Студопедия — Ребенок с врожденным пороком сердца
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Ребенок с врожденным пороком сердца

Охарактеризованному выше пониманию предмета логопедии, принципам анализа речевых нарушений соответствует и новое понимание путей разработки специального воздействия.

Вскрытие логопедическими исследованиями закономерности возникновения отклонений речевого развития позволяет увидеть те стороны овладения речью, которые связаны не только с механическим подражанием, но прежде всего с познавательной деятельностью ребенка, с сознательным овладением предлагаемого материала. То обстоятельство, что объектом логопедического воздействия обычно является ребенок школьного или старшего дошкольного возраста, помогает реализовать данное положение.

Какой бы раздел специального обучения мы ни взяли: в области произношения, фонематических представлений, лексико-грамматического развития и т. п., в каждом из них важно четко выделить пути привлечения аналитико-синтетической деятельности ребенка, активной наблюдательности, сравнения и обобщения.

Тренировочные упражнения в этих условиях приобретают иное выражение. Так, при коррекции произношения большое место занимает изучение артикуляционного уклада данного звука в сопоставлении с другими, изменения семантики, зависящие от правильного и неправильного произношения, сознательный контроль и т.д.

При формировании фонематических представлений широко привлекаются логические процессы, на основе которых ребенок обращает фонематические признаки, и т.д.

Специальная работа по формированию лексико-грамматического строя языка сопровождается активным участием познавательной деятельности, направленной на осмысление групп явлений окружающего мира, на осознанное усвоение выражающих их морфологических средств языка.

Сознательное изучение речевого материала на логопедических занятиях приводит к высокому развивающему эффекту специального обучения, благодаря которому становится возможным активное самостоятельное овладение речью и во внеурочное время.

Одним из характерных показателей развивающейся роли обучения служит формирование у ребенка способности к самостоятельным наблюдениям, обобщениям и выводам в данной области, выходящим за рамки пройденного материала.

Как известно, способность к переносу проявляется не при всяком обучении, а лишь при том, которое обеспечивает надлежащий уровень и глубину понимания логики изучаемого материала, тогда, когда удается пробудить к нему познавательный интерес. Происходящая в настоящее время перестройка логопедии идет по пути разработки именно таких методов.

Развивающиеся возможности коррекционного обучения можно проиллюстрировать на следующих примерах.

Наиболее распространенный дефект речи – недостатки произношения звуков. Во многих случаях они сопровождаются фонематическим недоразвитием, влекущим за собой нарушения чтения и письма. Коррекция произношения, достигаемая при помощи одной лишь выработки артикуляционных навыков, обладает минимальным развивающим действием. Она не создает готовности необходимого запаса фонематических обобщений и не обеспечивает готовности к усвоению грамоты. Применяемая в секторе логопедии коррекционная система одновременно с выработкой нормальной артикуляции звука привлекает внимание ученика к звуковому составу слова, учит наблюдать за речью, формирует фонематические и морфологические обобщения. В результате такого подхода дети не только приобретают навыки правильного произношения, но и способность к успешному усвоению грамоты и правописания.

Примечательно то, что при данной системе коррекционного обучения у детей часто появляется правильное произношение не только пройденных, но и тех звуков, которые не подвергались исправлению. Нередко также отпадает необходимость в специальной работе по преодолению смешения звуков (дифференциация звуков). То и другое является объективным показателем развивающего эффекта коррекционного обучения. При механической тренировке такого переноса большей частью не возникает. Развивающий эффект сказывается и в появлении «чутья языка» и в надлежащем готовности к грамоте и правописанию.

При обучении алаликов накопление лексико-грамматическо запаса в традиционной методике проводилось при помощи заучивания слов и грамматических конструкций. Отсутствие сдвигов в овладении речью объяснили тем, что им якобы присуще расстройство памяти. В отличие от этого, мы применяли предваряющее изучение материала в пассивной речи, создавая условия для языковых наблюдений, лексических и грамматических обобщений в практическом плане.

В результате такого подхода мы получили:

самостоятельное усвоение грамматических форм, не пройденных в коррекционном обучении;

заметный рост активной речи.

Разные компоненты речи неравнозначны по своему влиянию на те или иные стороны речевой деятельности. Избирательность этого влияния позволяет экономно и целенаправленно вести педагогический процесс, различать его прямой и побочный эффекты. Например, коррекции произношения и фонематических представлений оказывает специфическое и незаменимое (решающее) действие на предупреждение и преодоление нарушений чтения и письма. В то же время эта работа играет определенную, хотя е не решающую роль в уточнении и расширении словарного запаса, развития морфологических обобщений и т.п. Для этих последних специфическими будут другие разделы коррекционного воздействия.

Коррекционное обучение должно всегда преследовать и предупредительные цели, что также вытекает из закономерностей системного строения речи. Исправление речевого дефекта только тогда может полностью отвечать своей задаче, если оно одновременно направлено на предупреждение дефекта, характерного для последующих ступеней овладения речевой деятельности.

Зная, по каким законам осуществляется связь между различными сторонами речи, каковы объективные причинные связи между ее различными недостатками, проявляющимися у одного и того же ребенка, можно в процессе исправления одних проявлений дефекта предупреждать другие. Опираясь на установленную закономерную связь между нарушениями звукового анализа и недостатками письма, можно отразить ее в подходе к исправлению недостатков произношения. Для этого коррекционные упражнения по исправлению недостатков произношения в определенных случаях увязывают с развитием звукового анализа, которое в целях благозвучности (внятности) речи дошкольников может показаться излишним. Однако именно оно совершенно необходимо для предотвращения неуспеваемости при обучении грамоте.

Ребенок с врожденным пороком сердца

 

Девочка Татьяна, 15.09.2011 г. 1 год 7 мес.

 

Анамнез жизни: ребенок от 2 беременности, протекавшей на фоне хронической анемии, кольпита, ФПН; 2 родов старший ребенок мальчик, 2010 г. Роды самопроизвольные в головном предлежании. По Апгар 8/8 баллов. К груди в первые сутки. Вес при рождении 2600, рост 50, голова 33 см, грудь 30 см.

 

 

Динамика антропометрических показателей

 

дата возраст вес рост Окружность головы Окружность груди Оценка ФР   Кровь
15.09.2011                
18.10.2011 1 мес. 3472 (+872) 3   36,5       145/4,78
15.12.2011 3 мес. 4020 (+548) 1         операция 150/5,6
20.03.2012 6 мес. 4340 (+360) 1       Дефицит вкса 48%   94/3,55
06.04.2012               90/3,32
13.06.2012 9 мес. 4854 (+514) 1 61,5   39,5      
23.10.2012 13 мес. 5800 (+946) 1 65,5 41,5 41,5 Дефицит веса 42% операция  
23.11.2012 14 мес. 6435 (+635) 66,5          
21.01.2013 15 мес. 7244 (+809) 1           120/4,43

 

 


Анализ кала на яйца глистов

Наименование: Ед.изм.: Норма: 21.01.13 12:20
яйца глистов     не обнаружены


Анализ кала соскоб на энтеробиоз

Наименование: Ед.изм.: Норма: 16.04.13 13:56
соскоб     отрицательный


Анализ крови общий

Наименование: Ед.изм.: Норма: 13.10.11 15:34 26.12.11 12:17 29.03.12 17:35 06.04.12 10:54 21.01.13 14:40 16.04.13 10:00
Нb г/л              
СОЭ мм/ч 2.0 < n < 15.0 3.0 8.0   12.0 17.0 (!) 13.0
Лейкоциты 10^9/л   8,2 11,9 5.01 7.0 7,6 6.39
Эритроциты 10^12/л   4,78 5,60 3.55 3.32 4,43 4.81
Тромбоциты 10^9/л 180.0 < n < 320.0            
Гематокрит % 35.0 < n < 49.0 41,8 43,2 26.5 23.0 36,6 33.7
Лейкоцитарная формула (аппарат)                
Нейтрофилы %       35.8 :::::   45.9
Нейтрофилы абс.         1.79 :::::   2.93
Лимфоциты %       46.4 :::::   34.6
Лимфоциты абс.         2.32 :::::   2.21
Моноциты %       3.7 :::::   8.9
Моноциты абс.         0.19 :::::   0.57
Эозинофилы %       1.3 :::::   4.0
Эозинофилы абс.         0.06 :::::   0.25
Базофилы %       0.4 :::::   0.2
Базофилы абс.         0.02 :::::   0.01
Нормобласты           .....    
Нормобласты абс           .....    
LUC         12.4     6.5
Лейкоцитарная формула (ручн. метод)                
Палочкоядерные %       5.0 1.0 1.0  
Сегментоядерные %   27.0 64.0 29.0 62.0 63.0  
Лимфоциты %   59.0 15.0 58.0 28.0 27.0  
Моноциты %   9.0 12.0 7.0 7.0 9.0  
Эозинофилы %   5.0 7.0   2.0 0.0  
Базофилы %     1.0        
Плазматическая клетка %     1.0 1.0      
Морфология эритроцитов                
анизоцитоз           +    
MCV (Средний объем эритроцитов)         74.7 69.4   70.0
MCH (Среднее содержание гемоглобина в эритроците)         26.4 27.1   24.6
MCHC (Средняя концентрация гемоглобина в эритроците)           39.0    
RDW (Анизоцитоз эритроцитов)         16.4 17.5   14.1
MPV (Средний объем тромбоцитов)           8.6    
PCT (Тромбокрит)           0.343    
PDW (Анизоцитоз тромбоцитов)           16.4    


Анализ мочи общий

Наименование: Ед.изм.: Норма: 26.12.11 11:01 21.01.13 09:52
Анализатор        
Сахар       NEGATIVE
Билирубин       NEGATIVE
Кетоны       NEGATIVE
Удельный вес       1.016
Эритроциты       NEGATIVE
pH       5.5
Белок       NEGATIVE
Уробилиноген       3.2
Нитриты       NEGATIVE
Лейкоциты в поле зрения     NEGATIVE
Физические свойства        
Цвет     светло-желтый  
Прозрачность     прозрачная  
Реакция     нейтральная  
Удельный вес        
Химические свойства        
Реакция на белок качественно        
Реакция на белок количественно г/л   0.0  
Реакция на сахар качественно     отрицательная  
Микроскопия осадка        
Лейкоциты в поле зрения   5-8  
Клетки эпителия     4-2-4  


Бак. посев зева на м/ф и чув. к а\б

Наименование: Ед.изм.: Норма: 10.04.12 10:01
Результат: Результат: Результат: Результат:
Мазок из зева на м/ф     Отрицательный      


Бак. посев кала

Наименование: Ед.изм.: Норма: 10.04.12 11:37 19.04.13 12:51
Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат:
Бак. посев кала     Отрицательный       Отрицательный      


Бак. посев носа на м/ф и чув. к а\б

Наименование: Ед.изм.: Норма: 09.04.12 10:36
Результат: Результат: Результат: Результат:
Мазок из носа на м/ф     Этиологически значимых м/о не обнаружено      


Кал на энтеропатогенные эшерихии у детей до 2-х лет

Наименование: Ед.изм.: Норма: 10.04.12 11:37 19.04.13 12:52
Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат: Результат:
Кал на энтеропатогенные эшерихии     Отрицательный       Отрицательный      


Общая биохимия

Наименование: Ед.изм.: Норма: 13.10.11 13:37
АЛТ U/L 0.0 <= n <= 35.0  
АСТ U/L 0.0 <= n <= 35.0  
Глюкоза крови ммоль/л 3.3 <= n <= 5.6 3.87
Железо мкмоль/л 7.16 < n < 17.9 16.1
Общий билирубин мкмоль/л 5.0 <= n <= 21.0 184.6
Прямой билирубин мкмоль/л 0.0 <= n <= 3.4 9.0
СРБ mg/l 0.0 <= n <= 5.0 отр
Щел.фосфатаза IU/L 0.0 <= n <= 640.0  


ПЦР-мазок из прямой кишки

Наименование: Ед.изм.: Норма: 10.04.12 14:44
Норовирус     не обнаружено
Астровирус     не обнаружено
Ротавирусов     не обнаружено

 




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
 | Как вырастить ребенка счастливым

Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 372. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...

Определение трудоемкости работ и затрат машинного времени На основании ведомости объемов работ по объекту и норм времени ГЭСН составляется ведомость подсчёта трудоёмкости, затрат машинного времени, потребности в конструкциях, изделиях и материалах (табл...

Гидравлический расчёт трубопроводов Пример 3.4. Вентиляционная труба d=0,1м (100 мм) имеет длину l=100 м. Определить давление, которое должен развивать вентилятор, если расход воздуха, подаваемый по трубе, . Давление на выходе . Местных сопротивлений по пути не имеется. Температура...

Общая и профессиональная культура педагога: сущность, специфика, взаимосвязь Педагогическая культура- часть общечеловеческих культуры, в которой запечатлил духовные и материальные ценности образования и воспитания, осуществляя образовательно-воспитательный процесс...

Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...

Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия