Витамин А и дефицит витамина А

Что такое витамин А?

Витамин А представляет собой вещество, необходимое организму человека. Он:

· повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям;

· увеличивает шансы заболевшего ребенка на выживание;

· способствует росту;

· защищает прозрачную оболочку глаза, которая называется роговицей; если в организме человека не хватает витамина А, то такой человек может испытывать проблемы со зрением в сумерках.

 

Человеческий организм не может вырабатывать витамин А, поэтому весь необходимый запас витамина А мы получаем из продуктов питания. Витамин А присутствует в следующих продуктах питания:

· в грудном материнском молоке;

· печени, яйцах, мясе, рыбе и печени рыб;

· молоке, сыре и других молочных продуктах;

· в желтых и оранжевых фруктах (манго, папайя);

· в желтых и оранжевых овощах (морковь, тыква);

· в темно-зеленых листьях овощных культур;

· в красном пальмовом масле.

 

Витамин А может быть искусственно добавлен в некоторые продукты, в процессе их приготовления, такие, например, как сахар, растительное масло, пшеничную муку. Этот процесс называется обогащение продуктов.

Что такое дефицит витамина А?

Дефицит или недостаточное содержание витамина А в организме наблюдается у тех людей, которые употребляют в пищу мало продуктов, содержащих витамин А. Также дефицит витамина А может возникнуть, если он слишком быстро расходуется в организме. Такие ситуации возникают, если человек болеет, в период беременности и лактации у женщин, а также во время самого активного роста ребенка, т.е. с 6-ти месяцев до 5 лет.

Каковы признаки и симптомы недостатка витамина А?

Дефицит витамина А снижает устойчивость к инфекционным заболеваниям, приводит к более тяжелому и продолжительному течению болезни, и, таким образом, повышает риск смертельного исхода. Недостаток витамина А может стать причиной серьезных глазных заболеваний, которые, в тяжелых случаях, могут повлечь за собой потерю зрения. Обычно первым симптомом недостатка витамина А в организме является т.н. «куриная слепота», т.е. снижение остроты зрения при плохом освещении. Но, поскольку недостаточность витамина А снижает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, дефицит этого витамина представляет собой опасность даже в отсутствии явных симптомов. Недостаток витамина А является одной из причин анемии.

Также было показано, что дефицит витамина А в организме повышает риск смертельных исходов для женщин в период беременности и в течение первых трех месяцев после родов.

Дети, страдающие от недостатка витамина А, чаще заболевают корью, кишечными инфекциями и лихорадками. Заболевания у таких детей имеют, как правило, более тяжелое течение и чаще приводят к смертельным исходам.

3.3.2 Что такое добавка витамина А?

Если рацион питания ребенка не содержит достаточного количества продуктов, богатых витамином А, то можно повысить содержание этого витамина в организме путем периодического введения ребенку концентрированных, добавочных доз препарата этого витамина в виде капсул. Это называется добавка. Чтобы витамин А дать маленьким детям, надо вскрыть капсулу с препаратом и выдавить капли жидкости в открытый рот ребенка.

В регионах и среди групп населения, где медицинские работники наблюдают или подозревают дефицит витамина А, дополнительное введение этого препарата детям и женщинам можно организовать параллельно с прививочными сессиями.

Дополнительное введение витамина А также применяют для лечения кори и глазных повреждений, см. «Применение витамина А для лечения» в разделе 2.2 «Корь» этого модуля.

3.1.3 Какие существуют противопоказания для дополнительного введения витамина А?

Противопоказаний для дополнительного введения витамина А детям и женщинам в послеродовой период не существует, при условии соблюдения предписанной схемы введения препарата (см. раздел 3.1.5).

Витамин А можно давать одновременно с прививкой.

3.1.4 Какие существуют побочные реакции на введение витамина А?

Обычно побочных реакций на введение витамина А не бывает.

Однако, в редких случаях, у детей наблюдалась головная боль, потеря аппетита, рвота. Эти симптомы проходили самостоятельно, без дополнительного медицинского вмешательства. Родителям надо советовать не беспокоиться по поводу этих симптомов.

В Модуле 6 содержится полная информация о дополнительном введении витамина А: выявление нуждающихся групп населения, дозировка, введение, правила непосредственного обращения и хранения препарата.

Возможности включения введения витамина А в календарь плановых прививок

 

Целевые группы	Прививки	Дозировка витамина А
Матери в течение 6-8 недель после родов, если они не получали витамин А во время родов Дети получат витамин А с грудным молоком	1-й контакт с медработником БЦЖ, ОПВ-0, АКДС-1, в случае 1-го контакта через 6-8 недель после родов	200 000 МЕ
Дети 6-11 месяцев	Корь/Полио НДИ	100 000 МЕ
Дети 12 месяцев и старше	Массовые кампании Бустерные дозы	200 000 МЕ
Дети 12 – 59 месяцев	Бустерные дозы Любые пропущенные прививки	200 000 МЕ

 

Примечание: оптимальный интервал между дозами – 4 – 6 месяцев. Минимальный безопасный интервал между введением двух доз – один месяц. Интервал между введением двух доз может быть сокращен для лечения клинически выраженного дефицита витамина А и кори. В этих случаях надо следовать рекомендациям для лечения кори.