ТЕХНИКА 2. Выяснение смысла суицидаВ позитивной психотерапии (Пезешкиан, 1996) попытка суицида рассматривается как «завершение болезненного развития». Под попыткой суицида подразумевается не столько стремление к смерти, сколько вызов окружающему миру. Конечно, возможно, что эта попытка заканчивается смертью или всерьез задуманное самоубийство не удается. Если поразмышлять над тем, что означает «лишить себя жизни», то здесь можно обнаружить и позитивные стороны Если человек «забирает» у себя жизнь, значит он постигает жизнь, овладевает ею, он приспосабливает ее к себе. Здесь возможно новое начало. «Лишить себя жизни» – это способность поставить свою жизнь под вопрос и изменить свои взгляды на нее. Опросник для клиентов с суицидальными тенденциями 1) «Я этого больше не вынесу»; «Жизнь – это иллюзия»; «Все – игра воображения, химера, вымышленный мир»; «Кто научился умирать, перестает быть рабом», «Смерть – это ворота жизни»; «Все лишено смысла» Можете ли вы вспомнить еще какие-нибудь пословицы и поговорки, которые близки к вашей проблематике? Как вы относитесь к этому? 2) Какое средство вы использовали, чтобы уйти из жизни? 3) Ваше чувство самоценности основывается преимущественно на вашей профессиональной деятельности? 4) В вашей профессиональной деятельности вы разочарованы, чувствуете себя отвергнутым? Или к вам несправедливо относятся на работе? 5) Была ли ваша попытка самоубийства вызовом окружающему миру? С какой целью? 6) Вы рассказывали кому-нибудь о вашей попытке самоубийства? Как среагировали ваш партнер и другие значимые для вас люди? 7) Какие разочарования (чем, кем) предшествовали вашей попытке самоубийства? Стояло ли за этим желание любви, близости и защищенности? 8) Одолевают ли вас мысли о безнадежности и бессмысленности жизни? Что вас привело к таким мыслям и ощущениям? 9) Знаете ли вы, какие причины заставляют людей других культурных традиций сознательно лишать себя жизни (например, харакири в Японии, принесение себя в жертву в Индии)? 10) Хотели ли вы покончить с невыносимой для вас ситуацией (какой?) или с жизнью вообще? 11) Задумываетесь ли вы о глобальных проблемах будущего всего человечества (война – мир, экологический кризис, мировой голод)? 12) Что для вас является смыслом жизни (стимулом, целью, мотивацией, жизненным планом, смыслом болезни и смерти, жизни после смерти)? 13) Какие цели и планы есть у вас в профессиональной деятельности, партнерских и семейных отношениях, здоровье и общественной сфере на ближайшие 5 лет? Какие возможности для их реализации вы видите? ТЕХНИКА 3. Раннее воспоминание Ранние воспоминания используются для изучения специфики различных состояний и синдромов, например депрессивного синдрома в разных возрастных группах или ПТСР у участников боевых действий. Приводим инструкцию получения раннего воспоминания, опубликованную в работе Е. Сидоренко (Сидоренко, 2000). По процедуре обследования участникам тренинга предлагается дать письменное изложение самого раннего воспоминания. Подчеркивается значение следующих моментов: – старайтесь быть как можно более конкретным; – не давайте «обзоров», т. е. воспоминаний о случаях, которые повторялись много раз; – не отказывайтесь давать воспоминание, даже если вы не абсолютно уверены, что это действительно случилось с вами, – включайте все, что помните, даже то, что вам кажется незначительным, – описывайте только то, что относится к возрасту до восьми лет; – описывайте чувства, даже если они противоречивы; – называйте имена присутствующих в воспоминании людей; – опишите наиболее яркую часть; – опишите то, что случилось до и после этого, и чувства, которые в это время возникали; – попытайтесь высказать догадку по поводу цели своего поведения; – укажите примерный возраст, к которому относится воспоминание. Можно использовать более короткую инструкцию: человека просят рассказать самое раннее воспоминание о каком-либо событии. Предлагается, чтобы это было одно событие, а не рассказ о серии событий. После того как клиент сделает это, консультант может задать уточняющие вопросы: – Что вы чувствовали? – Кто еще там был? – Помните ли вы цвета, звуки и другие обстоятельства этого события? Можно попросить рассказать два ранних воспоминания о каких-либо единичных событиях, которые произошли в возрасте до 8 лет. Это могло быть любое событие, которое «засело» в голове и может быть вызвано перед «мысленным взором». Воспоминания записываются на магнитофон, а позже переписываются на бумагу. После записи каждого воспоминания испытуемого просят: – дать ему название; – выразить свои чувства по поводу этого события; – внести любое изменение в запомнившееся событие. В последующем анализе используется только то событие, которое клиент вспомнил первым. Качественный контент-анализ ранних воспоминаний Схема контент-анализа ранних воспоминаний состоит из четырех этапов: 1. Анализ содержательных категорий и выдвижение гипотез. 2. Проверка гипотез. 3. Инсайт – постижение формулы жизненного стиля автора раннего воспоминания. 4. Исследование формулы вместе с автором раннего воспоминания. На первом этапе фиксируются содержательные категории и выдвигаются гипотезы. 1. Присутствующие в воспоминании люди. 1.1. Мать. 1.2. Отец. 1.3. Братья и сестры. 1.4. Двоюродные братья и сестры. 1.5. Бабушки, дедушки и остальные родственники. 1.6. Посторонние, чужие люди: гости, друзья, соседи и др. 2. Тип события. 2.1. Опасности, несчастные случаи, телесные и другие наказания. 2.2. Болезни и смерть. 2.3. Проступки, кражи, сексуальный опыт и др. 2.4. Новые жизненные ситуации. 3. Способ восприятия ситуации субъектом. 3.1. Преобладающий вид чувствительности. 3.2. Ощущение принадлежности. Важно учитывать, используется ли только местоимение «я» или (и) местоимение «мы»: В целом использование местоимения «мы» свидетельствует о большем развитии социального чувства и сотрудничества, но многое зависит от того, с кем «мы»: только с членами собственной семьи или с более широким кругом людей. 3.3. Чувства и эмоции. Вначале кратко остановимся на взглядах Адлера на эмоциональную жизнь вообще. Речь идет по крайней мере о трех основных идеях: A. Все чувства и эмсции имеют цель. Б. Цель чувств и эмоций соответствует общей жизненной цели – избранному нами стилю жизни. B. Чувства, которыми проникнуты ранние воспоминания, помогают нам удерживать эмоциональный тон, соответствующий избранному жизненному стилю. Чувства и эмоции, описанные субъектом, или хотя бы вскользь упомянутые им воспоминания являются важным средством постижения его жизненного стиля. Именно поэтому многие исследователи специально обращают внимание испытуемых на необходимость и важность описания чувств, даже неясных, смешанных или кажущихся незначительными. С другой стороны, диагностично и то, включает ли субъект описания эмоций по собственной инициативе или нет. Это отражает его стиль в подходе к проблемам и задачам, выявляет его интерес к эмоциональной стороне жизни, к своим собственным чувствам и чувствам других людей. По этой причине важность описания чувств в предлагаемой мною инструкции специально не подчеркивается. На этом завершается анализ по содержательным категориям – первый этап контент-анализа ранних воспоминаний. На втором этапе предлагается прочитать все гипотезы, записанные на первом этапе, и вычеркнуть те из них, которые опровергаются какими-либо другими элементами воспоминания. На третьем этапе предлагается сосредоточиться удобным для себя способом и попытаться постичь формулы жизненного стиля автора воспоминаний. Поначалу лучше работать в режиме мозгового штурма – продуцировать любые идеи и записывать их, не критикуя. Затем на основе анализа этих идей должна быть выведена отточенная формула жизненного стиля, начинающаяся со слов, предложенных Адлером, например: «Жизнь – это...» или: «Жить – значит...». Четвертый этапанализа – исследование вместе с автором ранних воспоминаний той жизненной формулы, которую составил консультант, то есть переход от диагностическойзадачи к психотерапевтической. Следующие этапы тренинга проводятся в группе. Общие понятия групповой терапии, включающие процедуру знакомства, разминки, завершения работы и т.д., изложены в главе 3.
|
