Сестринская история болезни

Сестринская история болезни

 

ФИО, возраст больного

 

 

Врачебный диагноз:

Сестринский диагноз:

 

Курировала студент(ка): группы

Специальность

 

Преподаватель:

 

 

Искитим, год

Наименование лечебного учреждения_______________________________________

________________________________________________________

Сестринская карта стационарного больного №______ учебная.

Дата и время поступления _________________________________________________

Дата и время выписки_____________________________________________________

Отделение_______________________________________________________________

Переведен в отделение ____________________________________________________

Проведено койко-дней ____________________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть).

Группа крови ______________ Резус-принадлежность _________________________

Побочное действие лекарств:

________________________________________________________________________

^{(название препарата, характер побочного действия)}

1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________________

2. Пол __________________________________________________________________

3. Возраст ___________ (полных лет, для детей: до 1 года - месяца; до 1 месяца - дней).

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) ________________________________________________________

^{(вписать адрес, указав для иногородних - область, район)}

________________________________________________________

^{(адрес родственников и № телефона)}

5. Место работы, профессия или должность

________________________________________________________

^{(для учащихся: место работы, учебы; для детей: название детского учреждения, школы)}

________________________________________________________

^{(для инвалидов: род и группа инвалидности И.О.В. - да, нет, подчеркнуть)}

6. Кем направлен больной __________________________________________________

7. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через __________часов после начала заболевания, получения травмы госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть).

8. Врачебный диагноз ____________________________________________________