Понятие и сущность логистических информационных систем

1. У пациента с гипертоническим типом вегето-сосудистой дистонии на стоматологическом приеме АД 150/80 мм. рт. ст.

а. Требуется ли проведение премедикации больному?

б. Составьте схему премедикации.

в. Объясните выбор препаратов.

 

2. У пациента с гипертонической болезнью, регулярно принимающего антигипертонические средства, на стоматологическом приеме АД составило 130/80 мм.рт.ст

а. Требуется ли проведение премедикации?

б. Какой анестетик следует использовать?

в. Объясните предложенную схему премедикации.?

 

3. Пациенту, перенесшему инфаркт миокарда 12 месяцев назад, планируется удаление зуба на верхней челюсти.

а. Какое обследование кровообращения Вы можете провести самостоятельно?

б. Заключение врача какой специальности требуется иметь перед удалением зуба?

в. Какой анестетик целесообразно использовать при этом?

 

4. Удаление зуба предстоит пациенту, перенесшему инсульт менее 6 месяцев назад.

а. Определите показания для этого?

б. Заключение какого специалиста требуется иметь перед удалением?

 

5. Пациенту с бронхиальной астмой планируется удаление зубов на нижней челюсти.

а. Определите показания к проведению премедикации?

б. Какова схема премедикации?

 

6. Существуют показания к удалению зуба у пациента с аллергией на лидокаин в анамнезе.

а. Определите порядок действий врача при подготовке к лечению.

б. Составьте схему премедикации перед использованием разрешенного аллергологом анестетика.

 

7. Пациенту с вегетососудистой дистонией предстоит проведение амбулаторной операции в полости рта.

а. Какие действия следует предпринять для профилактики обморока или коллапса?

б. Опишите схему премедикации.

 

8. Пациентке, находящейся на 24 неделе беременности показано удаление 36 зуба.

а. Возможно ли удаление на таком сроке беременности?

б. Какую премедикацию проводят перед удалением?

 

9. Пациентка, находящаяся на 8 неделе беременности обратилась с целью удаления зуба.

а. Существуют ли противопоказания к удалению?

б. Объясните дальнейшие действия.

 

1. 10. Пациентка с тиреотоксикозом обратилась для удаления зуба на верхней челюсти.

а. Какую премедикацию следует провести?

б. Какой анестетик можно использовать?

Информационная логистика

 

Понятие и сущность логистических информационных систем

Информационные системы в логистике предполагают быструю адекватную реакцию на требование рынка, слежение за временем доставки, оптимизацию функций в целях качественной доставки и своевременного снабжения и другое. Однако при реализации очевидных преимуществ качественного информационного обеспечения логистических процессов возникают проблемы:

– отсутствие сбора информации на предприятиях. В основном информация носит неточный, неоперативный и непреемственный характер. Зачастую предприятия терпят крах по причине несвоевременной либо недостоверной полученной информации;

– слабое развитие структуры и технического уровня коммуникационных сетей для информационных систем, обслуживающих ЭВМ, и отсутствие информационного взаимодействия между поставщиками-производителями и покупателями-потребителями;

– отсутствие технических средств информационного обеспечения на предприятиях;

– отсутствие единой межнациональной коммуникационной информационной системы, которая была бы способна передавать информацию о материальных потоках и осуществлять контроль за их движением. Логистические информационные системы представляют собой соответствующие информационные сети, начинающиеся с отслеживания оперативных требований заказчиков (представляющих чисто стохастическую величину), распространяющиеся через распределение и производство до поставщиков, Эти системы обычно разделяются на три группы:

1. Информационные системы для принятия долгосрочных решений о структурах и стратегиях (так называемые плановые системы). Они служат главным образом для создания и оптимизации звеньев логистической цепочки. Для плановых систем характерна пакетная обработка задач.

2. Информационные системы для принятия решений на среднесрочную и краткосрочную перспективу (так называемые диспозитивные или диспетчерские системы).Они направлены на обеспечение отлаженной работы логистических систем. Речь идет, например, о распоряжении (диспозиции) внутризаводским транспортом, запасами готовой продукции, обеспечении материалами и подрядными поставками, запуске заказов в производство. Некоторые задачи могут быть обработаны в пакетном режиме, другие требуют интерактивной обработки (on-line) из-за необходимости использовать как можно более актуальные данные. Диапозитивная система подготавливает все исходные данные для принятия решений и фиксирует актуальное состояние системы в базе данных.

3. Информационные системы для исполнения повседневных дел (так называемые исполнительные системы). Они используются главным образом на административном и оперативном уровнях управления, но иногда содержат также некоторые элементы краткосрочной диспозиции. Особенно важны для этих систем скорость обработки и фиксирование физического состояния без запаздывания (актуальность всех данных), поэтому они в большинстве случаев работают в режиме on-line. Речь идет, например, об управлении складами и учете запасов, подготовке отправки, оперативном управлении производством, управлении автоматизированным оборудованием. Управление процессами и оборудованием требует интеграции информационных систем коммерческого характера и систем управления автоматикой.

Создание информационных систем требует системного мышления. Структура логистической системы предприятия, материальный поток, обеспечивающие логистические, информационные системы взаимосвязаны и взаимозависимы. Чтобы логистические информационные системы могли обеспечить требуемую эффективность логистических процессов, их надо интегрировать вертикально и горизонтально.

Вертикальная интеграция – связь плановых, диспозитивных и исполнительных систем. Под горизонтальной интеграцией понимается связь отдельных комплексов задач в диспозитивных и исполнительных системах. Главную роль во всей архитектуре логистических систем играют диспозитивные системы, которые определяют требования к соответствующим исполнительным системам.

Для построения логистических информационных систем на базе ЭВМ важны следующие принципы:

– нужно стремиться к модулярной структуре систем как в аппаратном, так и в программном обеспечении;

– надо обеспечить возможность поэтапного создания системы;

– очень важным является четкое установление мест стыка;

– нужно обеспечить гибкость системы е точки зрения специфических требований конкретного применения;

– ведущую роль играет приемлемость системы для пользователя диалога «человек – машина».

Стратегическое планирование информационной системы включает следующие шаги:

– определение подразделений предприятия, которые будут включены в интегрированную информационную систему (с учетом перспективы);

– составление грубого проекта функциональных областей информационной системы и соотношений между ними;

– определение важных для работы предприятия объектов (заказчики, поставщики материалов, деталей и т. п.) и отображение их в информационной системе (это наиболее сложная задача стратегического планирования, тесно связанная с предыдущим шагом);

– определение возможностей использования функциональных областей системы в различных подразделениях предприятия и оценка ожидаемого эффекта;

– установление правил для архитектуры и технической реализации подсистем и соединяющих звеньев, создаваемых собственными силами;

– установление общих, независимых от функций правил и форматов для передачи данных между функциональными областями информационной системы;

– установление параметров для вычислительной техники (аппаратное оборудование, операционная система, система управления данными, иерархические уровни ЭВМ, технические методы передачи);

– разработка проекта реализации (приоритеты, сроки и т. д.).

Стратегический общий план создается в течение нескольких месяцев. Необходима его ежегодная актуализация с учетом нового опыта реализации отдельных проектов, изменений в рыночной среде и дальнейшего развития информационной техники.

Для создания стратегического общего плана рекомендуется образование немногочисленной группы специалистов по информатике и сотрудников пользовательских подразделений. Решающей предпосылкой успешной работы такой группы является поддержка руководства предприятия; оно формулирует цели и контролирует ход работ.

Ситуативное действие означает быстрое реагирование на внешние события (например, на изменения на рынке, технические новшества, организационные или персональные изменения на предприятии), т. е. начало работы над соответствующим проектом. Решение принимается на основе ситуации в настоящий момент, оно не зависит от долгосрочного планирования. Однако можно сформулировать проект так, чтобы он покрыл предусмотренную в стратегическом плане функциональную область, или, в худшем случае, включить новый проект в общий план.

Ситуативное действие также подразумевает проверку появившегося на рынке нового стандартного программного обеспечения на совместимость со стратегическим общим планом и на его применимость без учета предусмотренных в плане приоритетов.