работает с отбойным молотком на ремонте дорог. Как вы думаете, какое у него заболевание и можно ли ему помочь?

18. Какая пыль обладает большим фиброгенным действием: содержащая 40% свободной кремниевой кислоты размером 2 мкм или содержащая 10% свободной кремниевой кислоты размером 0,1 мкм?

19. Какими путями человек будет терять тепло, если температура воздуха и стен помещения 37^оС, влажность 45%, а скорость движения воздуха 0,4 м/с?

20. Колодец глубиной 30 м, из бетонированных колец, дефектов в устройстве и оборудовании не обнаружено; в радиусе 100 метров источников загрязнения почвы нет. Забор воды производится индивидуальными вёдрами. Анализ воды: прозрачность более 50 см, цветность 5^о, вкус и запах землистые – 1 балл, плотный остаток 980 мг/л, общая жёсткость 6 мг-экв/л, хлоридов 230 мг/л, сульфатов 320 мг/л, фтора 0,9 мг/л, аммонийные соли и нитриты отсутствуют, нитратов 0,5 мг/л, окисляемость 0,4 мг/л кислорода, микробное число 310 кл/мл, коли-титр 0,1 мл. дайте гигиеническую оценку водоисточника и воды (в органолептическом, химическом и эпидемиологическом отношении).

21. На приём к врачу пришёл пациент 37 лет, работавший трактористом в течение 17 лет. В последнее время почувствовал сильные головные боли, быструю утомляемость, общую слабость. Нередко наступают приступы «дурноты»: слабость, тошнота, холодный пот, а также приступы болей в области сердца и живота. Находится в состоянии депрессии. Как вы думаете, в чём причина недомогания? Чем ему можно помочь?

22. Определите, в каком из цехов и почему микроклимат предпочтительнее: в первом температура воздуха и стен 38^оС, влажность воздуха 90%, скорость движения воздуха 0,3 м/с; во втором температура воздуха и стен 39^оС, влажность воздуха 35%, скорость движения воздуха 0,8 м/с.

23. Остаточный хлор после перехлорирования воды в полевых условиях составил 1,6 мг/дм³. Как сделать воду пригодной для питья?

24. Оцените качество хлорирования воды на водопроводе, если микробное число – 52 кл/мл, коли-титр – 500 мл, остаточный хлор – 1,2 мг/л, запах воды хлорный 3 балла. Дайте заключение о возможности использования воды.

25. Площадь 4-коечной больничной палаты 25 м², застеклённая поверхность окон 4,5 м². Дайте гигиеническую характеристику площади палаты и естественного освещения.

26. Площадь школьного класса 50 м², высота 3,2 м; число детей 45. Исследования к концу 3 урока (зимой) показали: температура воздуха 25^оС, влажность 70%, содержание СО₂ в воздухе 0,21%. Дайте гигиеническую оценку размеров класса и условий вентиляции.

27. Повторяемость ветров: С – 24%, СВ – 13%, В – 10%, ЮВ – 7%, З – 10%, ЮЗ – 8%, СЗ – 28%. Нарисуйте розу ветров, укажите сторону (или стороны) света, с которой по отношению к селу рационально и нерационально расположить крупный животноводческий комплекс.

28. Показания сухого термометра аспирационного психрометра 20^оС, влажного 12^оС. Определите относительную влажность воздуха и дайте ей гигиеническую оценку.

29. Проектируется строительство водопроводной станции с забором воды из реки на расстоянии 30 км от посёлка вниз по течению. Анализ речной воды в предполагаемом месте забора следующий: запах и вкус – 2 балла, сухой остаток – 1000 мг/дм³, сульфаты – 50 мг/дм³, хлориды – 20 мг/дм³, общая жёсткость – 1,4 ммоль/ дм³, содержание солей тяжёлых металлов соответствует ПДК, коли-индекс – 8000. Оцените качество речной воды и перечислите способы её обработки.

30. Размеры школьного класса на 30 детей составляют: глубина 6 м, длина 6 м, высота 3,4 м. Дайте гигиеническую оценку площади класса, его высоты, воздушного куба; рассчитайте необходимую кратность воздухообмена в классе; дайте рекомендации в отношении воздушного режима.

31. Размеры школьного класса на 40 детей составляют: глубина 7,2 м, длина 8 м, высота 3,4 м. Дайте гигиеническую оценку размеров класса.

32. Рассчитайте необходимое количество хлорной извести для дезинфекции колодца, если объём воды в нём равен 5 м³, 1% раствором хлорной извести из расчёта 10 литров на 1 м³ воды в колодце.

33. Школьный класс площадью 50 м² освещается 10 лампами накаливания по 200 Вт (20 люминесцентными лампами по 40 Вт). Рассчитайте методом «ватт» освещённость в классе. Дайте гигиеническую оценку освещения.

34. Вы работаете фельдшером здравпункта рабочего поселка, проводите санитарно-посветительскую работу среди населения. Вам необходимо предложить все возможные изменения в состоянии здоровья населения. В поселке, расположенном с подветренной стороны от угледобывающего производства открытым способом, на границе санитарно-защитной зоны, по данным стационарного поста, концентрация пыли составила 2 мг/м³ (ПДК- 0,1 мг/м³). Какие изменения в состоянии здоровья населения следует ожидать?

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА

ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

ГОУ ВПО РГМУ РОСЗДРАВА

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА (ОБЩЕВРАЧЕБНАЯ - «ПОМОЩНИК ВРАЧА»)