Які симптоми у хворого з кровотечею на тлі черевного тифу. Тахікар зниж ат, зниж темп –чортовий хрест

10. Характеристика висипань при черевному тифі (терміни появи, основний елемент, локалізація). 8 день роз еольозн висип, бічні живота, низ грудної

11. Які послідовні морфологічні зміни в кишечнику при типовому черевному тифі. мозкоподібне набухання 1й тиж, 2й т місцевих некрозів 3й тиж.- відторгнення некротичних мас і утворення виразок. 4й тиж –повне очищення виразок.5й тиж –загоєння виразок.

12. Перелічіть основні причини смерті при черевному тифі. Кровотеча перфорація перитоніт

13. Етіотропне лікування черевного тифу (препарати, дози). левоміцетин 0,75 4 р 10 дне1

14. Специфічні ускладнення черевного тифу. Кровотеча перфорація перитоніт

15. Що таке симптом Падалки? Вкорочення перкуторного звуку у првій здухвинній

16. Причина кровотечі у хворих на черевний тиф. виразки

17. Як необхідно лікувати хворого з кишковою кровотечею при черевному тифі? хірцргічно

18. Які симптоми з’являються при виникненні перфорації кишечнику на тлі черевного тифу? Відсутність болю, резист черевної стінки, позитивні симптоми подразочерев

19. Характер гарячки у розпал неускладненого типового черевного тифу. Постійний або ремітуючий 40

20. Характер пульсу у розпал типового неускладненого черевного тифу. брадикар

21. Типові зміни у загальному аналізі крові у хворого на неускладнений черевний тиф у розпал хвороби. лейкопенія, лімфоцитом, анеозинофілія, тромбоцитопенія

22. Які порушення формули сну у хворих в розпал черевного тифу? Сонливість в день і безсоння вночі

23. Які співвідносини гарячки та частоти пульсу в розпал типового черевного тифу? На 1 градус збільшення чсс на 2-4 уд

24. Які лабораторні показники перш за все слід контролювати при лікуванні хворого на черевний тиф? Гемодинаміка??

25. Специфічна діагностика черевного тифу у розпалі хвороби. Гемо культура, копроурінокультур

26. Перерахуйте єрсинії, що вражають переважно травний тракт. Кишковий і псевдотуб

27. Перелічіть клінічні форми псевдотуберкульозу (не менше 3-х). генеараліз, інтестинальна, мезентеріальний лімфаденіт,термінальний ілеіт, септична форма, вторинно-вогнищеві,с-м Рейтера, гепатит, менінгіт

28. Характер висипань при псевдотуберкульозі (локалізація, терміни появи, переважаючий елемент). на 1-5 д симетричний висип на бічних тулуба, живіт, пахвинно-стегнові і плечові трикутники,суглобові поверхні, вн поверхня рук і ніг, дрібно плямистий, геморагічний

29. Що таке симптоми капюшона, рукавичок та шкарпеток при псевдотуберкульозі? гіперемія обличчя і шиї одутлість обличчя, гіперемія рук і стоп

30. Перелічіть клінічні форми кишкового єрсиніозу. гастроінтестинальна, абдомінальна, генераліз, вторинно-вогнищева, артриична

31. Етіотропне лікування псевдотуберкульозу на сучасному етапі. Ципрофлоксацин по 0,г2 р всередину

32. Які особливості культивування єрсиній ви знаєте? У середовищі накопичення + Холодове збагачення

33. Перелічіть клінічні форми кишкового єрсиніозу. гастроінтестинальна, абдомінальна, генераліз, вторинно-вогнищева, артриична

34. Специфічна діагностика кишкового єрсиніозу. бактеріол, серолог іфа -ігМ, імунологія ріф

35. Які клінічні особливості генералізованої форми псевдотуберкульозу? гостро, гарячка,озноб, симптом рукавичок,шкарпет і капюшона

36. Специфічна діагностика псевдотуберкульозу. Бактеріолог і серологія ріф РНГА

1. Що таке ентероінвазивна діарея? Із запальним компонентом
2. Що таке ентнротоксигенна діарея? Збудник виділяє токсин???
3. Перелічіть кишкові інфекції (не менше 4-х), що можуть супроводжуватись висипаннями на шкірі. Черевний тиф,псевдо туб, кишк єрсиніоз, паратиф А
4. Перелічіть не менше 3-х кишкових інфекцій, які закономірно ускладнюються ДШ. Холера, сальмонел,харч токсикоз, ротавірус
5. Для яких кишкових інфекцій (не менше 2-х) притаманний поступовий початок? Черевний тиф, ботулізм
6. Перелічіть не менше 3-х кишкових інфекцій, при яких можлива жовтяниця? псевдотуб,
7. Як підтвердити діагноз ХТІ? Бактреліологія і позитивна РА
8. Перелічіть збудників харчових токсикоінфекцій (не менше 5). Стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, клостридія, синьогній
9. Клінічні особливості стафілококової ХТІ? Прояви гастроентериту,гостра темпер висока, кал смердючий, рідкий, +слиз
10. Невідкладна допомога хворому на ХТІ на сучасному етапі. Енторосорбенти, промивання шлун, регідратація
11. Чи повідне етіотропне лікування ХТІ? Відповідь обґрунтувати. Ні, чому??
12. Що визначає тяжкість хвороби у хворих на ХТІ? дегідратація
13. Специфічна діагностика сальмонельозу залежно від клінічної форми згідно МКХ-10. Бактреіол, серол-РНГА,РА парні сироватки, РІФ, ІФА,
14. Чи доцільна антибактеріальна терапія при тяжкому сальмонельозному ентериті. Відповідь обґрунтувати. Ні, вони збільш тривалість діареї,інтоксикацію, посил дисбактеріоз, затримують звільнення з організму токсинів
15. Лікування сальмонельозного ентериту середнього ступеню тяжкості. Промивання шлунка і кишечника теплими розчинами 0,02-0,1% калію перманганату або 3-5% натрію гідрокарбонату до чистих промивних вод. Глюкоза 5 % 500 мл в/венно крапельно, Ацесоль 500 мл в/венно крапельно 2 р/добу перорально регідрон
16. Охарактеризуйте шлях передачі сальмонельозу. Аліментарний, водний,побутовий
17. Назвати головні клінічні ознаки сальмонельозного ентериту. Біль переймоподіний у надчеревн, клубово-сліпокишк і пупковий відділ (трикутник),після блювоти біль слабшає, тенезми, синдром коліту
18. Невідкладна допомога при сальмонельозному ентериті. Регідратація, Промивання шлунка і кишечника теплими розчинами 0,02-0,1% калію перманганату або 3-5% натрію гідрокарбонату до чистих промивних вод.Глюкоза 5 % 500 мл в/венно крапельно, Ацесоль 500 мл в/венно крапельно 2 р/добу перорально регідрон
19. Головні клінічні ознаки сальмонельозного сепсису. Гарячка, гастроентеритні симптоми, черевнотифозний язик, шепатоспленомегалія, конюнктивіт
20. Причини судом у хворих на сальмонельозний ентерит. зневоднення
21. Перелічіть основні ускладнення сальмонельозу (не менше 3-х). ітш, дш, колапс, гнн, інфаркт міо, отит
22. Зміни в загальному аналізі крові при сальмонельозному ентериті. Нейтроф лейкоц вліво, анеозинофілія, токсична зернистість нейтрон, шое норм
23. З чого починається типова холера? З проносу
24. Типові ускладнення холери. Ссн, гнн, гіпостатична пневмонія,набряк легень
25. Лікування холери при початку хвороби та ранній дегідратації. Регідратація пер ос регідрон
26. Які етіотропні препарати призначаються хворим на тяжку холеру? Якщо є помірна і тяжка дегідратація – азитроміцин по1 г всередину
27. Сучасне визначення холери.- гостра інф хв., спричинювана холерними вібріонами, яка має фекально-оральний мех., і хар-ся розвитком тяжкої діареї, що супров значним поруш водно-електролітн обміну, зневоднюванням орг., розладами гемодинаміки.
28. Причини судом у хворих на холеру. дегідратація
29. Які препарати необхідно ввести хворому у разі розвитку судом при холері? ничого
30. Специфічна діагностика холери. Бактеріологія калу, методі іммобілізація і мікроаглютинаціі холерних вібріонів
31. Які лабораторні показники перш за все слід контролювати при лікуванні хворого на холеру? Водно-електроліт
32. Яка черговість діареї і блювання у хворих на холеру? Блювота після діареї
33. Які сольові розчини використовують в лікуванні холери? АЦесоль трисоль
34. Клінічні критерії закінчення першого етапу регідратації в лікуванні холери. КЛІН:1.потепління шкіри, колір, зниження чсс і поліпшення властивостей, норм АТ,і збільшення пульсовогоАТ, виведення хворого із шоку, встановлення діурезу до 40 мл/год, ЛАБ: норм оцк 60-76 мл/кг, цвт 80-100 мм.в.ст, норм густина плази 1023
35. Які послідовні етапи регідратації при лікуванні типової холери, їх сутність? 1 етап – первинна регід (компенс водно-електрдефіцит на момент початку лікування), 2 етап компенсаторна регид(компенс втрат води і електор.ю що продовжуется)
36. Перелічіть клініко-епідеміологічні критерії діагностики холери (не менше 4-х). .перебув в ендемічному регіоні, пиття з відкритих водойм, гострий початок, відс гаряки, діарея без болю, випорожнення-рисовий відвар
37. Зміни з боку серцево-судинної системи в розпал типової холери. В залежності від перебігу,легкий-нічо, середній- тони серця ослаб, чсс збіль, ат зниж, тяжк- чсс 120-140, глухість тонів, ат не вислух, тахіпное
38. Опишіть вигляд обличчя при тяжкій холері. Риси загострені, щоки і очі запалі, ціаноз губ, носа, вушних раковин, вираз страждання, Facies hippocratica
39. Яка класифікація дегідратації згідно рекомендацій ВООЗ? 1 рання, 2 помірна, 3 тяжка
40. Які прояви помірної дегідратації згідно настанов ВООЗ? Достатнє вживання рідини через спрагу, неспок поведінка, дратівливий, розправляння шкірної скл д менш ніж за 2 сек, відчуття мякості при надавл на очі, помірно сухий язик, зниж діурез, холодні кінцівки
41. Які прояви тяжкої дегідратації згідно настанов ВООЗ? Недост. Вживання рідини, патол сонливість, сплутаність свідом, розправл складки більше ніж 2 сек, глибоко запалі очі,дуже сухий язик, відс сечовиділ, холодні вологі і ціанот кінціки, різка блідість шкір тулуба, частий слабкий пульс, низький ат
42. Опишіть характер випорожнень та блювотних мас при типовій холері. кал-спочатку каловий характер,далі водян,прозорий, рисовий відвар, пластівці слизу, блювота- спотки рештки іжі, далі рисовий відвар,можлив домішкі жовчі
43. Що таке холерний алгід? Термінальний стан, (холодне тіло вкрите липким потом, втрата маси тіла понад 10 %);
44. Що обумовлює оцінку стану хворого при холері як тяжкого? Ступінь зневоднення
45. При яких умовах в лікуванні холери не застосовують антибактерійні препарати? За відсутності сер і тяжного стану
46. Етіотропне лікування тяжкого типового шигельозу в сучасних умовах ципрофлоксацин по 0,5 г всередину 2 р/ д, азитроміцин по 0,5 г усередину 1 р/д.
47. Який відділ кишечнику уражується при типовому шигельозі? Дист відділ овстої
48. Чи потрібна антибактерійна терапія при легкій формі шигельозу? ні
49. Етіотропне лікування типового шигельозу в сучасних умовах. ципрофлоксацин по 0,5 г всередину 2 р/ д, азитроміцин по 0,5 г усередину 1 р/д.
50. Сучасне визначення поняття «шигельоз». Антроп захв із фекал-орал мех., що хар ураж дист відділу товстої і гарякою,інтоксикац і діарея із домішками крові і слизу
51. Специфічна діагностика типового перебігу шигельозу. Бактеріол калу, рнга з парними сироватками
52. Перелічіть збудників шигельозу. Для якого збудника характерне вироблення екзотоксину? A- S. dysenteriae –екзо, B-S.flexneri C- s.boydii D –S sonnei
53. Ускладнення типової форми шигельозу (не менше 3-х). ггш, дш, гнн, гостра наднирк недост
54. Які дослідження підтверджують діагноз шигельозу? Бактеріол калу, рнга з парними сироватками
55. Характерні зміни випорожнень при типовому шигельозі. Кал часті, мізрні, слиз і кров а потім гній, рект плювок
56. Які прояви ураження кишечнику та характер випорожнень при типовому шигельозі? Перейм біль внизу живота, у лівій здухв, болить перед дефекацією, тенезми, відчуття неповного спорожн, позиви беззрезуьт, акт дефект затяжний, Кал часті, мізрні, слиз і кров а потім гній
57. Завдяки дії якого фактора і чому у хворих на типовий шигельоз розвивається сильний спазм кишечнику?
58. Охарактеризуйте шляхи зараження шигельозом. Харч, водн, побут, механічні переносники - мухи
59. Які зміни в слизовій кишечнику характерні при тяжкому шигельозі у розпал хвороби? некротизация,появления язв,отслойка эпителия
60. Який за тривалістю імунітет формується після перенесеного шигельозу? Нетривалий суворо и типоспециф
61. Чи властивий хронічний перебіг шигельозу?
62. Які пальпаторні зміни з боку кишечника при типовому перебігу шигельозу? Щільна спазмована болюча товста кишка, особливо сигма,має вигляд тяжа
63. Які клініко-епідемічні критерії діагностики типового шигельозу (не менше 5)? Вживання підозрілого продукту, гострий початок, розлитий біль, тенезми і несправжні позиви, біль сигми, скли і кров у калі,ректальний плювок
64. Які зміни виявляють в копроцитограмі при типовому шигельозі? Багато нейтрофільних лейкоцитів, еритро, слиз,лактоферин-маркер нейтрофілів
65. Які антибактерійні засоби рекомендує ВООЗ для лікування кампілобактеріозу? Азитроміцин 0,5 г 1 р/д всередину 5-7 дней, кліндаміцин 0,15-0,3 3 р.\д всередину 5 дн
66. Які шляхи передачі кампілобактеріозу? Харчовий, водний контактно-побутовий, трансплацентарни
67. Особливості двох форм збудника лямбліозу? Лямбліоносійтсво???? маніфестний має больовий, диспеп, астеноневрот, алергічний синдроми
68. Епідеміологічні складові лямбліозу.
69. Які основні фактори патогенності дії лямблії на організм людини?
70. Головні клінічні прояви типового маніфестного лямбліозу. больовий, диспеп, астеноневрот, алергічний синдроми
71. Які клінічні синдроми розрізняють в типовому перебігу маніфестного лямбліозу? больовий, диспеп, астеноневрот, алергічний синдроми
72. Як підтвердити лямбліоз? Паразитоскопія- цисти у калі
73. Як проводиться лікування лямбліозу? Фуразолідон 0,1 г 4 р/д 7 дн, тинідазол 2,0 г однократно, ентеросорбенти, жовчогінні, пробіотики
74. Специфічна діагностика амебіазу. Паразитоскопія калу, колоноскопія і біопсія виразок
75. Клінічні форми амебіазу (не менше 4-х). гостра амебна дизентерія, хр кишковий амебіаз, амебний абсцес печінки, легень, головного мозку
76. Опишіть характерні зміни кишечнику і випорожнень при типовому амебіазі. Виразки 2-20 мм, набряклі, підриті краї, криті гноєм і некрот масами, оточені зоною гіпереміі, слизова нормальна., Кал спочатку рясний із прозорим слизом, різкий запах,, потім частіше вигляд склоподібного слизу, далі кров, «малнове желе»
77. Прояви початкового періоду гострої амебної дизентерії. Норм або субф темп, не виражена інтокс,, розлад випорожн,, тенезми біль
78. Етіотропна терапія кишкового амебіазу. Метронідазол по 0,25 г 3р/д 10 днів
79. Поза кишкові форми амебіазу (не менше 3-х). амебний абсцес мозку, печінки, легень, шкірний амебіаз
80. Перелічіть не менше 3-х кишкових інфекцій, які закономірно ускладнюються дегідратаційним шоком. Сальмонельоз, шигельоз,кампілобактеріоз, ротавірус
81. Перелічіть кишкові інфекції (не менше 2-х), для яких притаманна ентероінвазивна діарея. Шигел,сальм, ешер???
82. Перелічіть кишкові інфекції (не менше 4-х) для яких притаманна ентеротоксигенна діарея, холера, рота, ентеровірус.
83. Клінічні форми ентеровірусної інфекції за МКХ-10 (не менше 5). Енеровірусний енцефаліт, менінгіт, везикулярний стоматит, фарингіт, конюнктивіт
84. Охарактеризуйте зміни в ротоглотці при герпангіні. Гіперемія слизової передніх дужок, язичок, піднебінних мигдалин, + папули, які перетвор на везикули через 1-2 дня лопаються і утв виразки, зникают безслідно
85. Охарактеризуйте клінічні прояви при епідемічній міалгії. Гаряка, інтокс, біль у мязах грудн клітки, жвота, кінців,
86. Яка профілактика поліомієліту? Щеплення Солка або Себіна
87. Невідкладна допомога хворому на ботулізм. Швл, промивання шлуні, клізма,ПБС всередину, і 15 тіс ОД, ентеросорбенти

124. Головні клінічні синдроми у розпалі типового ботулізму середньої тяжкості. Міоплегічн, парез кишок, вегетативних розладів, офтальмоплечіний, бульварний,синдром гдн

125. Чи притаманні порушення свідомості у хворих на ботулізм? ні

126. Перелічіть головні причини смерті при ботулізмі. Зупинка дихання через параліч мязів

127. Специфічна діагностика ботулізму. Біологічний метод – реакція нейтралізації токсину на білих мишах

128. Чи притаманне зневоднення типовому ботулізму? ні

129. Невідкладна допомога хворому на тяжкий ботулізм. Швл, промивання шлуні, клізма,ПБС всередину, і 15 тіс ОД, ентеросорбенти

130. Чи притаманна гарячка типовому ботулізму? ні

131. Чи притаманна рання втрата свідомості перебігу типового ботулізму? ні

132. Опишіть характерні зміни з боку органа зору при типовому ботулізмі. Птоз, мідріаз, анізокорія, косоокість, неможливість читання.

133. Охарактеризуйте міоплегічний синдром у розпал типового ботулізму. Мязева слабкість, яка прогрес, ураж мязи шиїі кінцівок, голова опущена

134. Охарактеризуйте бульбарний синдром при тяжкому перебігу ботулізму. Поперхування, поруш ковтання, гугнявість, парез мякого піднебіння

135. Що вражається в організмі людини на ранньому етапі патогенезу ботулізму? діє на найближчі нервово мязові синапси

136. Які ураження характерні на пізньому етапі патогенезу ботулізму?

137. Які харчові продукти можуть містити ботулотоксин в разі порушення технології їх виготовлення? Ковбаси, буженіна, консерви мясні й овочеві,консервовані гриби (особливо консерви із бомбажних банок), риба (копчена).

138. Які вегетативні розлади характерні в розпал типового ботулізму? Поруш салівації, утруднене сечовиділення, парез кишок

139. Охарактеризуйте зміни з боку органів травної системи у розпал ботулізму. У перші дні можлива нудота,діарея, але пізніше – парез кишок, закреп

140. Перелічіть інфекції з переважанням фекально-орального механізму передачі (не менше 3-х). череіний тиф, холера, ботулізм, сальмонельоз,шигельоз, киш єриніоз, лімбліоз

141. Перелічіть кишкові інфекції (не менше 3-х), які можуть призвести до гострої ниркової недостатності. Холера, сальмо, шигельоз, псевдотуб

142. Перелічіть інфекції з переважанням фекально-орального механізму передачі, для яких притаманна тривала гарячка (не менше 2-х). черевний тиф,

143. При яких гельмінтозах можлива автоінвазія?

144. При яких гельмінтозах відбувається міграційна стадія в організмі людини (не менше 3-х)? аскаридоз

145. Перелічіть не менше 3-х біогельмінтозів. Опісторхоз, ехінококоз, цистицеркоз,теніоз

146. Перелічіть гельмінтози (не менше 2-х), які закономірно ускладнюються анемією. Трихоцефальоз,гіменолепідоз

147. Перелічіть не менше 3-х геогельмінтозів. Аскаридоз, трихоцефальоз,стронгілоїдоз,

148. Які гельмінтози (не менше 2-х) передаються через недостатньо термічно оброблену рибу? Опісторхоз,дифілоботріоз

149. При яких гельмінтозах ефективний празиквантел? Опісторхоз, цестодоз,

150. При яких гельмінтозах ефективний альбендазол? Ентеробіоз, аскаридоз, стронгілоїдоз, токсокароз.

151. Перелічіть гельмінтози (не менше 2-х), при яких людина є і проміжним, і остаточним хазяїном.

152. Перелічіть гельмінтози (не менше 3-х), що можуть мати міграційну фазу в організмі людини. Аскаридоз???

153. Які ускладнення типові для аскаридозу (не менше 3-х)? кишкова непрох, панкреатит, жовтяниця, абсцес печінки, перитоніт

154. Головні симптоми міграційної стадії аскаридозу. уртикарна екзантема, більу животі, нудота,сухий кшель, у легенях-сухі вологі хрипи, гепатоспленомегалія

155. Як довго хворіє без лікування й повторного інфікування людина на аскаридоз?

156. Назвіть ведучі симптоми трихінельозу. гарячка, біль мязах, набряк обличчя, висип, гол біль

157. Найбільш типові зміни у загальному аналізі крові при трихінельозі? гіпереозинофілія,лейкоцитоз

158. Назвіть найбільш ефективний метод діагностики ентеробіозу? Паразитоскопія калу

159. Назвіть місце паразитування гостриків. Клубова і сліпа

160. Як довго хворіє без лікування й повторного інфікування людина на ентеробіоз?

161. Які клінічні прояви гіменолепідозу у розпал хвороби? Біль у проекціі тонкоі киш, нудота, нестійк кал, нездуж, слабкість, дративл, підвищена втома, мсудоми, анемія, висип.