ПРЕПОДОБНОГО ОТЦА НАШЕГО АВВЫ ДОРОФЕЯ ДУШЕПОЛЕЗНЫЕ ПОУЧЕНИЯ и ПОСЛАНИЯ С ПРИСОВОКУПЛЕНИЕМ ВОПРОСОВ ЕГО И ОТВЕТОВ НА ОНЫЕ ВАРСОНУФИЯ ВЕЛИКОГО И ИОАННА ПРОРОКАБольной Н., поступил 8.12.2006 в РКД в плановом порядке с жалобами на головные боли, головокружение, пошатывание при ходьбе, повышение АД до 175/100 мм. рт. ст., боли в икроножных мышцах правой ноги при ходьбе на расстоянии более 200м, судороги в ногах. Давящие загрудинные боли при умеренной физической нагрузке, слабость. Из истории заболевания установлено: Больным себя считает в течение 15 лет, когда впервые обратил внимание на утомляемость ног при быстрой ходьбе. Постепенное снижение выносливости при физической нагрузке. 11 марта 2006 года перенес ОНМК с правосторонним гемипарезом. Ухудшение состояния в течение последних 2 месяцев, усилились головные боли, головокружения. Обратился в поликлинику республиканского кардиологического диспансера, откуда был направлен на госпитализацию в хирургическое отделение. При поступлении объективно: Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, адекватен, поведение спокойное. Удовлетворительного питания. Кожные покровы бледно-розовые, чистые, умеренно влажные. Лимфатические узлы доступны пальпации не увеличены, безболезненны. Телосложение: нормостенический конституциональный тип. Рост 177 см, вес 80 кг. Температура тела 36,60. Выражение лица спокойное. Рубцы: послеоперационный рубец бледного цвета, безболезненный. Тургор кожи сохранён, оволосение по мужскому типу. Ногти на нижних конечностях утолщены и деформированы. Видимые слизистые: бледно-розового цвета, чистые, обычной влажности. Подкожно-жировая клетчатка: развитие умеренное, по мужскому типу, при пальпации безболезненна. Отеков нет. Лимфатические узлы: не пальпируются, безболезненны. Мышцы: развиты соответственно полу и возрасту, тонус сохранен, при пальпации безболезненны. Скелет без деформаций. Суставы: обычной конфигурации, движения в них совершаются в полном объеме, не сопровождаясь хрустом и болевыми ощущениями. Пальпация суставов безболезненна. Видимых пульсаций, расширения сосудов на туловище и конечностях не выявлено. Трофических нарушений нет. При пальпации пульс пальпируется на магистральных артериях: лучевых, локтевых, сонных, подвздошных, бедренных, подколенных с права удовлетворительного наполнения, не напряженный, ритмичный, частотой 74 удара в минуту, на берцовых с права не определяется. При пальпации живота аневризматических расширений, пульсирующих объемных образований не выявлено. Аускультативно над сонными, подвздошными артериями систолический шум, над другими магистральными артериями систолического шума не выслушивается. По данным функциональных проб глубокие вены проходимы. После обследования был поставлен диагноз: Атеросклероз. С-м Лериша. Стеноз подвздошных артерий с обеих сторон. Окклюзия бедренных артерий с обеих сторон ХИ 3ст. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3, ст3. риск 4. ИБС. Стенокардия ФК 2. (1991г.). Осл: ХСН 1,ФК 2 Проводилось медикаментозное лечение. Было проведено оперативное лечение 19.12.2006: Эверсионная каротидная эндартерэктомия слева На фоне проводившегося оперативного лечения отмечается положительная динамика. Больной продолжает получать лечение.
Список использованной литературы: 1. Избранные лекции по клинической хирургии. Под редакцией проф. В.В. Плечева и проф. В. М. Тимербулатова. Уфа 1996г 2. Хирургические болезни. Под редакцией М.И. Кузина. Москва «Медицина» 2000г. 3. Лекции по госпитальной хирургии. ПРЕПОДОБНОГО ОТЦА НАШЕГО АВВЫ ДОРОФЕЯ ДУШЕПОЛЕЗНЫЕ ПОУЧЕНИЯ и ПОСЛАНИЯ С ПРИСОВОКУПЛЕНИЕМ ВОПРОСОВ ЕГО И ОТВЕТОВ НА ОНЫЕ ВАРСОНУФИЯ ВЕЛИКОГО И ИОАННА ПРОРОКА Оглавление КРАТКОЕ СКАЗАНИЕ О ПРЕПОДОБНОМ ДОРОФЕЕ. 1 СКАЗАНИЕ О БЛАЖЕННОМ ОТЦЕ ДОСИФЕЕ, УЧЕНИКЕ СВ. АВВЫ ДОРОФЕЯ.. 5 ПОУЧЕНИЕ 1. ОБ ОТВЕРЖЕНИИ МИРА.. 8 ПОУЧЕНИЕ 2. О СМИРЕННОМУДРИИ.. 14 ПОУЧЕНИЕ 3. О СОВЕСТИ.. 17 ПОУЧЕНИЕ 4. О СТРАХЕ БОЖИЕМ... 18 ПОУЧЕНИЕ 5. О ТОМ, ЧТО НЕ ДОЛЖНО ПОЛАГАТЬСЯ НА СВОЙ РАЗУМ... 23 ПОУЧЕНИЕ 6. О ТОМ, ЧТОБЫ НЕ СУДИТЬ БЛИЖНЕГО.. 25 ПОУЧЕНИЕ 7. О ТОМ, ЧТОБЫ УКОРЯТЬ СЕБЯ, А НЕ БЛИЖНЕГО.. 28 ПОУЧЕНИЕ 8. О ЗЛОПАМЯТНОСТИ.. 31 ПОУЧЕНИЕ 9. О ТОМ, ЧТО НЕ ДОЛЖНО ЛГАТЬ.. 33 ПОУЧЕНИЕ 10. О ТОМ, ЧТО ДОЛЖНО ПРОХОДИТЬ ПУТЬ БОЖИЙ РАЗУМНО И ВНИМАТЕЛЬНО.. 36 ПОУЧЕНИЕ 11. О ТОМ, ЧТО ДОЛЖНО СТАРАТЬСЯ СКОРЕЕ ОТСЕКАТЬ СТРАСТИ, ПРЕЖДЕ НЕЖЕЛИ ОНИ ОБРАТЯТСЯ В ЗЛОЙ НАВЫК ДУШИ.. 38 ПОУЧЕНИЕ 12. О СТРАХЕ БУДУЩЕГО МУЧЕНИЯ И О ТОМ, ЧТО ЖЕЛАЮЩИЙ СПАСТИСЬ НИКОГДА НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ БЕСПЕЧЕН О СВОЕМ СПАСЕНИИ.. 42 ПОУЧЕНИЕ 13. О ТОМ, ЧТО ДОЛЖНО ПЕРЕНОСИТЬ ИСКУШЕНИЕ С БЛАГОДАРНОСТЬЮ И БЕЗ СМУЩЕНИЯ.. 45 ПОУЧЕНИЕ 14. О СОЗИДАНИИ И СОВЕРШЕНИИ ДУШЕВНОГО ДОМА ДОБРОДЕТЕЛЕЙ.. 48 ПОУЧЕНИЕ 15. О СВЯТОЙ ЧЕТЫРЕДЕСЯТНИЦЕ.. 51 ПОУЧЕНИЕ 16. К НЕКОТОРЫМ КЕЛЛИОТАМ, ВОПРОСИВШИМ ПРЕПОДОБНОГО АВВУ ДОРОФЕЯ О ПОСЕЩЕНИИ БРАТИЙ.. 53 ПОУЧЕНИЕ 17. К НАСТАВНИКАМ В МОНАСТЫРЯХ, И К УЧЕНИКАМ: КАК ДОЛЖНО НАСТАВЛЯТЬ БРАТИЮ, И КАК ПОВИНОВАТЬСЯ НАСТАВНИКАМ... 55 ПОУЧЕНИЕ 18. К БРАТУ, ПРОХОДЯЩЕМУ КЕЛЛАРСКУЮ СЛУЖБУ.. 56 ПОУЧЕНИЕ 19. РАЗЛИЧНЫЕ КРАТКИЕ ИЗРЕЧЕНИЯ.. 57 ПОУЧЕНИЕ 20. ИЗЪЯСНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ИЗРЕЧЕНИЙ СВЯТОГО ГРИГОРИЯ, КОТОРЫЕ ПОЮТСЯ С ТРОПАРЯМИ НА СВЯТУЮ ПАСХУ.. 58 ПОУЧЕНИЕ 21. ТОЛКОВАНИЕ (НЕКОТОРЫХ) ИЗРЕЧЕНИЙ СВЯТОГО ГРИГОРИЯ О СВЯТЫХ МУЧЕНИКАХ.. 60 ПОСЛАНИЯ ПРЕПОДОБНОГО АВВЫ ДОРОФЕЯ.. 61 ВОПРОСЫ ПРЕПОДОБНОГО ДОРОФЕЯ И ОТВЕТЫ, ДАННЫЕ НА НИХ СВ. СТАРЦАМИ ВАРСАНУФИЕМ ВЕЛИКИМ И ИОАННОМ ПРОРОКОМ... 63
|
