1. Какие вещества являются эндогенными антикоагулянтами? (4)
| 1) антитромбин III
| 2) гепарин
|
| 3) тромбоксан А2
| 4) простациклин
|
| 5) протеин S
| 6) протеин С
|
| 7) плазмин
| 8) NO
|
2. Какие вещества препятствуют агрегации тромбоцитов: (2)
| 1) серотонин
| 2) фибриноген
|
| 3) тромбоксан А2
| 4) простациклин
|
| 5) АТФ
| 6) стрептокиназа
|
| 7) урокиназа
| 8) NO
|
3. Какие эндогенные вещества вызывают агрегацию тромбоцитов: (4)
| 1) АТФ
| 2) адреналин
|
| 3) тромбин
| 4) тромбоксан А2
|
| 5) протромбин
| 6) NO
|
| 7) простациклин
| 8) тромбомодулин
|
4. При каких болезнях, синдромах и состояниях имеется высокий риск развития тромботического синдрома? (5)
| 1) нефротический синдром
| 2) застойная сердечная недостаточность
|
| 3) злокачественные опухоли с диссеминированными метастазами
| 4) беременность
|
| 5) печёночная недостаточность
| 6) атеросклероз
|
| 7) ночная пароксизмальная гемоглобинурия
| 8) гипертиреоз
|
5. Риск тромботического синдрома резко возрастает у больных со следующими генетическими дефектами: (5)
| 1) дефицит протеина С
| 2) недостаточность ингибитора плазмина
|
| 3) недостаточность тканевого активатора плазминогена
| 4) мутация гена фактора V коагуляционной системы
|
| 5) синтез аномального плазминогена
| 6) недостаточность фактора фон Виллебранда
|
| 7) дефицит протеина S
|
6. Укажите нарушения, характерные для тромбастении Глянцманна: (1)
| 1) сниженный синтез тромбоксана А2
| 2) дефицит рецептора Ia/IIb (к коллагену)
|
| 3) дефект рецептора Ib/IX (к фактору фон Виллебранда)
| 4) дефицит рецептора IIb/IIIa (к фибриногену
|
| 5) ослабление ретракции сгустка крови в процессе тромбообразования
| 6) снижение числа пуринергических рецепторов на тромбоцитах
|
| 7) дефект системы актомиозина тромбоцитов
|
7. Тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов в крови ниже: (1)
1) 250´109/л
| 2) 150´109/л
|
3) 120´109/л
| 4) 100´109/л
|
5) 50´109/л
|
8. При каком числе тромбоцитов в периферической крови возникают спонтанные кровотечения? (1)
1) 100–120´109/л
| 2) 50–100´109/л
|
3) 20–50´109/л
| 4) <20´109/л
|
9. При каких синдромах и патологических состояниях может возникать нетромбоцитопеническая пурпура? (3)
| 1) острый миелолейкоз
| 2) менингококковый сепсис
|
| 3) цинга
| 4) синдром Иценко ‑ Кушинга
|
| 5) гемофилия А
| 6) В12- и фолиеводефицитная анемия
|
| 7) апластическая анемия
|
10. Адгезия тромбоцитов к сосудистой стенке усиливается под действием следующих факторов: (2)
| 1) повреждение эндотелия
| 2) высвобождение АДФ из тромбоцитов
|
| 3) высвобождение фибриногена из тромбоцитов
| 4) обнажение коллагена субэндотелиального слоя
|
| 5) высвобождение простациклина из эндотелиальных клеток
| 6) высвобождение тромбоксана А2 из тромбоцитов
|
| 7) образование активного тромбина
|
11. Укажите проявления, характерные для тяжёлых форм гемофилии А и В: (5)
| 1) уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 10–20% по сравнению с нормой
| 2) уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 30–50% по сравнению с нормой
|
| 3) уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 5% и ниже по сравнению с нормой
| 4) гемартрозы крупных суставов
|
| 5) подкожные и внутримышечные гематомы
| 6) частые носовые кровотечения
|
| 7) длительное кровотечение после удаления зубов, хирургических операций, травм (иногда с летальным исходом)
| 8) частые кровоизлияния в мелкие суставы кистей и стоп
|
12. Укажите наиболее частые причины ДВС‑синдрома: (6)
| 1) травматично выполненная обширная хирургическая операция
| 2) синдром «длительного раздавливания»
|
| 3) тяжёлая акушерская патология
| 4) уремия
|
| 5) авитаминоз К
| 6) сепсис
|
| 7) шок
| 8) гемофилия В
|
| 9) острые лейкозы
|
13. ДВС‑синдром характеризуется следующими изменениями в крови: (5)
| 1) тромбоцитопения
| 2) гипофибриногенемия
|
| 3) низкий уровень продуктов фибринолиза
| 4) повышенный уровень антитромбина III
|
| 5) снижение содержания плазминогена
| 6) низкое содержание факторов II, V, VIII
|
7) повышенный уровень a2‑антиплазмина
| 8) гемоглобинемия
|
14. Какие факторы способствуют развитию тромбоза, но непосредственно его не вызывают? (6)
| 1) оголение субэндотелиального слоя стенки сосуда
| 2) тромбоцитоз
|
| 3) увеличение вязкости крови
| 4) повреждение эндотелия
|
| 5) гиперфибриногенемия
| 6) полицитемия
|
| 7) нарушение ламинарности кровотока
| 8) снижение скорости кровотока
|
15. Укажите возможные осложнения терапии гемофилии А путём переливания крови: (3)
| 1) повышение титра иммунных ингибиторов фактора VIII
| 2) синдром приобретённого иммунодефицита
|
| 3) развитие фагоцитарной недостаточности
| 4) анафилактический шок
|
| 5) дефицит фактора VIII
| 6) дефицит антитромбина
|
16. Нарушение вторичного (коагуляционного) гемостаза характерно для следующих заболеваний и форм патологии: (2)
| 1) цирроз печени
| 2) тромбоцитопатии
|
| 3) гемофилии
| 4) геморрагический васкулит
|
| 5) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
| 6) болезнь фон Виллебранда
|
| 7) дефицит витамина В12
| 8) лейкозы
|
17. Укажите правильную последовательность событий при развитии ДВС‑синдрома: (1)
1) активация факторов свёртывающей системы крови и тромбоцитарного гемостаза,
2) относительная недостаточность противосвёртывающей системы,
3) диссеминированное тромбообразование с развитием гипоксии, дистрофии тканей и органов;
4) коагулопатия «потребления» (коагулянтов и тромбоцитов) с истощением противосвёртывающих факторов,
5) геморрагии.
| А. 1, 2, 3, 4, 5
| Б. 2, 1, 3, 4, 5
|
| В. 3, 2, 1, 4, 5
|
|
18. Укажите правильную последовательность стадий ДВС‑синдрома: (1)
1) выраженная гипокоагуляция белков крови,
2) гиперкоагуляция белков крови + начальные признаки гипокоагуляции,
3) генерализованная гиперкоагуляция белков крови и агрегация тромбоцитов.
| А. 3, 2, 1
| Б. 1, 2, 3
|
| В. 2, 1, 3
|
|
19. Тромбоцитопения обусловлена нарушением продукции тромбоцитов в костном мозге при следующих формах патологии: (4)
| 1) острый лейкоз
| 2) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
|
| 3) спленомегалия
| 4) лучевая болезнь
|
| 5) В12– и фолиеводефицитная анемия
| 6) ДВС‑синдром
|
| 7) апластическая анемия
| 8) гемолитико–уремический синдром
|
20. Укажите неверное утверждение: (1)
| 1) ДВС может сопровождаться кровотечениями и коагулопатией потребления
| 2) тромбогенность фиброзной бляшки при атеросклерозе обусловлена избыточной активацией плазминогена
|
| 3) гнойное воспаление может сопровождаться тромбообразованием
|
21. Укажите тромбоцитарные факторы, препятствующие образованию тромбоксана А2: (3)
| 1) низкая активность циклооксигеназы
| 2) высокий уровень цАМФ
|
| 3) дефицит фосфолипазы А2
| 4) высокий уровень цГМФ
|
| 5) дефицит липооксигеназы
|
22. При каких синдромах и формах патологии развивается диссеминированный тромбоз мелких сосудов? (4)
| 1) ДВС‑синдром
| 2) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
|
| 3) атеросклероз
| 4) гемолитико–уремический синдром
|
| 5) феномен Артюса
| 6) СПИД
|
| 7) септический шок
| 8) дефицит витамина К
|
