Соматически-двигательные

(III, IV, VI, XII)

Глазодвигательный нерв n. oculomotorius (III пара)

Состав волокон:

Общие соматические эфферентные волокна – к наружным мышцам глазного яблока.

Общие висцеральные эфферентные (парасимпатические) волокна – к внутренним мышцам глазного яблока.

Ядра

Три ядра, расположенные в покрышке среднего мозга на уровне верхних холмиков:

Ядро глазодвигательного нерва – соматическое двигательное

Непарное срединное (Перлея) – соматическое двигательное, конвергенционное.

Добавочное ядро глазодвигательного нерва (Якубовича-Вестфаля-Эдингера) – вегетативное парасимпатическое.

Выходит на основание мозга с медиальной стороны от ножки мозга.

Из полости черепа выходит через верхнюю глазничную щель.

Область иннервации – наружные мышцы глазного яблока:

верхняя прямая

нижняя прямая

медиальная прямая,

нижняя косая

мышца, поднимающая верхнее веко.

Блоковый нерв n. trochlearis (IV пара)

Состав волокон:

Общие соматические двигательные волокна.

Ядра:

Ядро блокового нерва (соматическое двигательное) расположено в центральном сером веществе среднего мозга на уровне нижних холмиков.

Выходит из мозга латеральнее уздечки верхнего мозгового паруса; на основании мозга появляется с латеральной стороны ножки мозга.

Выходит из черепа через верхнюю глазничную щель.

Иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока.

Отводящий нерв n. abducens (VI пара)

Состав волокон:

Общие соматические двигательные волокна.

Ядра:

Ядро отводящего нерва (соматическое двигательное) расположено в мосте мозга на уровне лицевого бугорка.

Выходит из мозга между мостом и пирамидой продолговатого мозга.

Из полости черепа выходит через верхнюю глазничную щель.

Иннервирует латеральную прямую мышцу глазного яблока.

 

1. V пара черепных нервов.

Тройничный нерв n. trigeminus (V пара)

Состав волокон

Общие соматические чувствительные волокна.

Специальные висцеральные двигательные волокна (для жевательных мышц жаберного происхождения)

Тройничный нерв имеет чувствительный узел, состоящий из псевдоуниполярных нейронов. Периферические отростки их идут в составе ветвей к рецепторам в иннервируемых областях, центральные отростки – к ядрам.

Ядра тройничного нерва

Три чувствительных:

Спинномозговое – болевая, температурная и грубая тактильная чувствительность;

Главное (мостовое) – дискриминативная тактильная чувствительность;

Среднемозговое – проприоцептивная чувствительность;

Двигательное ядро тройничного нерва

Тройничный нерв выходит на основание мозга на границе моста и средней ножки мозжечка.

Делится на три ветви:

Глазной нерв (выходит из черепа через верхнюю глазничную щель);

Верхнечелюстной (выходит из черепа через круглое отверстие);

Нижнечелюстной (выходит из черепа через овальное отверстие).

Зоны чувствительной иннервации

кожа лица, часть кожи волосистой части головы.

слизистая оболочка полости рта, включая передние 2/3 языка,

слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух,

зубы,

глазное яблоко,

твердая мозговая оболочка.

Зона двигательной иннервации

Жевательные мышцы (+ мышца, напрягающая небную занавеску, мышца, напрягающая барабанную перепонку, челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы).

1. VII пара черепных нервов.

Лицевой нерв n. facialis (VII пара)

Состав волокон

Специальные висцеральные двигательные волокна (для мимических мышц жаберного происхождения)

Общие висцеральные эфферентные (секреторные) (парасимпатические)

Специальные висцеральные чувствительные (вкусовые).

Ядра лицевого нерва

Ядро лицевого нерва (двигательное).

Верхнее слюноотделительное ядро – висцеральное секреторное (парасимпатическое).

Ядро одиночного пути – чувствительное (вкусовая чувствительность).

Выходит на основание мозга в области мосто-мозжечкового угла.

Из черепа выходит через канал лицевого нерва.

Иннервирует мимические мышцы, все железы в области головы, кроме околоушной слюнной железы, вкусовые сосочки передних 2/3 языка. Лицевой нерв имеет чувствительный узел – узел коленца, который располагается в канале лицевого нерва, состоит из псевдоуниполярных нейронов. Периферические отростки их идут к вкусовым рецепторам передних 2/3 языка, центральные - к ядру одиночного пути.

1. VIII пара черепных нервов.

Преддверно-улитковый нерв n. vestibulocochlearis (VIII пара)

Состав волокон:

Специальные соматические афферентные волокна (слуховые и вестибулярные).

Состоит из двух частей:

Улитковый нерв (слуховой)

Преддверный нерв (вестибулярный)

Улитковый нерв имеет чувствительный спиральный узел, расположенный в веретене улитки. Узел состоит из биполярных нейронов, их периферические отростки идут к слуховым рецепторам (Кортиев орган), центральные образуют улитковый нерв.

Преддверный нерв также имеет чувствительный вестибулярный узел, расположенный на дне внутреннего слухового прохода височной кости.

Узел состоит из биполярных нейронов, их периферические отростки идут к вестибулярным рецепторам, центральные образуют преддверный нерв.

Преддверно-улитковый нерв покидает внутреннее ухо через внутренний слуховой проход, входит в мозг в мосто-мозжечковом углу и направляется к ядрам, расположенным в продолговатом мозге и мосте.

Ядра VIII пары – располагаются в вестибулярной зоне ромбовидной ямки.

Улитковые:

дорзальное

вентральное

Вестибулярные:

верхнее (Бехтерева),

нижнее (Роллера),

медиальное (Швальбе),

латеральное (Дейтерса)

1. IX пара черепных нервов.

Языкоглоточный нерв n. glossopharyngeus (IX пара)

Состав волокон:

Специальные висцеральные эфферентные (двигательные) волокна (для одной мышцы глотки жаберного происхождения).

Общие висцеральные эфферентные (секреторные) (парасимпатические) – для околоушной слюнной железы.

Общие соматические чувствительные (от кожи ушной раковины и наружного слухового прохода).

Общие висцеральные чувствительные (от околоушной железы, носоглотки, от задней 1/3 языка, миндалин, среднего уха, от хеморецепторов каротидного тельца).

Специальные висцеральные чувствительные (вкусовые) от задней 1/3 языка.

Языкоглоточный нерв имеет два чувствительных узла:

Верхний (для соматической чувствительной иннервации))

Нижний (для висцеральной чувствительной иннервации)

Ядра языкоглоточного нерва

Двойное ядро – двигательное для иннервации шилоглоточной мышцы

Нижнее слюноотделительное – вегетативное парасимпатическое для иннервации околоушной слюнной железы

Ядро одиночного пути – чувствительное воспринимает неспецифическую чувствительность:

от нёбных дужек,

миндалин,

от околоушной слюнной железы,

глотки,

задней трети языка,

слуховой трубы и барабанной полости,

каротидного тельца;

вкусовую чувствительность от задней 1/3 языка.

На основание мозга выходит позади оливы продолговатого мозга

Из черепа выходит через яремное отверстие

1. X пара черепных нервов.

Блуждающий нерв n.vagus (X)

Состав волокон

Специальные висцеральные двигательные волокна для мышц мягкого неба, глотки, верхней трети пищевода, гортани (жаберного происхождения).

Общие висцеральные эфферентные (двигательные и секреторные) (парасимпатические) для внутренних органов..

Общие соматические чувствительные (от кожи ушной раковины, наружного слухового прохода, твердой мозговой оболочки).

Общие висцеральные чувствительные (от внутренних органов).

Специальные висцеральные чувствительные (вкусовые от корня языка и надгортанника).

Ядра блуждающего нерва

Двойное ядро – двигательное для иннервации мышц мягкого нёба, гортани, глотки, верхней трети пищевода.

Дорзальное ядро блуждающего нерва – вегетативное парасимпатическое (сердце, трахея, бронхи, легкие, пищевод, желудок, тонкая кишка, часть толстой кишки (до сигмовидной), печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).

Ядро одиночного пути – чувствительное для вышеперечисленных органов.

Блуждающий нерв выходит на основание мозга позади оливы.

Из черепа выходит через яремное отверстие

1. XII пара черепных нервов.

Подъязычный нерв n. hypoglossus (XII)

Содержит общие соматические двигательные волокна для мыщц языка.

Имеет одно двигательное ядро, расположенное в ромбовидной ямке в области треугольника подъязычного нерва.

Выходит из мозга между пирамидой и оливой.

Из полости черепа выходит через канал подъязычного нерва.

Иннервирует все мышцы языка.

1. Симпатическая часть вегетативной нервной системы: центральный и периферический отделы.

В 1732 году датский анатом Якоб Винслов (1669-1760) предложил термин «симпатическая нервная система». Он считал, что межреберные нервы и нервы, рядом с ними расположенные, «ветвятся во внутренностях, включая и сердце» и что при посредстве их одна часть тела влияет на другую, «возникают в теле чувства» – sympathiae.

Функции	Симпатическая система	Парасимпатическая система
Сердечно-сосудистая система:
Частота и сила сердечных сокращений	+	−
Артериальное давление	+	−
Дыхательная система:
Частота дыхательных движений	+	−
Просвет бронхов	+	−
Пищеварительная система:
Перистальтика	−	+
Секреция	−	+
Тонус сфинктеров	+	−
Функции	Симпатическая система	Парасимпатическая система
Глаз:
Ширина зрачка	+	−
Ретракция хрусталика		+
Ширина глазной щели	+
Кожа:
Пиломоторные мышцы	+
Потовые железы	+
Кровоток	−
Скелетные мышцы: Кровоток	±
Функции	Симпатическая система	Парасимпатическая система
Психическая активность	+	_
Поведение	Активность, адаптация к изменяющейся среде, нападение или бегство	Покой, принятие среды, поддержание гомеостаза, отказ от борьбы

Общий физиологический эффект

Симпатическая система – мобилизация ресурсов для интенсивной активности.

Зоны иннервации

Симпатическая система иннервирует все внутренние органы и висцеральные структуры в скелетных мышцах (кровеносные сосуды) и коже (потовые железы, пиломоторные мыщцы, кровеносные сосуды).

Сегментарные центры симпатической системы

Тораколюмбальный отдел спинного мозга (С8 –L3) – латеральное промежуточное ядро.

Ганглии

Симпатические

Паравертебральные

Превертебральные

Симпатическая система:

Преганглионарные (миелиновые) волокна – короткие,

Постганглионарные (безмиелиновые) – длинные.

Медиаторы

Преганглионарные нейроны ацетилхолин (в С и ПС).

Постганглионарные нейроны: в симпатической системе – норадреналин;

1. Центры парасимпатической части вегетативной нервной системы. Их связь с ганглиями.

Общий физиологический эффект

Парасимпатическая система – обеспечивает восстановительные процессы.

Зоны иннервации

Парасимпатическая система иннервирует висцеральные структуры в области головы и в полостях тела.

Парасимпатической иннервации нет:

В мозговом веществе надпочечников

В скелетных мышцах

В коже

В большинстве кровеносных сосудов

Сегментарные центры парасимпатической системы

Средний мозг

Добавочное ядро глазодвигательного нерва (Якубовича-Вестфаля-Эдингера)

Мост

Верхнее слюноотделительное ядро (VII пара)

Продолговатый мозг

Нижнее слюноотделительное ядро (IX пара)

Дорзальное ядро блуждающего нерва (X пара)

Крестцовый отдел спинного мозга (S2 – S4)

Крестцовые парасимпатические ядра

Ганглии

Парасимпатические

Околоорганные

Внутриорганные

Парасимпатическая система:

Преганглионарные (миелиновые) волокна – длинные

Постганглионарные (безмиелиновые) – короткие.

Медиаторы

Преганглионарные нейроны ацетилхолин (в С и ПС).

Постганглионарные нейроны: в парасимпатической – ацетилхолин.

1. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы: центральный и периферический отделы.

Вегетативная система

 

 

Центральный отдел Периферический отдел

 

Надсегментарные центры Сегментарные центры

1. Высшие (надсегментарные) вегетативные центры.

Гипоталамус

При стимуляции передних ядер возникают парасимпатические реакции.

При стимуляции задних ядер – симпатические реакции.

Задний продольный пучок (Шютца)

Ретикулярная формация

Активирует нервные центры, регулирующие висцеральные функции.

При повреждении ретикулоспинального пути снижается симпатическая активность (снижается АД, брадикардия, ортостатическая гипотензия).

Средний мозг – серое вещество водопровода

Получает входы от сомато- и висцеросенсорных путей, имеет выходы в таламус, гипоталамус, к ядрам ствола мозга.

Нейроны серого вещества имеют опиатные рецепторы, играют важную роль в подавлении и модуляции боли.

Мозжечок

Наряду с регуляцией двигательной сферы контролирует висцеральные функции.

Может оказывать как активирующие, так и тормозящие влияния на вегетативные центры.

Раздражение мозжечка вызывает симпатические реакции.

Лимбическая система

ЛС – это эмоциональный и висцеральный мозг одновременно.

Все виды деятельности организма имеют вегетативное сопровождение и эмоциональную окраску.

Кора головного мозга

Контролирует вегетативное обеспечение целенаправленной деятельности человека, в том числе умственного и физического труда, поведения.

Стимуляция лобных долей приводит к изменению всех вегетативных функций