3. Большая ромбовидная мышца, m. rhomboideus major (см. рис. 294, 297), - мышца второго слоя, располагается под трапециевидной мышцей между лопатками и имеет вид плоской широкой ромбовидной пластины. Начинается от остистых отростков четырех верхних грудных позвонков. Пучки ее направляются латерально и несколько книзу и прикрепляются к медиальному краю лопатки.
Функция: несколько поднимает лопатку, приводя ее к срединной линии, причем изолированное сокращение ее нижней части вращает лопатку нижним углом вовнутрь.
Иннервация: n. dorsalis scapulae (CIV-CV).
Кровоснабжение: аа. transversa colli, suprascapularis, intercostales posteriores.
4. Малая ромбовидная мышца, m. rhomboideus minor (см. рис. 294), берет начало от остистых отростков двух нижних шейных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки. Большая и малая ромбовидные мышцы нередко отделены друг от друга лишь небольшой соединительнотканной прослойкой.
Функция: приближает лопатку к позвоночному столбу по косой линии, направляющейся к середине и вверх.
Иннервация: n. dorsalis scapulae (CIV-CV).
Кровоснабжение: аа. transversa colli, suprascapularis, intercostales posteriores.
5. Мышца, поднимающая лопатку, m. levator scapulae (см. рис. 294, 297), - мышца второго слоя, продолговатая, утолщенная, располагается в боковых отделах задней области шеи под m. trapezius. Начинается четырьмя отдельными зубцами от задних бугорков поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков и направляется вниз и несколько латерально; прикрепляется к верхнему отделу медиального края лопатки и верхнему ее углу.
Функция: поднимает лопатку, больше верхний угол, сообщая ей тем самым вращательное движение, при этом нижний угол смещается в сторону позвоночного столба; при укрепленной лопатке наклоняет шейную часть позвоночного столба кзади и в свою сторону.
Иннервация: n. dorsalis scapulae (СIII- CV).
Кровоснабжение: аа. transversa colli, cervicalis superficialis, cervicalis ascendens.
6. Верхняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior (рис. 295), — тонкая мышца, прикрыта ромбовидной мышцей и образует третий слой поверхностных мышц спины.
Начинается от нижней части выйной связки и остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков. Пучки ее направляются косо вниз и латерально и прикрепляются четырьмя зубцами к наружной поверхности II—V ребер, несколько латеральнее их углов.
Функция: поднимает верхние ребра, участвуя в акте вдоха.
Иннервация: nn. intercostales (ThI-Th.IV).
Кровоснабжение: аа. intercostales, cervicalis profunda.
7. Нижняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior (см. рис. 294, 295, 297), так же как и предыдущая, плоская, тонкая, располагается под m. latissimus dorsi. Начинается от поверхностного листка пояснично-грудной фасции, fascia thoracolumbalis, на уровне двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков. Пучки ее направляются косо вверх и латерально и прикрепляются четырьмя зубцами к наружной поверхности четырех нижних ребер.
Функция: опускает нижние ребра, участвуя в акте дыхания.
Иннервация: nn. intercostales (ThIX-ThXII).
Кровоснабжение: аа. intercostales posteriores.
8. Поперечная мышца затылка, m. transversus nuchae (см.рис. 330), непостоянная, начинается от наружного затылочного выступа и направляется в латеральную сторону, достигая места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, m. sternocleidomastoideus, к сосцевидному отростку. Здесь мышца прикрепляется к сухожилию m. sternocleidomastoidei, а иногда отдает ряд пучков к затылочной фасции и подкожной мышце шеи, m. platysma.
Функция: натягивает фасцию, а вместе с ней и кожу затылочной области головы.
Кровоснабжение: a. occipitalis.
9. Ременная мышца головы, m. splenius capitis (см. рис. 293, 295, 297), начинается от выйной связки и остистых отростков III шейного - III грудного позвонков и прикрепляется на боковых отделах верхней выйной линии и вдоль заднего края сосцевидного отростка.
Иннервация: nn. cervicales (CIV-CVIII).
Кровоснабжение: аа. occipitalis, cervicalis profunda.
10. Ременная мышца шеи, m. splenius cervicis (см. рис. 293-295, 297), берет начало от остистых отростков III-V грудных позвонков и прикрепляется на задних бугорках поперечных отростков 2-3 верхних шейных позвонков.
Функция: при двустороннем сокращении тянет голову и шею кзади, при одностороннем — поворачивает их в свою сторону.
Иннервация: n. occipitalis major, nn. cervicales (СII-СVIII).
Кровоснабжение: аа. cervicalis profunda, occipitalis.
294. Мышцы спины и задней области шеи.
(Поверхностные мышцы: первый второй и третий слои. Трапециевидные мышцы и левая широчайшая мышца спины удалены.)
295. Мышцы спины и задней области шеи.
(Поверхностные мышцы: третий слой. Глубокие мышцы; первый и второй слои. Мышцы и кости пояса верхней конечности удалены.)
296. Мышцы спины, шеи и подзатылочные мышцы. (Глубокие мышцы спины длинные: второй поверхностный слой.)
