Студопедия — Максимальный балл - 20
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Максимальный балл - 20






 

Текст сценария для стандартизированного актера (пациента) и описание его роли:

Жалобы: на кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение температуры до 38,6°С, одышку при физической нагрузке, слабость, недомогание, головную боль.

 

Суть вопроса Формулировка вопроса для актера Ответ
Характер кашля: Какой у Вас кашель? С мокротой
Характер мокроты Какого цвета мокрота?   Слизисто-гнойная, в небольшом количестве
Характер температуры: Когда впервые появилась температура? 2 дня назад
  До каких цифр поднималась температура? До 38,5°С.
  В какое время у Вас была температура? В течение всего дня
Симптомы интоксикации Отмечается ли у Вас слабость, недомогание, головная боль? Да, отмечаю слабость, недомогание и головную боль
Условия проживания В каких условиях вы живете? Благоустроенная 4-х комнатная квартира. Живу с матерью, женой и двумя детьми

Из анамнеза: 3 дня назад, после переохлаждения почувствовал недомогание, появился сухой, болезненный кашель, поднялась температура тела до 39°С. После принятия 1 таблетки парацетамола температура немного снизилась. Сегодня кашель стал влажный.

Курит больше 20 лет.

Объективно:Состояние средней тяжести. Положение активное. Кожные покровы чистые, умеренно выраженный цианоз носогубного треугольника ЧД 22в мин. При осмотре температура 38,50С, правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. голосовое дрожание усилено в нижней доле правого легкого (сегм. 9-10). Перкуторный звук укорочен в нижней доле правого легкого, аускультативно – на фоне ослабленного везикулярного дыхания мелкопузырчатые хрипы в месте притупления перкуторного звука. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 100 в мин. АД 110/70 мин.рт.ст. Живот правильной формы, участвует в акте дыхания, безболезненный при поверхностной пальпации. Размеры печени по Курлову –9х8х7 см край закруглен, поверхность гладкая, мягко-эластичной консистенции, безболезненная. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание свободное.

Результаты лабораторно-инструментального исследования пациента:

 

Общий анализ крови

Оцениваемый параметр Результат
Гемоглобин 140 г/л
Эритроциты 4,1 х 1012
Цветной показатель 0,9
Лейкоциты 10 х 109
Нейтрофилы:  
палочкоядерные 8%
сегментоядерные 65%
эозинофилы 1%
базофилы 1%
лимфоциты 18%
моноциты 7%
СОЭ 20 мм/ч

 

Общий анализ мочи

Оцениваемый параметр Результат
Реакция кислая
Удельный вес  
Лейкоциты 1-2 в п/зрения
Оксалаты +
Слизь +

 







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 322. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов: 1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха) 2. опухоли большого дуоденального сосочка...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия