Цель:
· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Показание:
· определение характера и интенсивности бактериурии;
· определение степени микробной обсемененности почек.
Оснащение:
· стерильная сухая лабораторная банка с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);
· направление.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
· доставка емкости с мочой должна осуществляться немедленно;
· если доставить мочу немедленно невозможно, то емкость можно хранить в холодильнике при температуре +40С не более суток;
· стерильным катетером моча берется только в тех случаях, когда катетеризация мочевого пузыря проводится по соображениям урологического диагностического исследования.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы
| Обоснование
|
| 1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование
| Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании
|
| 2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование
| Обеспечение достоверности результата исследования
|
| 3. Материал рекомендуется брать до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения
| Обеспечение достоверности результата исследования
|
| 4. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду.
В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду
|
|
| 5. Правильно оформить направление
|
|
| 6. Инструктаж пациента:
- обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию). Туалет наружных половых органов должен быть тщательным с использованием одного их растворов (кипяченой воды, фурацилина, слабо-розового раствора перманганата калия);
- обучить пациента технике сбора мочи: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи в количестве 3-5 мл, затем мочеиспускание завершить в унитаз;
- указать пациенту, что посуда стерильная, поэтому она должна оставаться открытой как можно меньше;
- пациент не должен прикасаться к внутренним поверхностям стерильной емкости и стерильной крышки;
- крышка кладется на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх;
- в стационарных условиях емкость нужно отдать в руки медсестре;
- в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой
| Условия для качественной подготовки пациента к исследованию
|
| 7. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки
| Убедиться в правильности понятой информации
|
| 8. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры
| Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение
|
| 9. Своевременно доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию
| Условие своевременного исследования
|
| 10. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту)
| Обеспечение преемственности в лечении и формирование банка данных
|
