Кровотечение из большой подкожной вены
# Больной З., 39 лет, в результате производственной травмы получил резаную рану задней поверхности нижней трети левого бедра, геморрагическим шоком 2 степени. Показана трансфузионная терапия. Вопрос: В какою вену чаще всего производится венепункция? -В кубитальную -В подключичную -В бедренную -В плечевую -В вены тыла кисти
# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после начала заболевания, когда появилась рвота «кофейной гущей», а затем оправилась жидким стулом в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I,II и IV групп. Вопрос: Какая группа крови у больной? -Первая. -Вторая. -Третья. -Четвертая. -Не существует.
# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после начала заболевания, когда появилась рвота «кофейной гущей», а затем оправилась жидким стулом в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и II групп. Вопрос: Какая группа крови у больной? -Первая. -Вторая. -Третья. -Четвертая. -Не существует.
# Больной З., 24 лет, находящейся в отделении по поводу грыжи (анемии нет, СОЭ 14 мм/час), производилось определение группы крови при комнатной температуре 22 градуса Цельсия, стандартные сыворотки смешаны с кровью больной в соотношении 1:10, реакция учитывалась через 5 минут. Агглютинация произошла со всеми сыворотками. Вопрос: Какой титр агглютининов для эритроцитов А должна иметь стандартная сыворотка? -1:1. -1:4. -1:16. -1:32. -1:64
# Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после того как получил удар ножом. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением. Вопрос: В какие сроки после ранения выполняют ПХО раны? -В первые 6 - 8 часов -В первые 10 часов -В первые 12 часов -До 24 часов -До 48 часов.
# Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4 х 1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением. Вопрос: Какие цели преследует первичная хирургическая обработка раны? -Иссечение кожных краев. -Удаление инородных тел. -Иссечение краев и дна раны, остановка кровотечения. -Удаление омертвевших тканей. -Иссечение краев и дренирование раны.
# Больной М., 24 лет, доставлен в приемное отделение через 12 часов после того, как получил удар ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. При ПХО проникновения раневого канала в брюшную полость не выявлено. На рану наложен глухой шов. Вопрос: Первичный шов после ПХО каких ран накладывают после 24 часов? -Раны туловища -Резаные раны лица -Раны бедра и плеча -Раны верхних конечностей -Резаные раны
# Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии. При работе с электропроводкой, получил электротравму. Первая помощь оказана напарником на месте происшествия. Вопрос: От изменений в каких органах и системах зависят общие признаки электротравмы? -В мочевыделительной -В эндокринной -В желудочно-кишечном тракте. -В дыхательной -В периферической нервной системе.
# Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. При работе с открытой электропроводкой, получил электротравму (напряжение тока 380 В). Первая помощь оказана напарником на месте происшествия. Вопрос: В чем состоит первая помощь? -Прекращении действия тока -Прекращении действия тока и наложение повязки на ожог -Прекращении действия тока и транспортировка больного в больницу -Реанимационные мероприятия и наложение повязки -Прекращении действия тока и реанимационные мероприятия
# Больная К., 23 лет, поступила через 2 часа после получения травмы - ножевого ранения грудной клетки справа. При рентгенографии выявлен гемоторакс. Произведена ПХО раны и дренирование правой плевральной полости. Вопрос: В какой точке обычно производится торакоцентез при наличии гематоракса? -VII межреберье по задней подмышечной линии. -X межреберье по задней подмышечной линии. -VII межреберье по средне ключичной линии. -III межреберье по средне ключичной линии. -III межреберье по задней подмышечной линии.
# Больной Б., 26 лет, доставлен в приемное отделение через 2 часа после получения травмы - был сбит автомобилем. Жалобы на боль в области правого бедра, усиливающуюся при движении. При осмотре: бедро деформировано, конечность укорочена, в средней трети - кровоизлияния и крепитация. Вопрос: Какой достоверный признак перелома имеет место у больного? -Деформация конечности. -Укорочение конечности. -Крепитация. -Нарушение функции. -Подкожная гематома
# Больной Р., 1936 г.р., доставлен после ДТП. Заподозрен закрытый перелом правой плечевой кости. Вопрос: Какие суставы необходимо зафиксировать для транспортной иммобилизации? -Плечевой и локтевой. -Плечевой и лучезапястный. -Локтевой и лучезапястный -Локтевой, лучелоктевой и лучезапястный -Плечевой, локтевой и лучезапястный.
# Больной Я., 48 лет, произведено вправление вывиха плечевого сустава: согнутую в локтевом суставе руку привели к туловищу с последующей ротацией руки внутрь. Вопрос: Какой метод иммобилизации следует применить? -Циркулярную гипсовую повязку. -Шинную повязку. -Аппарат Елизарова. -Шину Яблучанского. -Циркулярную бинтовую повязку.
# В клинику поступила больная М., 67 лет, с жалобами на постоянные ноющие боли в области правой ягодицы, общую слабость, повышение температуры. При осмотре выявлен постинъекционный абсцесс. Вопрос: Какой симптом позволяет определить абсцесс? -Инфильтрация тканей. -Шум плеска. -Флюктуация. -Гиперемия кожи и отек тканей. -Компьютерная томография.
# Больной Ю, 33 лет поступил в клинику в связи с перфоративной язвой желудка, перитонитом. Вопрос: Какой симптом характерен для перфорации полого органа? -Флюктуация -Чаши Клойбера -Крепитация -Притупление в отлогих местах -Напряжение мышц брюшной стенки и усиление боли при отнятии руки
# Больная М, 73 лет поступила в клинику в связи с опухолью толстой кишки с явлениями кишечной непроходимости. Вопрос: Какой симптом характерен для непроходимости? -Флюктуация -Шум плеска -Напряжение мышц брюшной стенки и усиление боли при отнятии руки -Крепитация -Притупление в отлогих местах
# Больная Е., 46 лет, поступила по поводу рака сигмовидной кишки. При подготовке к операции назначены очистительные клизмы. Вопрос: Какое количество воды используется при этом виде клизмы? -50 - 100 мл. -До 1 литра. -До 2 литров. -До 5 литров. -8 - 10 литров
- Больная Е., 46 лет, поступила по поводу рака сигмовидной кишки. При подготовке к операции назначены очистительные клизмы. Вопрос: Какое положение больного обычно используется? -Лежа на спине. -Лежа на животе. -Лежа на правом боку. -Лежа на левом боку. -Положение больного не имеет значения.
# Больная Е., 46 лет, поступила по поводу рака желудка. При подготовке к операции назначено промывание желудка. Вопрос: Какое положение больного обычно используется? -Лежа на спине. -Лежа на животе. -Лежа только на правом боку. -Лежа только на левом боку. -Сидя или лежа на боку.
# У больного наступила клиническая смерть. Двое врачей проводят реанимационные мероприятия. Вопрос: Каково соотношение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания? -1: 1 -1: 2 -1: 3 -2: 30 -2: 10
# У больного наступила биологическая смерть. Вопрос: Какие признаки биологической смерти? -Отсутствие дыхания -Отсутствие пульса на локтевой артерии -Отсутствие пульса и давления на лучевой артерии -Отсутствие дыхания и сердечной деятельности -Трупные пятна
# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление. Вопрос: какое мероприятие необходимо выполнить первым? -Непрямой массаж сердца -Искусственное дыхание рот ко рту -Определить наличие дыхания и сердцебиение -Прямой массаж сердца -Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот ко рту
# Больной М. 32 лет случайно выпил соляную кислоту Вопрос: какое мероприятие следует провести при оказании первой помощи? -Очистительная клизма -Сифонная клизма -Промывание желудка слабым раствором соды -В/в инфузионная терапия -Введение плазмозамещающих растворов
#Сколько длится стерилизация в автоклаве при t- в 132°С под давлением в 2 атм.? - 10 минут - 15 минут - 20 минут - 25 минут - 30 минут
#Для чего используется перевязочный материал? - с целью защиты раны от распространения инфекции - с целью защиты раны от воздействия внешней среды - с целью защиты раны от переохлаждения. - с целью защиты раны от соседних участков тела. - с целью защиты раны от механического повреждения.
#Какой непрямой метод контроля стерильности наиболее достоверен? - показания манометра - термометрия - плавление антипирина - плавление бензойной кислоты - бактериологический контроль
#Какой из перечисленных методов применяют для стерилизации оптических инструментов? - обжигание - кипячение в течение 30 минут в 2% растворе гидрокарбоната натрия - автоклавирование - газовая стерилизация - стерилизация в спиртовом растворе хлоргексидина
#Что относится к биологической антисептике? -Применение ультразвука и лазера. -Первичная хирургическая обработка раны. -Применение сульфаниламидных препаратов. -Применение антибиотиков, антитоксинов, вакцин и бактериофагов. -Применение антибиотиков.
#Больной Б., 26 лет, в результате бытовой травмы получил резаную рану по передней поверхности в/3 правого предплечья. Отмечается обильное кровотечение. Вопрос: Укажите способ временной остановки кровотечения? -Применение фибринной пленки -Максимальное сгибание конечности в суставе -Закручивание сосуда -Перевязка сосуда в ране -Переливание викасола
#Больной Б., 26 лет, в результате бытовой травмы получил резаную рану по передней поверхности с/3 правого предплечья. Отмечается обильное кровотечение. Вопрос: Укажите способ временной остановки кровотечения? -Тампонада раны сальником -Применение фибриногена -Перевязка сосуда в ране -Пальцевое прижатие сосуда на протяжении -Переливание 10% раствора хлористого кальция
#Больной Б., 26 лет, в результате бытовой травмы получил резаную рану по передней поверхности с/3 правого предплечья. Отмечается обильное кровотечение. Вопрос: Укажите способ временной остановки кровотечения? -Тампонада раны сальником -Перевязка сосуда на протяжении -Наложение сосудистого шва -Наложение жгута -Перевязка сосуда в ране
#Больной К., 52 лет, получил резаную рану области передней поверхности левого предплечья упавшим разбитым стеклом. С целью остановки кровотечения сотрудником скорой помощи наложен жгут на среднюю треть левого плеча. Вопрос: На какое время может накладываться жгут? -Максимум на 30 минут -1,5 – 2 часа -3 часа -До 5 часов -До момента доставки больного в хирургическое отделение
#Больной М., 32 лет, получил резаную рану области передней поверхности левого предплечья упавшим разбитым стеклом. Рана обильно кровоточит. Вопрос: Укажите клинические признаки наружного кровотечения из крупных вен? -Вытекание крови алого цвета струей -Вытекание крови темного цвета струей -Вытекание крови алого цвета пульсирующей струей -Вытекание крови темного цвета пульсирующей струей -Медленное вытекание темной крови
#Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после появления рвоты «кофейной гущей» и жидкого стула в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и III группы. Вопрос: Какая группа крови у больной? -Первая. -Вторая. -Третья. -Четвертая. -Не существует.
#Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после появления рвоты «кофейной гущей» и жидкого стула в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I, II и III групп. Вопрос: Какая группа крови у больной? -Первая. -Вторая. -Третья. -Четвертая. -Не существует.
#Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после начала заболевания, когда появилась рвота «кофейной гущей», а затем оправилась жидким стулом в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками II, III и IV групп. Вопрос: Какая группа крови у больной? -Первая. -Вторая. -Третья. -Четвертая. -Не существует.
#Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание крови. Вопрос: Каким должно быть соотношение между сывороткой больного и кровью донора при проведении пробы на групповую совместимость? -Соотношение 1:1. -Соотношение 1:2. -Соотношение 1:4. -Соотношение 1:10. -Соотношение 1:20.
#Больной З., 24 лет, находящейся в отделении по поводу грыжи (анемии нет, СОЭ 14 мм/час), производилось определение группы крови при комнатной температуре 22 градуса Цельсия, стандартные сыворотки смешаны с кровью больной в соотношении 1:10, реакция учитывалась через 5 минут. Агглютинация произошла со всеми сыворотками. Вопрос: Какой титр агглютининов должна иметь стандартная сыворотка 3 группы? -1:1. -1:4. -1:16. -1:32. -1:64
#Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Проведена гемостатическая терапия – кровотечение остановлено. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание эритроцитарной массы. Вопрос: Как проводится проба на биологическую совместимость? -В/в капельно по 25 мл., через 10 минут. -В/в капельно по 25 мл., через 15 минут. -В/в струйно по 15 мл., через 3 минут. -В/в капельно по 5 мл., через 10 минут. -В/в капельно по 5 мл., через 5 минут.
#Больной госпитализирован с жалобами на мелену. Вопрос: Симптомом какой патологии является мелена? -Кровотечение в брюшную полость -Кровотечение в грудную полость -Кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта -Повреждение органов брюшной полости -Повреждение органов грудной полости
#Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после того как получил удар ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена типичная ПХО. Вопрос: Когда не выполняется типичная ПХО раны? -Рубленых ранах -Ранениях лица -Резаных ранах -Ранениях передней брюшной стенки. -Ранениях бедра
#Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена типичная ПХО раны. Вопрос: Что предусматривает типичная ПХО раны? -Иссечение краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей на расстоянии 0,5 - 2 см, единым блоком. -Иссечение краев раны в пределах здоровых тканей на расстоянии 0,5 - 1,5 см, единым блоком. -Иссечение краев раны в пределах здоровых тканей по типу некрэктомии. -Удаление инородных тел и омертвевших тканей, остановку кровотечения. -Удаление инородных тел и омертвевших тканей, санацию, наложение швов.
#Больной У., 1942 г.р., перенес брюшно-промежностную экстирпация прямой кишки. П\о период осложнился нагноением в ране и параколостомической флегмоной - произведено вскрытие. Рана очистилась, выполнилась грануляциями, эпителизируется. Вопрос: На какие раны накладывают вторичные швы? -Обширные -Инфицированные -Колотые -Рваные -Гранулирующие
#Больному З., 24 лет, произведено вскрытие постинъекционной флегмоны левого плеча. Рана 10х5 см, очистилась, выполняется грануляциями, определяется краевая эпителизация, отделяемое серозное скудное. Вопрос: Типичные признаки фазы пролиферации? -Hаличие некротических тканей. -Стаз. -Тромбоз. -Hаличие грануляций. -Гиперемия тканей.
#Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. При ПХО проникновения раневого канала в брюшную полость не выявлено. На рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением. Вопрос: В какие сроки после ранения выполнима первичная хирургическая обработка раны? -До 2 часов после ранения. -До 24 часов после ранения. -До 6 часов после ранения. -До 36 часов после ранения. -До 72 часов после ранения.
#Больной А., 34 лет, оперирован по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки, разлитого гнойного перитонита. Послеоперационный период осложнился нагноением лапаротомной раны – в результате рана зажила вторичным натяжением. Вопрос: Наиболее типичные осложнения после заживления раны вторичным натяжением на передней брюшной стенке? -Фантомные боли. -Нарушение иннервации. -Нарушение опорной функции. -Развитие аневризмы. -Послеоперационные грыжи.
#Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем – диагностирован ожоговый шок. Вопрос: Какие мероприятия используются в лечении ожогового шока? -Детоксикация, восполнение объема циркулирующей жидкости, форсированный диурез. -Гормональная терапия, восполнение объема циркулирующей жидкости, первичная хирургическая обработка ран после выведения из шока. -Бронхолитики, восполнение объема циркулирующей жидкости, первичная хирургическая обработка ран после выведения из шока. -первичная хирургическая обработка ран после выведения из шока, гемодиализ. -Обезболивание, восполнение объема циркулирующей жидкости, первичная хирургическая обработка ран после выведения из шока.
#Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем. Hа передней поверхности туловища ожоги I-II-III ст., на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст. Выполнена первичная хирургическая обработка ожоговой поверхности. Вопрос: Как необходимо обработать ожоговую поверхность? -Обрабатывать спиртом или слабым раствором йода. -Обезжирить эфиром, затем дважды йодом. -Обработать 0,5% хлорамином, затем дважды спиртом. -Обработать кожу вокруг спиртом, вскрыть пузыри. -Покрыть ожоговую поверхность церигелем.
#Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. При работе с открытой электропроводкой, получил электротравму, терял сознание. Первая помощь оказана напарником на месте происшествия. Вопрос: От изменений в каких органах и системах зависят общие признаки электротравмы? -В центральной нервной системе -В мочевыделительной системе. -В эндокринной системе -В желудочно-кишечном тракте -В опорно-двигательной системе.
#Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. При работе с открытой электропроводкой, получил электротравму (напряжение тока 380 В). Первая помощь оказана напарником на месте происшествия. Вопрос: В чем состоит первая помощь? -Прекращении действия тока -Прекращении действия тока и наложение повязки на ожог -Прекращении действия тока и транспортировка больного в больницу -Реанимационные мероприятия и наложение повязки -Прекращении действия тока и реанимационные мероприятия
#У больного наступила клиническая смерть. Один врач проводит реанимационные мероприятия. Вопрос: Каково соотношение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания? -1: 1 -2: 4 -2: 30 -1: 5 -3: 6
#Больная К., 23 лет, поступила через 2 часа после получения травмы – ножевого ранения грудной клетки справа. При рентгенографии выявлен пневматоракс. Вопрос: В какой области проводится торокоцентез при пневматораксе? -VII межреберье по задней подмышечной линии. -X межреберье по задней подмышечной линии. -VII межреберье по средне ключичной линии. -III межреберье по средне ключичной линии. -III межреберье по задней подмышечной линии.
#Больной Ю., 28 лет, получил травму при разрушении ветхого здания, бетонной балкой были придавлены нижние конечности в течение 5 часов. Вопрос: Что необходимо сделать после освобождения конечности от сдавления? -Создать возвышенное положение конечности и иммобилизовать ее. -Наложить полуспиртовый компресс и иммобилизовать ее. -Согреть конечность и иммобилизовать ее. -Туго перебинтовать эластичными бинтами или наложить жгут и иммобилизовать -Специальных мероприятий не требуется.
#Больной Я., 48 лет, произведено вправление вывиха плечевого сустава путем тракции руки с упором в подмышечную впадину пострадавшей. Вопрос: Какой метод иммобилизации целесообразен? -Аппарат Илизарова. -Аппарат ЦИТО. -Аппарат Дженилидзе. -Шина Яблучанского. -Шинная повязка.
#Больной Ф., 57лет, обратился в приемное отделение с перелом костей предплечья. Вопрос: Какие суставы следует зафиксировать для транспортной иммобилизации? -Плечевой и локтевой. -Плечевой и лучезапястный. -Локтевой и лучезапястный -Локтевой, лучелоктевой и лучезапястный -Плечевой, локтевой и лучезапястный.
#Больной М., 52 лет, был доставлен с переломом костей правого бедра со смещением отломков по длине. Решено использовать метод скелетного вытяжения. Вопрос: Какое осложнение может развиться у пожилых людей из-за длительного вынужденного положения? -Инфаркт миокарда -Гипостатическая пневмония -Почечная колика -Стенокардия -Парез кишечника
#Больной Б., 26 лет, доставлен в приемное отделение через 2 часа после получения травмы – был сбит автомобилем. Жалобы на боль в области правого бедра, усиливающуюся при движении. При осмотре: бедро деформировано, конечность укорочена, в средней трети – кровоизлияния и патологическая подвижность. Вопрос: Какой достоверный признак перелома имеет место у больного? -Деформация конечности. -Укорочение конечности. -Боль в конечности. -Нарушение функции. -Подкожная гематома.
#Больной Ю, 33 лет поступил в клинику в связи с перфоративной язвой желудка, перитонитом. Вопрос: Какой симптом характерен для перфорации полого органа? -Флюктуация -Шум плеска -Крепитация -Притупление в отлогих местах -Отсутствие печеночной тупости при перкуссии
#Больная Е., 46 лет, поступила по поводу рака сигмовидной кишки. При подготовке к операции назначена сифонная клизма. Вопрос: Какое количество воды используется при этом виде клизмы? -50 – 100 мл. -До 1 литра. -До 2 литров. -До 5 литров. -8 – 10 литров.
#Больной М. 32 лет случайно выпил соляную кислоту Вопрос: в какое отделение следует провести транспортировать больного после оказания первой помощи? -Хирургическое -Терапевтическое -Реанимационное -Ожоговое -Не нуждается в госпитализации
|
