Студопедия — Задача 1. Больной В. 57 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в нижних конечностях при ходьбе, а также периодически возникающее онемение пальцев стоп
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Задача 1. Больной В. 57 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в нижних конечностях при ходьбе, а также периодически возникающее онемение пальцев стоп






Больной В. 57 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в нижних конечностях при ходьбе, а также периодически возникающее онемение пальцев стоп. Страдает гипертонической болезнью в течение 5 лет. Установлено, что боли в икроножных мышцах, а также в верхних отделах бедер и ягодичных мышцах возникают при ходьбе через 100 метров. Пульсация на обеих бедренных артериях резко ослаблена, над бедренными, подвздошными артериями выслушивается систолический шум. Пульсация на подколенных и артериях обеих стоп отсутствует. Язвенно-некротических процессов на конечностях нет. 1. Если Вы предположили наличие облитерирующего заболевания артерий нижних конечностей, то какой процесс наиболее вероятен? А. Неспецифический аортоартериит; Б. Диабетическая ангиопатия; В. Облитерирующий атеросклероз; Г. Облитерирующий тромбангиит. 2. Если Вы предположили наличие синдрома Лериша, то какие перечисленные дополнительные жалобы должны присутствовать? А. Повышенное либидо; Б. Импотенция; В. Боли в правом подреберье; Г. Зябкость и похолодание нижних конечностей; Д. Повышенная температура нижних конечностей; Е. Периодически возникающие боли преимущественно в нижних отделах живота при физических нагрузках и ходьбе; Ж. Повышенное оволосение кожных покровов нижних конечностей. 3. Для подтверждения диагноза какие перечисленные методы исследования необходимо провести в условиях поликлиники? А. Флебографию нижних конечнстей; Б. Ультразвуковую допплерографию артерий нижних конечностей; В. Колоноскопию; Г. ФЭГДС. После дополнительного обследования в поликлинике диагностирован облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, синдром Лериша. 4. Какая степень ишемии нижних конечностей у данного больного согласно классификации Фонтен- А.В. Покровского? А - 1; Б -2А; В.-2Б; Г-3; Д.-4. 5. Ваши дальнейшие действия? А. Назначить больному консервативную терапию; Б. Направить на санаторно-курортное лечение; В. Направить на лечение к сосудистым хирургам. После проведения ангиографии установлено, что имеется критический стеноз обеих общих подвздошных артерий, умеренный стеноз обеих бедренных артерий, окклюзия правой подколенной артерии и выраженный стеноз левой подколенной артерии, тибиальные артерии обеих конечностей проходимы. 6. Какой вид операции показан больному? А. Аортобедренное бифуркационное аллопротезирование; Б. Аортобедренное бифеморальное шунтирование и бедренно-подколенное шунтирование справа; В. Операция аортобедренное бифеморальное шунтирование; Г. Эндоваскулярная дилатация и стентирование.

Правильные ответы:1 –В. 2 – Б; Г; Е. 3. –Б. 4– В. 5–В. 6 -В

 







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 1331. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Виды нарушений опорно-двигательного аппарата у детей В общеупотребительном значении нарушение опорно-двигательного аппарата (ОДА) идентифицируется с нарушениями двигательных функций и определенными органическими поражениями (дефектами)...

Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...

Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...

Методы прогнозирования национальной экономики, их особенности, классификация В настоящее время по оценке специалистов насчитывается свыше 150 различных методов прогнозирования, но на практике, в качестве основных используется около 20 методов...

Методы анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия   Содержанием анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия является глубокое и всестороннее изучение экономической информации о функционировании анализируемого субъекта хозяйствования с целью принятия оптимальных управленческих...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия