Студопедия — ЗАДАЧА 48
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЗАДАЧА 48






Ьольная 2o лет. В анамнезе I роды, 2 мед. Аборта, 1 самопроизвольный выкидыш с выскабливанием. Последняя мен­струация в срок, нормальная. Через 12 дней после менструации появились боли внизу живота, чувство дискомфорта, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Объективно: общий статус без особебнностей. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 72 уд. в минуту. В общем анализе крови - Нв - 136 г/л, лейкоциты - 5,6*10*09 -л, СОЭ - 12 мм/час. Гинекологический статус: матка средних размеров, мягковатой консистенции, безболезненная, придатки справа без особенностей, слева несколько увеличены, мягковатой консистенции, умеренно болезненны при пальпации. Своды свободны. Экскурсия за шейку умеренно болезненна.

Вопросы:

1.Предполагаемый диагноз? 2.План обследования? З.Тактика ведения?

ЗАДАЧА 48. ОТВЕТ:

1.Апоплексия правого яичника, болевая форма.

2.Пункция заднего свода влагалища. При сомнительном пунктате - лапароскопия

З.При подтверждении диагноза - консервативное лечение (холод на низ живота, анальгетики, спазмолитики, противо­воспалительная терапия).

/ЗАДАЧА 49/

Больной 38 лет. Миома матки обнаружена 2 года назад, заметного роста не отмечается. В течение последних 2-х дней беспокоят усиливающиеся боли внизу живота, повышение температуры до 37,8 о. При поступлении' состояние удовле­творительное, АД 120/80 мм рт. ст, пульс - 86 уд. в минуту. Живот мягкий, умеренно болезненный в гипогастральной области, там же положительный симптом Щеткнна. При двуручном исследовании, матка увеличена соответственно 10 нед. Беременности, плотная, бугристая Один из узлов подвижный, болезненный при пальпации Выделения из половых путей светлые. В анализе крови лейкоциты - 12* 10*09/л, Нв - 110- г/л. СОЭ - 24 мм/час Вопросы: 1.Диагноз? 2.План ведения0

ЗАДАЧА 49.

ОТВЕТ:

1.Множественная субсерозная миома матки с нарушением питания одного из узлов (иерекрут)

2.Срочная лапаротомия Надвлагалншпая ампутация матки с двухсторонней тубэктомией Антибактерпатьиая, инфузионная терапия.

/ЗАДАЧА 50/

В женскую консультацию обратилась пациентка 27 лет с жалобами на отсутствие беременности в течение 4 лет регу­лярной половой жизни без применения контрацепции. Менструации с 13 лет, регулярные, по 3-4 дня, через 28 дней Отмечаются темные, кровянистые, мажущие выделения за 1-2 дня до и после менструации. Альгоменорея с менархе, диспареуния с началом половой жизни Муж не обследован. Объективно: общий и гинекологический статус в пределах нормы. Вопросы:

1.Можно ли считать данную супружескую пару бесплодной? 2.План обследования супружеской пары. 3.Наиболее вероятная причина бесплодия.

ЗАДАЧА 50

ОТВЕТ:

. 1-Да.

2.Спермограмма мужа, обследование на половые инфекции, гистеросальпингография, обследование по тестам функ­циональной диагностики, гистероскопия, лапароскопия.

З.Генитальный эндометриоз.

 

 







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 2458. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Классификация ИС по признаку структурированности задач Так как основное назначение ИС – автоматизировать информационные процессы для решения определенных задач, то одна из основных классификаций – это классификация ИС по степени структурированности задач...

Внешняя политика России 1894- 1917 гг. Внешнюю политику Николая II и первый период его царствования определяли, по меньшей мере три важных фактора...

Оценка качества Анализ документации. Имеющийся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно, паспорт письменного контроля выписан верно. Правильность упаковки и оформления....

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия