ПМП при кровотеченияхКровотечение - это выхождение крови из поврежденных кровеносных сосудов. Виды кровотечений: 1. Артериальное (фонтанирующая алая кровь, пульсирующая). 2. Венозное (спокойное излияние крови темного цвета). 3. Капиллярное (повреждение мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки, мышц, кровоточит вся поверхность раны) 4 Паренхиматозное (возникает пои повреждении внутренних органов печень, селезенка, почки, легкие). Кровотечение Наружное внутренние (нарушена целостность кожного покрова) (целостность кожного покрова не нарушена) Пример: укололся иглой, наступил на стекло. Пример: синяк. Причины кровотечений: - ушибы, - сдавливания, - падения, - драки, - порезы, -перепад давления (носовое кровотечение).
ПМП: 1. Определить вид кровотечения, степень опасности для жизни (при артериальном кровотечении 23 минуты могут нанести непоправимые изменения в организме), остановить кровотечение. 2. Уменьшить боль и шоковые явления. 3. Защитить рану от инфицирования. 4. Остановка кровотечения достигается наложением жгута, пальцевого прижатия. 5. Наложение стерильной повязки 6. При сильном артериальном кровотечении пострадавшего отправляют в больницу. Способы остановки кровотечений: пальцевое прижатие, давящая повязка, наложение жгута, максимальное сгибание конечности, возвышенное положение конечности. Потеря I -2 литров крови, особенно при тяжелых комбинированных поражениях, может привести к смерти. Наиболее опасным является наружное артериальное кровотечение, также опасно внутреннее кровотечение, которое очень сложно выявить. Нужно помнить, что при внутреннем кровотечении не в коем случае нельзя обезболивать. Остановка кровотечения достигается наложением жгута или закрутки, фиксированием конечности в положении максимального сгибания, прижатия артерии пальцем выше раны. Сонная артерия прижимается ниже рапы. Пальцевое прижатие является самым надежным и быстрым способом (смотри таблицу точек прижатия пальцами). После этого нужно быстро наложить жгут или закрутку. Жгут накладывается с такой силой, чтобы остановить кровотечение. При сильном сдавливании тканей травмируются нервные стволы конечностей. Если наложить жгут слабо, то кровотечение усиливается, так как сдавливаются только вены. Правильность наложения жгут контролируется отсутствием пульса на периферическом сосуде. Под жгут подкладывают ткань и записку с датой, часом и минутой наложения жгута. Так же накладывается закрутка, которая, является подручным средством. При поражении кожных покровов рана обрабатывается антисептиками и накладывается пластырь и бинт. При паренхиматозном кровотечение кладут на кровоподтек лед. В любом случае пострадавшего нужно отправить в больницу. При носовом кровотечении: голову наклонить слегка вперед (чтобы не глотать кровь), под нос салфетку или чашку. 1. Холодный компресс на переносицу. 2. Смочить ватный тампон в 3 % перекиси водорода и вставить в нос. Дышать ртом. Через 10-15 минут осторожно вынуть тампон. 3. Сдавить пальцами переносицу (чуть выше ноздрей) на 10- 15 минут. Билет№2 1. ПДД. Регулирование и обеспечение безопасности дорожного движения. По дорогам и улицам наших городов широким потоком круглосуточно движется транспорт. Одно из основных условий безопасности движения - знание и выполнение правил дорожного движения. За соблюдением правил дорожного Движения следят работники Государственной автомобильной инспекции (ГАИ или ГИБДД). Их командам подчиняются все участники движения. Инспекторы ГАИ стоят на постах, патрулируют на автомобилях, мотоциклах, вертолетах. Они следят за движением на дорогах. В своей работе патрульные автомобили, мотоциклы поддерживают радиосвязь с постовыми регулировщиками. Кроме того, и патрульные автомобили, и постовые имеют электронные приборы, позволяющие обнаружить тех, кто превысил скорость движения. На перекрестках, где нет светофора, за порядком движения следит регулировщик. Он подает команды при помощи жезла с черно-белыми или красно-белыми полосками (В вечернее время в жезле загорается лампочка), Поднятая вверх правая рука с жезлом (соответствует желтому сигналу светофора) означает: "Внимание, движение всех транспортных средств и пешеходов запрещено". Но чаще всего для регулирования движения применяются трех цветные светофоры с тремя сигналами: зеленым, желтым и красным. Светофоры устанавливают так, чтобы их сигналы были видны всем участника движения: водителям и пешеходам. Когда 'Загорается зеленый (разрешающий) сигнал, он виден только на одной улице и ее продолжении. А на другой, ее пересекающей, В это время появляется красный. Желтый сигнал светофора виден с обеих пересекающихся улиц или дорог. Как только человек сядет на велосипед или мопед, он становится водителем транспортного средства, и если выезжает на дорогу, то становится равноправным участником движения, как водитель любой другой машины. Велосипеды и мопеды разрешается водить по дорогам с 14 лет при условии знания правил дорожного движения, а также и технической оснащенности и исправности (звуковой сигнал, передняя фара с белым светом, задний фонарь и возвращатель красного света, зеркало заднего вида). Перед выездом велосипед (мопед) нужно тщательно осмотреть и проверить (натяжение цепей, тормоза, топливо). Движение по проезжей части разрешается только в 1 рад на расстоянии не более 1 м от ее правого края. Выезд на большее расстояние допускается лишь для обгона, объезда и в разрешенных случаях для поворота налево и разворота. Разрешается движение по обочине, если это не создает помех пешеходам. Водителю велосипеда запрещается: - ездить по тротуарам и пешеходным дорожкам; - ездить, не держась за руль; - перевозить пассажиров, за исключением ребенка, на дополнительном сиденье, оборудованном подножками; - перевозить предметы или груз, которые выступают более чем на 0,5 м 110 длине или ширине за габариты велосипеда (мопеда) и могут помешать управлению; - двигаться по дороге при наличии рядом велосипедной дорожки, обозначенной знаком "Велосипедная дорожка"; - поворачивать налево или разворачиваться на дорогах с трамвайным движением и на дорогах, имеющих более одной полосы для движения в данном направлении. На нерегулируемом пересечении велосипедной дорожки с дорогой велосипедист должен уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по этой дороге. Приближенность к нерегулируемому обозначенному пешеходному переходу, водитель велосипеда должен снизить скорость или остановиться, чтобы пропустить пешеходов, вступивших на переход. Лицам, не достигшим 14 лет, а также не знающим правил дорожного движения, плохо управляющим велосипедом можно кататься на велосипедах. Во дворах на специальных площадках или на стадионах. Если велосипедисту необходимо ехать в обратном направлении, он должен доехать до пешеходного перехода, сойти с велосипеда, провести его в руках, как пешеход через пешеходный переход, а затем уже ехать в нужном направлении, соблюдая правила для велосипедиста.
|
