ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О МЕНИНГИТАХОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О МЕНИНГИТАХ Нервная система осуществляет функции адаптации к самым разнообразным условиям внешней и внутренней среды и обладает высокой чувствительностью к неблагоприятным факторам. В то же время она относительно защищена от инфекций и механических повреждений благодаря костям черепа и позвоночника, оболочкам головного и спинного мозга, цереброспинальной жидкости, а также гематоэнцефалическому и гематоликворному барьерам. Важным защитным механизмом центральной нервной системы являются сосудистые сплетения, эпендима желудочков и оболочки мозга. Поэтому понятно, что именно в оболочках — защитном барьере мозга нередко развивается воспалительный процесс, который может быть либо диффузным, либо ограниченным. Соответственно выделяют менингиты и арахпоидиты. Частота менингитов среди всех органических заболеваний нервной системы составляет 27—29%, но она может изменяться в зависимости от эпидемической обстановки. Острота, тяжесть течения, вероятность неблагоприятного исхода менингитов, особенно при поздней диагностике, ставит перед врачом задачу экстренного распознавания заболевания и назначения неотложной терапии. Поэтому при осмотре больных с повышенной температурой, рвотой, головной болью и другими общемозговыми симптомами необходимо исследовать менин-геальные симптомы. Головной и спинной мозг покрыты тремя оболочками: твердой (dura mater), паутинной (arachnoidea) и мягкой (pia mater). Воспалительный процесс может захватить только одну мозговую оболочку. В таких случаях соответственно выделяют пахименин-гит, арахноидит и лептоменингит. При наличии воспалительного процесса сразу во всех оболочках диагностируют пан-менингит.
|
